同濟(jì)醫(yī)大社區(qū)護(hù)理學(xué)教案01社區(qū)護(hù)理概論

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第—1一次課授課時間月日—教案完成時間—月日

課程名稱社區(qū)護(hù)理年級20級專業(yè)、層次護(hù)理專業(yè)

教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)授課方式課堂講授學(xué)時2

授課題目第一章1：匕區(qū)護(hù)理概論第一節(jié)社區(qū)，和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

（章、節(jié)）第二節(jié)11：區(qū)護(hù)理和護(hù)理程序

基本教材或全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材

參考教材社區(qū)護(hù)理人民衛(wèi)生出版社陳錦治主編

教學(xué)目的與要求：

1.掌握社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)護(hù)理的概念

2.掌握社區(qū)護(hù)理的特點和工作范圍

3.掌握社區(qū)護(hù)理程序

主要內(nèi)容與時間安排、教學(xué)方法：

1.開題導(dǎo)入ICmin

2.社區(qū)的概念、構(gòu)成要素及功能20min

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、內(nèi)容、特點20min

4.社區(qū)護(hù)理和護(hù)理程序2cmin

5.小結(jié)ICmin

教學(xué)重點、：社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)護(hù)理的概念

德育滲透:加強(qiáng)愛國主義教育

難點：社區(qū)護(hù)理程序

教研室審閱：

教研室主任（簽字）_______________

年月日

（教案續(xù)頁）

內(nèi)容說明

第一章社區(qū)護(hù)理概論

社區(qū)護(hù)理：是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康

的一門綜合學(xué)科。

第一節(jié)社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

一、社區(qū)的概念、構(gòu)成要素及功能

（-）社區(qū)的概念：社區(qū)包括了社會有機(jī)體最基本的內(nèi)容，是宏觀社會的縮影。

從廣義上說，社區(qū)是有相似社會、經(jīng)濟(jì)、文化背景的人群居住的區(qū)域，是具有共

同興趣和利益的團(tuán)體，是一個社會系統(tǒng)。服務(wù)研究中所說的社區(qū)，通常是指在同

一地區(qū)居住和生活的整個人群。他們在社會、經(jīng)濟(jì)、文化等方面有著一定的內(nèi)在

聯(lián)系，在健康問題上相似或共同的影響因素。

（二）社區(qū)構(gòu)成要素

1.一定數(shù)量的人群2.地域3.社區(qū)設(shè)施

4.共同的文化習(xí)俗、生活方式和認(rèn)同意識5.有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)

（三）社區(qū)的功能

1.社會化功能2.生產(chǎn)、分配及消費的功能

3.社會參與及歸屬的功能4.社會控制功能

5.相互支持及福利功能

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、內(nèi)容、特點

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅要為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，還要提供公共衛(wèi)生服務(wù)和特

需醫(yī)療服務(wù)，是一個以社區(qū)為載體、家庭為單位、個人健康為目標(biāo)的大概念健康

服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)中的重要部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)衛(wèi)生資源和

適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、

兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基

本衛(wèi)生服務(wù)需求為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容

1.社區(qū)衛(wèi)生診斷2.健康教育3.社區(qū)防治

4.精神衛(wèi)生5.婦女保健6.兒童保健

7.老年保健8.社區(qū)醫(yī)療

9.社區(qū)康復(fù)10.計劃生育技術(shù)服務(wù)11.社區(qū)衛(wèi)生信息

12.基層衛(wèi)生服務(wù)及就醫(yī)指導(dǎo)13.社區(qū)衛(wèi)生管理

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

1.以人群為中心，考慮集體和一些人群的健康

2.以促進(jìn)健康和預(yù)防疾病為首要任務(wù)

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要良好的組織管理

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于社區(qū)護(hù)理

社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要部分，是確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，

是實現(xiàn)我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要保證，社區(qū)護(hù)理一方面將護(hù)理場所有醫(yī)

療機(jī)構(gòu)向社區(qū)延伸，另?方面將護(hù)理范圍由病人擴(kuò)展至高危人群與健康人群。

第二節(jié)社區(qū)護(hù)理和護(hù)理程序

一、社區(qū)護(hù)理的概念、特點

（-）社區(qū)護(hù)理的概念

社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的

一門綜合學(xué)科。

（二）社區(qū)護(hù)理的特點

1.以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心2.面向整個社區(qū)人群

3.提供綜合連續(xù)性服務(wù)4.社區(qū)護(hù)士具有高度的自主性

5.社區(qū)護(hù)士必須和其他相關(guān)人員密切合作

二、社區(qū)護(hù)理的工作范圍

1.社區(qū)健康教育2.社區(qū)保健服務(wù)

3.社區(qū)預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)4.社區(qū)急重癥病人的轉(zhuǎn)診服務(wù)

5.社區(qū)慢性身心疾病患者的管理6.社區(qū)康復(fù)服務(wù)

7.社區(qū)臨終服務(wù)8.院前急救護(hù)理

三、社區(qū)護(hù)理程序

（一）社區(qū)護(hù)理評估

1.社區(qū)護(hù)理評估內(nèi)容2.社區(qū)護(hù)理評估方法

3.社區(qū)護(hù)理評估資料的整理

（二）社區(qū)護(hù)理診斷

1.列出社區(qū)護(hù)理問題2.確定護(hù)理診斷

（二）制定社區(qū)護(hù)理計劃

1.制定護(hù)理目標(biāo)2.制定護(hù)理措施

（四）實施社區(qū)護(hù)理計劃

L社區(qū)動員2.明確資源

3.團(tuán)結(jié)合作4.及時評價5.準(zhǔn)確記錄

（五）社區(qū)護(hù)理效果評價

1.過程評價2.效果評價

小結(jié)

社區(qū)護(hù)理：是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的

一門綜合學(xué)科。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅要為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，還要提供公共衛(wèi)生服務(wù)和特需

小醫(yī)療服務(wù)，是一個以社區(qū)為載體、家庭為單位、個人健康為目標(biāo)的大概念健康服務(wù)。

結(jié)2、社區(qū)護(hù)理的概念

社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一

門綜合學(xué)科。

復(fù)習(xí)思1社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)護(hù)理的概念？

考題、2.社區(qū)護(hù)理程序與臨床護(hù)理程序各有哪些步驟？

作業(yè)題

實施情1、學(xué)生掌握知識情況：

況及分2、存在的問題：

析

（教案續(xù)頁）

內(nèi)容說明

―社區(qū)護(hù)士

一.社區(qū)護(hù)士的角色

（-）社區(qū)護(hù)士的概念

社區(qū)護(hù)士指立足于社區(qū)，為社區(qū)人群提供綜合、持久的、連續(xù)的護(hù)理保健服務(wù)的衛(wèi)

生工作人員。

（二）社區(qū)護(hù)士與社區(qū)護(hù)理

（三）社區(qū)護(hù)士的角色

1.健康意識的喚醒者

2.護(hù)理服務(wù)者

3.初級衛(wèi)生保健者

4.社區(qū)衛(wèi)生代言人

5.健康咨詢與教育者

6.協(xié)調(diào)者與合作者

7.組織者與管理者

8.觀察著與研究者

二.社區(qū)護(hù)士的職責(zé)

1.參與社區(qū)護(hù)理診斷工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息的搜集，整理及統(tǒng)計分析，了

解社區(qū)人群健康狀況及分布情況，注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素，參與

對影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。

2.參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢，行為干預(yù)和篩查，建立健康檔案和高危人群

監(jiān)測，規(guī)范管理工作。

3.參與對社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作，參與預(yù)防傳染病的知識培訓(xùn)，提供一般消毒、

隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。

4.參與完成社區(qū)兒童計劃免疫任務(wù)。

5.參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導(dǎo)工組。重點對老年病人、

慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、衛(wèi)生期婦女提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。

6.承擔(dān)診斷明確的居家病人的訪視、護(hù)理工作，提供基礎(chǔ)或?qū)？谱o(hù)理服務(wù)，配合醫(yī)

生進(jìn)行病情觀察與治療，為病人與家屬提供健康教育，護(hù)理指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。

7.承擔(dān)就診病人的護(hù)理工作。

8.為臨終病人提供臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。

9.參與計劃生育技術(shù)指導(dǎo)的宣傳教育與咨詢。

三.社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)與能力

（一）社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)

1.豐富的護(hù)理知識、經(jīng)驗及能力

2.敏銳的觀察能力及護(hù)理評估能力

3.良好的職業(yè)道德及服務(wù)態(tài)度

4.健康的身心

（二）社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的能力

1.綜合分析能力

2.實際操作能力

3.人際溝通和協(xié)作能力

4.健康教育能力

5.計劃管理能力

6.領(lǐng)導(dǎo)決策能力

7.科研能力

第四節(jié)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展

一.社區(qū)護(hù)理的歷史

（-）國外社區(qū)護(hù)理的發(fā)展概況

1.家庭護(hù)理階段（公元后1895年）

2.地段護(hù)理階段（18601900年）

3.公共衛(wèi)生護(hù)理階段（19001970年）

4.社區(qū)護(hù)理階段（1970年至今）

（二）中國社區(qū)護(hù)理的發(fā)展概況

1835年巴扼要克醫(yī)生在廣州創(chuàng)辦了我國第一所基督教醫(yī)院——1884年美國護(hù)士兼

傳教士媚基妮創(chuàng)導(dǎo)南丁格爾制度------1888年，約翰生女士在我國的福州試開辦了

我國第一所護(hù)士學(xué)校------1908年，基督教會派辛浦生女士來華，在我國統(tǒng)一全

國的護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)-----1914年，在上海召開了中國第一屆全國護(hù)士大會，將護(hù)士

機(jī)構(gòu)命名為中華護(hù)士會------1925年，在北京創(chuàng)辦第一衛(wèi)生事務(wù)所——新中國成

立后，衛(wèi)生事務(wù)所改為城區(qū)衛(wèi)生局------1983年起，恢復(fù)高等護(hù)理教育------1996

年，中華護(hù)理學(xué)會在北京舉辦了全國首屆社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)會改

二.國外社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀

三.我國社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀

（-）社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

（二）借鑒