醫(yī)學(xué)三基（泌尿科、內(nèi)科、消化科）-泌尿外科三基測(cè)試題三

醫(yī)學(xué)三基（泌尿科、內(nèi)科、消化科）-泌尿外科三基

測(cè)試題三

1、男性，39歲。反復(fù)尿頻、尿痛以及肉眼血尿就診。尿常規(guī)：WBC

+++,RBC++++,蛋白IVU檢查提不：左腎雙腎運(yùn)輸尿管

畸形，其中上方腎盂輸尿管交界處一直徑約L8cm結(jié)石合并腎盂重度

積水，分泌功能極差；下方腎盂以及右腎分泌功能良好，未見異常。

該患者治療首選：

A.內(nèi)科保守治療，控制感染

B.體外震波碎石治療

C.左重復(fù)腎切除術(shù)

D.左腎盂切開取石術(shù)

E.左腎盂切開取石+重復(fù)輸尿管與正常腎盂或輸尿管吻合術(shù)

2、男性，15歲。雙側(cè)陰囊內(nèi)空虛。B超檢查：雙側(cè)睪丸下降不全，

睪丸位于腹腔內(nèi)。睪丸下降不全對(duì)患者的危害中，不包括

A.影響睪丸發(fā)育

B.影響生精功能

C.造成不育

D.發(fā)生睪丸腫瘤可能性增加

E.影響生長(zhǎng)發(fā)育和男性性征的形成

3、腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點(diǎn)中，不包括

A.腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%,輸尿管癌更少見，二者90%以上

為移行性上皮癌

B.腎盂、輸尿管的壁薄，血運(yùn)豐富，易浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移，并常有早期淋巴

轉(zhuǎn)移

C.肉眼血尿最常見，少數(shù)為鏡下血尿，患者多數(shù)無陽性體征

D.放射性同位素掃描用于診斷骨轉(zhuǎn)移

E.腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)

典的手術(shù)方法

4、與腎母細(xì)胞瘤有關(guān)的先天畸形中，下列不正確的是

A.WAGR綜合征，表現(xiàn)為Wilms瘤、無虹膜、生殖泌尿道畸形和智力

遲鈍?；颊叱０l(fā)生染色體11P13的缺失

艮D(zhuǎn)°nysT)rash綜合征，特點(diǎn)為性腺不發(fā)育、腎臟病變并導(dǎo)致腎衰竭

為特點(diǎn)。遺傳學(xué)異常主要是WTT基因的突變

C.Beckwith-Wiedemann綜合征，特征為器官發(fā)育小，不容易發(fā)生

Wilms瘤和軟組織肉瘤，無染色體llpl5.5的缺失

D.WAGR綜合征和Denys-Drash綜合征與Wilms瘤的發(fā)生有密切關(guān)系，

兩者均與位于llpl3的抑癌基因WT1的缺失或突變有關(guān)

E.Beckwith-Wiedeman

5、腎母細(xì)胞瘤又稱為腎混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤，其臨床特點(diǎn)中，

錯(cuò)誤的是

A.發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中占首位，主要發(fā)生在生后最初5年內(nèi)，

特別多見于2~4歲

B.腫瘤起源于腎上皮組織

C.腹部腫塊最常見，典型的是呈“羅漢肚”，腫塊質(zhì)硬，表面可有

結(jié)節(jié)，無明顯壓痛

D.嬰幼兒腹部發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性增大的包塊，首先要考慮本病的可能性

E.治療方式主要采取手術(shù)治療、放化療和自體細(xì)胞免疫療法

6、腹股溝或睪丸上方囊腫，透光試驗(yàn)陽性，囊腫與睪丸有明顯分界.

A.常染色體顯性遺傳型，一般成年出現(xiàn)癥狀，常染色體隱性遺傳型,

發(fā)病于嬰兒期

B.臨床表現(xiàn)為兩側(cè)腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿及高血壓，甚至腎功能

不全

C.根據(jù)其發(fā)生和發(fā)展，臨床分期為發(fā)生期、成長(zhǎng)期、腫大期、破潰

期、尿毒癥期

D.預(yù)后一般均較好

E.治療原則是控制高血壓、防治感染、保護(hù)腎功能、延緩尿毒癥

9、女性，53歲。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位，囊壁光滑,

邊界清楚，直徑3.5cm。對(duì)其處理宜采取

A.抗炎、對(duì)癥治療

B.不必處理，定期復(fù)查

C.經(jīng)皮穿刺抽吸、注射硬化劑

D.腹腔鏡手術(shù)治療

E.開放手術(shù)治療

10、男性，42歲°左側(cè)腰痛、血尿3天，B超檢查：雙腎多發(fā)囊性

占位，左側(cè)最大者直徑約14cm,右側(cè)直徑最大者3.8cm。IVU檢查:

腎盂腎盞受壓變形，似蜘蛛狀，盞頸拉長(zhǎng)、變細(xì)呈彎曲狀。血肌酊

116umol/Lo根據(jù)患者情況，目前的治療宜采取

A.不必處理，觀察

B.經(jīng)皮穿刺抽吸、硬化劑注射

C.囊腫去頂減壓術(shù)

D.血液透析

E.腎移植

11、關(guān)于腎蒂損傷的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腎蒂血管損傷比較少見

B.腎蒂或腎段血管的部分或全部撕裂時(shí)可以引起大出血、休克，常

來不及就診就死亡

C.突然減速或加速運(yùn)動(dòng)，如車禍、從高處墜落，引起腎臟急劇移位、

腎動(dòng)脈突然牽拉，致彈性差的內(nèi)膜破裂，形成血栓，造成腎功能喪失。

這一類損傷常發(fā)生于左腎

D.晚期病理改變之一是持久性尿外滲形成的尿囊腫

E.晚期病理改變還可能有血腫、尿外滲引起的組織纖維化，壓迫腎

盂輸尿管連接處引起腎積水等

12、男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。查體:

體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感，下腹可觸到脹大

膀胱。此時(shí)最佳的治療方案是

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿

C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)

D.立即行尿道會(huì)師術(shù)

E.恥骨上膀胱造屢及引流會(huì)陰部積血尿外滲

13、女性，40歲。子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術(shù)。術(shù)后3天出現(xiàn)

右側(cè)腰部疼痛。B超檢查：右腎輕度積水。對(duì)該患者首先要進(jìn)行的檢

查是

A.雙腎CT

B.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影

C.全腹CT

I).膀胱注水試驗(yàn)

E.月旁胱造影

14、男性，30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰

痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊，查體：P100次/分，BP110/70mniriHgo

左腰部青紫，壓痛明顯。對(duì)該患者而言，下列哪項(xiàng)檢查不作為常規(guī)項(xiàng)

目

A.B超

B.靜脈腎盂造影

C.腹部X線平片

D.CT

E.腎動(dòng)脈造影

15、關(guān)于黃色肉芽腫腎盂腎炎的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是

A.主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀

B.主要治療方法為非手術(shù)治療

C.多見于糖尿病患者，也可與腎結(jié)石并存

D.腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷該病無幫助

E.最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果

16、采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是

A.女性患者最好用導(dǎo)尿法收集

B.明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染

C.截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液

D.尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長(zhǎng)

E.一般應(yīng)留取中段尿液送檢

17、一側(cè)腎臟輕度積水，對(duì)側(cè)腎臟無功能，膀胱容量正常，臨床診

斷為腎結(jié)核。正確的處理方法是

A.積水側(cè)腎臟造瘦

B.抗結(jié)核治療

C.切除無功能腎臟，隨訪積水側(cè)腎臟，根據(jù)積水的發(fā)展決定是否行

輸尿管膀胱再植

D.切除無功能腎臟3?6個(gè)月后行積水側(cè)腎臟造屢

E.切除無功能腎臟3?6個(gè)月后行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)

18、關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核

B.附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性

C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿

D.單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效

E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療

19、男性，28歲。右腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水，膀胱攣縮。查:

血肌酎：768umol/L,血紅蛋白82g/L。治療措施最好采取

A.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)

B.左腎造髏術(shù)

C.右腎切除術(shù)

D.右腎切除+左腎造痰術(shù)

E.抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘦術(shù)

20、女性，32歲。左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù)，術(shù)后一年來應(yīng)用抗結(jié)

核藥物，但尿頻日漸嚴(yán)重。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉正常，尿鏡檢白細(xì)胞2?

3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP,尿抗酸染色2次陽性，IVU檢查:右腎

盂腎盞輕度積水，膀胱小而圓形C首選的治療方法為

A.右腎造瘦術(shù)

B.右輸尿管皮膚造口術(shù)

C.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

D.中藥治療

E.繼續(xù)抗結(jié)核治療

21、男性，28歲。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年，左腎中度積

水，膀胱容量45ml,排尿費(fèi)力。尿常規(guī)：白細(xì)胞3?5個(gè)/HP,紅細(xì)

胞0?1個(gè)/HP,尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴(kuò)張失敗，尿道僅能

插入8號(hào)尿管。下一步治療應(yīng)當(dāng)采取

A.左腎造瘦術(shù)

B.左輸尿管腹壁造口

C.膀胱造屢術(shù)

D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

E.尿道成形術(shù)

22、目前對(duì)腎盂鹿角狀結(jié)石的最適宜治療方法是

A.體外沖擊波碎石(ESWL)

B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

C.ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

D.經(jīng)腎盂切開取石術(shù)

E.患腎切除術(shù)

23、腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生

于腎實(shí)質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎，左、右

腎發(fā)病機(jī)會(huì)均等，雙側(cè)病變占1%?2%。其臨床特點(diǎn)中，不正確的是

A.臨床表現(xiàn)以血尿、腹部包塊、疼痛同時(shí)出現(xiàn)

B.因可分泌多種激素而出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥

等多種表現(xiàn)

C.具有廣泛轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，轉(zhuǎn)移最常見于肺和骨，最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的淋

巴結(jié)為腎蒂淋巴結(jié)

D.病理類型主要為透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等，其中以

透明細(xì)胞癌為常見

E.治療主要是手術(shù)切除，放療、化療和免疫治療的效果不甚理想

24、睪丸腫瘤的臨床特點(diǎn)中，丕正確的是

A.較少見，僅占全身惡性腫瘤的1%,但在陰囊部的腫瘤中，仍以睪

丸腫瘤最多見

B.分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性又分為生殖細(xì)胞瘤和非生殖

細(xì)胞瘤

C.臨床常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大，起病急者常誤診為急性睪丸炎。

睪丸絨毛癌患者，可出現(xiàn)乳房肥大、乳頭乳暈色素沉著

D.以血性轉(zhuǎn)移為主，常轉(zhuǎn)移至肝臟

E.治療強(qiáng)調(diào)采用經(jīng)腹股溝途徑的根治性睪丸切除術(shù)及腹膜后淋巴結(jié)

清除術(shù)

25、前列腺癌的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)生于50歲以上的男性，隨年齡增加而發(fā)病率增加

B.前列腺黏液腺癌最多見，其次為腺癌

C.早期常無癥狀，常在直腸指診、B超檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)癌腫增大

阻塞尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和排尿困難癥狀，血尿較少

D.直接向鄰近器官浸潤(rùn)，轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移最常見為骨

盆、脊椎、股骨

E.第m、W期癌以內(nèi)分泌治療為主，可行睪丸切除術(shù)

26、男，60歲，近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無關(guān)，觸

不到左睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽性，應(yīng)診斷為

A.睪丸鞘膜積液

B.精索鞘膜積液

C.交通性鞘膜積液

D.精液囊腫

E.嵌頓性腹股溝斜疝

27、男，40歲，因塌方，右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右

腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/min,

BP80/50mniHgo印象診斷是

A.挫傷

B.實(shí)質(zhì)損傷

C.實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂

D.全層裂傷

E.腎蒂斷裂

28、上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是

A.活動(dòng)后血尿

B.初始血尿

C.終末血尿

D.無痛性血尿

E.全程血尿

29、前列腺增生癥的主要癥狀是

A.尿頻

B.排尿痛

C.進(jìn)行性排尿困難

D.尿急

E.尿流中斷

30、哪一項(xiàng)不是動(dòng)力性泌尿系梗阻的常見原因

A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

B.中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.前列腺增生

D.阿托品服用

E.低血鉀、高熱等

31、騎跨式外傷最易損傷尿道是

A.陰莖部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膜上部

32、難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的鑒別方法是

A.排泄性尿路造影

B.逆行腎盂造影

C.B超

D.腎動(dòng)脈造影

E.CT

33、決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外主要依靠

A.月旁胱刺激癥狀的程度

B.血尿程度

C.尿中是否找到結(jié)核桿菌

D.膀胱鏡檢查所見

E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見

34、精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是

A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈

B.乙狀結(jié)腸壓迫

C.人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全

D.靜脈壁的平滑肌薄弱

E.左腎下垂

35、病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情

況的泌尿系疾病是

A.腎腫瘤

B.鹿角型腎結(jié)石

C.腎損傷

D.泌尿系結(jié)核

E.腎積水

36、女，20歲，近一年來時(shí)有右下腹疼痛件膀胱刺激癥狀。體檢：

腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞

+/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為

A.慢性膀胱炎

B.急性闌尾炎

C.慢性附件炎

D.急性腎盂腎炎

E.右輸尿管下段結(jié)石

37、關(guān)于男性尿道的說法，錯(cuò)誤的是

A.有排尿和排精功能

B.有三個(gè)狹窄

C.自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲

D.平均長(zhǎng)16?22厘米

E.兩個(gè)彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

38、與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是

A.急性闌尾炎

B.急性腎盂腎炎

C.上尿路結(jié)石

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.膀胱癌

39、腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是

A.磷酸鹽結(jié)石

B.草酸鹽結(jié)石

C.碳酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.混合結(jié)石

40、10歲男孩，一年來時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中

斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮

A.急性膀胱炎

B.前列腺炎

C.尿道狹窄

D.膀胱結(jié)石

E.輸尿管結(jié)石

41、下列關(guān)于腎積水的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A.腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀

B.長(zhǎng)時(shí)間梗阻引起的腎積水，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能減退和喪失

C.腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水

D.輕度腎積水多無癥狀，中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部

腫塊

E.雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭

42、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是

A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者

B.a受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生

C.5-a還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

I).5-a還原酣抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E.5-a還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

43、保列治（非那雄胺）治療前列腺增生的機(jī)制是

A.抑制Q受體

B.抑制5-。還原酶

C.抑制H2受體

D.抑制B受體

E.抑制雄性激素受體

44、前列腺增生在下列哪種情況下不宜行手術(shù)治療

A.伴有長(zhǎng)期的、反復(fù)的下尿路感染

B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿

C.合并腹股溝斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括約肌功能障礙

45、男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月。B超檢查:

雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺1.5cmX1cmX3cm大小,

殘余尿量120ml。患者最可能的診斷是

A.神經(jīng)源性膀胱

B.膀胱過度活動(dòng)癥

C.前列腺增生

D.膀胱腫瘤

E.尿道狹窄

46、男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月。B超檢查：

雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmX4cmX3cm大小,

殘余尿量120ml。首先要做的檢查是

A.CT

B.MRT

C.經(jīng)直腸B超

D.尿流動(dòng)力學(xué)

E.腹部X線平片

47、男性，67歲。夜間尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月。B超檢查：

雙腎未見占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺1.5cmX1cmX3cm大小,

殘余尿量120ml。如果最大尿流率V10ml/s,膀胱順應(yīng)性尚好，治療

方法最好應(yīng)采取

A.藥物治療

B.開放手術(shù)

C.經(jīng)尿道電切術(shù)

D.局部放療

E.局部理療

48、男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來診。查體：前列

腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要考慮

的診斷是

A.良性前列腺增生癥

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.前列腺結(jié)節(jié)

E.前列腺膿腫

49、男性，75歲.排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來診.查體：前列

腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/mlo為明確診斷,

檢查首先采取

A.B超檢查

B.全身骨掃描檢查

C.直腸指診檢查

D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢

E.MRI檢查

50、男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來診。查體：前列

腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。檢查發(fā)現(xiàn)第

2、3、4腰椎有成骨性病灶。該患者的治療宜采取

A.理療

B.牽引

C.TURP

D.前列腺癌根治術(shù)

E.去勢(shì)治療

51、關(guān)于閉合性腎損傷，下列應(yīng)考慮手術(shù)治療的是

A.腎實(shí)質(zhì)裂傷

B.保守治療觀察過程中出現(xiàn)血尿

C.血尿加重伴血壓下降

D.血尿仍存在，但血壓在上升

E.傷后出現(xiàn)腰部或腹部包塊

52、關(guān)于輸尿管的損傷特點(diǎn)，正確的是

A.開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷

B.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎，立即松解結(jié)扎線即可

C.進(jìn)行逆行腎盂造影插管時(shí)發(fā)生輸尿管穿孔，應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)

D.盆腔手術(shù)前可預(yù)先進(jìn)行輸尿管插管，以利術(shù)中辨認(rèn)，預(yù)防損傷

E.輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷，因有尿外滲，多不易被掩蓋

53、男，30歲，1年來有過2次后腰部陣發(fā)劇痛，Id前無尿，為明

確尿閉原因，下列檢查中應(yīng)首選

A.經(jīng)靜脈腎盂造影

B.逆行性腎盂造影

C.腎血管造影

D.腎CT檢查

E.KUB平片

54、一門診病人，女29歲，因左側(cè)腰部鈍痛3個(gè)月就診，經(jīng)B超KUB

+TVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2cmX3cm大小結(jié)石，左腎積水左輸尿

管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為

A.中藥排石

B.暫觀察

C.內(nèi)腔鏡碎石

D.開放手術(shù)

E.體外沖擊波碎石(ESWL)

55、男性，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm,適用何種治療

A.體外沖擊波碎石

B.膀胱切開取石

C.膀胱鏡機(jī)械碎石

D.中藥排石

E.自行排石

56、男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm,合并膀胱憩室,

適用何種治療

A.體外沖擊波碎石

B.膀胱切開取石

C.膀胱鏡機(jī)械碎石

D.中藥排石

E.自行排石

57、泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌

B.輸尿管癌

C.膀胱癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.腎盂腫瘤

58、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確

A.經(jīng)直腸B超

B.MRI

C.PSA（前列腺特異抗原）

D.穿刺活檢

E.CT

59、診斷腎腫塊最好的檢查方法是

A.B超

B.CT

C.IVU

D.腹平片

民腎圖

60、陰莖癌

A.通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移

B.罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性

C.侵犯包皮，但不侵及陰莖頭

D.上述都是

R.上述都不是

61、關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的

A.大多數(shù)為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多數(shù)為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致

E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

62、陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢

有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理

A.陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

B.陰莖部分切除，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

C.陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

D.陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

E.陰莖全切，術(shù)后放療和化療

63、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種

A.移行細(xì)胞癌

B.腺癌

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.橫紋肌肉瘤

E.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

64、前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請(qǐng)指出何為

完全阻斷

A.雙側(cè)睪丸切除

B,雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚

C.手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯藥

D.雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除

E.手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)

65、決定膀胱癌預(yù)后的是

A.腫瘤大小

B.腫瘤部位

C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)

I).治療方法

E.癌細(xì)胞分化程度和浸潤(rùn)深度以及機(jī)體的免疫能力

66、腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是

A.腦

B.肝

C.肺

D骨

E.腸

67、膀胱腫瘤行膀胱部分切除術(shù)的范圍要求距離腫瘤邊緣

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

E.2.5cm

68、膀胱癌的惡性程度取決于

A.浸潤(rùn)膀胱癌的深度及組織學(xué)等級(jí)

B.腫瘤的大小和數(shù)目

C.治療方法

D.血尿的程度

E.患者年齡

69、一般情況下，膀胱移行細(xì)胞癌的最大特點(diǎn)

A.易復(fù)發(fā)

B.預(yù)后差

C.轉(zhuǎn)移快

D.腎衰竭早

E.早期即處理困難

70、下列哪種月旁胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電凝

A.腫瘤小于2cm,有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

B.腫瘤侵犯膀胱肌層

C.多發(fā)且基底較寬

D.復(fù)發(fā)且惡性程度增加

E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm

71、關(guān)于陰莖癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大多有包莖或包皮過長(zhǎng)史

B.很少浸潤(rùn)尿道海綿體

C.病理類型主要是鱗癌

D.腹股溝淋巴結(jié)腫大提示有轉(zhuǎn)移癌

E.以手術(shù)治療為主

72、目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是

A腎癌

B.臍胱癌

C.尿道癌

D.前列腺癌

E.陰莖癌

73、關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項(xiàng)不常見

A.常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿

B.經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肺

C.經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肝

D.經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到骨

E.常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、骼淋巴結(jié)

74、膀胱腫瘤的T2期是指

A.乳頭狀無浸潤(rùn)

B.局限于固有層內(nèi)

C.腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2

D.腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2

E.已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

75、尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)取

A.任何時(shí)間的尿均可

B.24h尿

C.12h尿

D.晨起第1次尿

E.晨起第2次尿

76、陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是

A.腹股溝淋巴結(jié)

B.盆腔淋巴結(jié)

C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

D.會(huì)陰部淋巴結(jié)

E.骼血管旁淋巴結(jié)

77、青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見

A.膀胱腫瘤

B.前列腺癌

C.睪丸腫瘤

D.腎癌

E.腎胚胎癌

78、有關(guān)膀胱原位癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可在藥物灌注后嚴(yán)密觀察

B.均不需手術(shù)治療

C.若癌細(xì)胞分化不良，可行膀胱全切除術(shù)

D.其中一部分可發(fā)展為浸潤(rùn)性癌

E.可長(zhǎng)期無發(fā)展

79、確診前列腺癌最可靠的方法是

A.直腸指檢

B.B超

C.PSA測(cè)定

D.血清酸性磷酸酶測(cè)定

E.活體組織檢查

80、膀胱癌手術(shù)后膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)，目前認(rèn)為效果最好藥物是

A.BCG

B.絲裂霉素

C.多柔比星

D.塞替派

E.羥基喜樹堿

81、膀胱二角區(qū)有蒂乳頭瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)選

擇

A.經(jīng)尿道電切或電凝

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切除

D.化學(xué)療法

E.放射療法

82、一名40歲女性，以膀胱腫瘤于1周前行膀胱部分切除術(shù)，其預(yù)

后主要取決于

A.腫瘤的分化程度及浸潤(rùn)深度

B.腫瘤的組織類型

C.腫瘤的生長(zhǎng)方式

D.腫瘤的大小

E.腫瘤的數(shù)目

83、男性，58歲，無痛性肉眼血尿8個(gè)月，膀胱鏡檢查提示膀胱三

角區(qū)右3cm團(tuán)塊，雙合診檢查：腫物堅(jiān)硬，診斷為膀胱浸潤(rùn)性癌c病

人一?般情況良好，最佳的治療方案是

A.回腸膀胱術(shù)

B.膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)

E.放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)

84、男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢

發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是

A.腎癌

B.腎積膿

C.腎盂癌

D.腎囊腫

E.以上都不是

85、男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢

發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施

A.腎癌根治術(shù)

R.腎造口

C.腎盂癌根治術(shù)

D.腎囊腫去頂術(shù)

E.以上都不對(duì)

86、男性，60歲，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到惡性腫瘤

細(xì)胞，膀胱鏡檢查：左輸尿管口噴血。B超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)診斷

為

A.腎母細(xì)胞瘤

B.膀胱癌

C.腎盂腫瘤

D.腎癌

E.腎囊腫

87、女性，42歲，右腰脹痛9個(gè)月。B型超聲波：右腎下極4cmX6cm

液性占位，排泄性尿路造影：右腎中、下盞之間距離拉長(zhǎng)，呈弧形變,

應(yīng)診斷為

A.腎母細(xì)胞瘤

B.膀胱癌

C.腎盂腫瘤

D.腎癌

E.腎囊腫

88、左側(cè)精索靜脈回流到

A.左腎靜脈

B.腹腔靜脈

C.左骼外靜脈

D.左腹壁淺靜脈

E.左骼內(nèi)靜脈

89、從檢查來看，診斷“腎下垂”的標(biāo)準(zhǔn)，除下面哪項(xiàng)外均是正確

的

A.腎平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體

B.腎B超立位比臥位下降至少3cm

C.腎下垂多見于瘦長(zhǎng)型女性

D.腎下垂多見于右側(cè)

E.無癥狀者也應(yīng)手術(shù)

90、精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，但哪項(xiàng)應(yīng)除外

A.左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng)，并垂直進(jìn)入左腎靜脈，因而血流阻

力較大

B.左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫

C.腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎內(nèi)靜脈回流

D.精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，