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文檔簡介
高級技師復習材料
問診于咨詢高級技師復習
(一)填空
1.1.矯正視力介于返&!_之間者,可診斷為二級低視力。
2.2.低視力患者的光學矯正主要借助于助視器。
3.3.矯正視力介于W0.3~>0.1之間可診斷為二級低視力。
4.4.矯正視力患者W0.廣》0.05之間可診斷為二級低視力。
(―)選擇
1.下面選項中,關于視力患者視功能損害的錯誤敘述A白內(nèi)障
2.我國常見的低視力眼病有D以上均是白內(nèi)障沙眼視網(wǎng)膜脈絡膜病變
3.下列眼病中,D為影響周邊視力的常見眼病。D視網(wǎng)膜出血
4.下列眼病中,C為影響中心視力的常見眼病。C近視性網(wǎng)膜脈絡膜病變
5.低視力與弱視診斷標準的差別是A弱視的最佳矯正中心視力<0.9~>0.3;低視
力的最佳矯正中心為WO.3~20.05
(三)判斷
1.弱視和低視力均可通過矯治恢復至正常。錯
2.大多數(shù)低視力眼病的發(fā)展是緩慢的。對
3.低視力的視覺功能減退可見于視野縮小,視力下降,對比敏感度下降等。對
4.視神經(jīng)萎縮導致的低視力特點為視力下降,對比敏感度異常。對
5.雙眼中較好的視力在WO.3~,0.1范圍之內(nèi)可診斷為低視力。對
6.進行性視力損害,對比敏感度顯著下降是青光眼低視力特點。對
7.先天性白內(nèi)障的遺傳方式為常染色體顯性遺傳。對
8.白內(nèi)障,角膜病和所有視網(wǎng)膜病變引起的低視力,可以通過手術的方法來矯治。錯
9.低視力和弱視的區(qū)別在于裸眼視力低的程度不同。錯
二.眼的檢查
(一)填空
1.用眼底鏡檢查眼底,檢查眼通過眼底鏡窺孔看到被檢眼瞳孔區(qū)眼底反射光呈楂紅色。
2.用眼底鏡檢查玻璃體和眼底,以發(fā)現(xiàn)有無影響視力的眼病。
3.檢查眼底時,在較暗的環(huán)境下瞳孔較大,容易觀察。
4.將眼底鏡上的鏡片調(diào)整至黑色號碼£12,可以放大觀察玻璃體混濁。
5.眼底鏡檢查眼的過程中,發(fā)現(xiàn)有固定不動的黑影,為角膜或晶狀體混濁引起。
6.眼底鏡檢查眼的過程中,發(fā)現(xiàn)有漂浮不定的黑影,為房水或玻璃體混濁引起。
7.檢查眼底的一般次序為視盤,血管,視網(wǎng)膜和黃斑。
8.為使入射至眼底的光線于發(fā)射線夾角較小,眼底鏡窺孔內(nèi)光線應在反射鏡的上緣發(fā)生反
射。
9.用眼底鏡檢查眼底的一般次序為視盤,血萱,視網(wǎng)膜和黃斑。
10.用眼底鏡檢查眼底時,將眼底鏡上的鏡片調(diào)整至最逾蚯視察眼底。
11.老年核性白內(nèi)障由于晶狀體核折射率增高,可導致核性近視。
(二)選擇
1.眼底鏡檢查眼的過程中,發(fā)現(xiàn)一黑影,由角膜或晶狀體引起者A固定不變
2.眼底鏡檢查眼的過程中,發(fā)現(xiàn)有黑影,且黑影移動方向與眼球移動方向一致,表明混濁部
位位于晶狀體C前方
3.眼底鏡檢查眼底的過程中,發(fā)現(xiàn)有黑影,且黑影移動方向與眼球移動方向相反,表明混濁
部位位于晶體C后方
(三)判斷
1.在較亮的環(huán)境下檢查眼底瞳孔較大,容易觀察。錯
2.將眼底鏡上的鏡片調(diào)整至紅色號碼8~12,可以放大觀察玻璃體混濁。錯
3.燈絲偏位可導致眼底鏡內(nèi)光線與反射鏡上緣偏離過大。對
4.用眼底鏡檢查玻璃體和眼底,以發(fā)現(xiàn)有無影響視力的眼病。對
三.屈光檢查
(一)填空
1.雙4三棱鏡用于旋轉(zhuǎn)斜視的定性檢查。
2.對斜視被檢查進行worth4點檢查,看著到四個光點,則為異常視網(wǎng)膜對應。
3.15歲以下兒童遠視內(nèi)隱斜和內(nèi)斜視,眼鏡處方為充分四睫狀肌驗光結(jié)果減+100DS.
4.成人內(nèi)斜視和內(nèi)隱視近視眼,眼鏡處方為不散瞳主客觀驗光,達到最佳視力最低矯正度數(shù),
感覺舒適和能接受。
5.正常AC/A值遠近外隱斜量相等,為基本型內(nèi)隱斜。
6.交叉生理性復視是由于比注視點近的物體刺激雙眼頒側(cè)視網(wǎng)膜而產(chǎn)生。
7.集合近點為12cm,無限位異常說明集合功能不全。
8.正常AC/A值,遠近內(nèi)隱斜量相等,為基本型內(nèi)隱視。。
9.交叉性生理性復視是由于比注視點近的物體刺激雙眼邀側(cè)視網(wǎng)膜而產(chǎn)生。
10.woeth4點實驗結(jié)果為看到兩個垂直點光,說明被檢查者左眼受抑制。
11.低AC/A值,看遠無隱斜,看近時有內(nèi)隱視,為集合功能不足型。
12.worth4點試驗結(jié)果為看到的四個光點,說明被檢杳有雙眼單視。
13.高AC/A值,看遠無隱視斜,看近時有內(nèi)隱斜,為集合功能過強型。
14.檢查正融像能力用基底向處的三棱鏡。
15.AC/A比為8,內(nèi)斜視患者為集合過強性內(nèi)斜視。
16.\vorth4點試驗結(jié)果為看到五個光點,為正常視網(wǎng)膜對應。
17.高AC/A值,看近時無癮斜,看遠時有外隱斜,為分開功能過強型。
(二)選擇
1.使用映光法檢查斜視時,當映光在鼻側(cè)偏離角膜中心1mm約相當于B外斜7°
2.用映光法檢查斜視時,映光位于頒側(cè)瞳孔緣位置,約相當于A內(nèi)斜15°
3.用映光法檢查斜視時,映光位于鼻側(cè)瞳孔緣位置,約相當于D斜視15°
4.\vorth4點試驗結(jié)果為看到四個光點,說明被試驗者有A雙眼單視
(三)判斷
1.使用遮蓋法檢查斜視時,被遮蓋眼移向上方者,該眼為上斜視。對
2.戴一10.00D矯正鏡片的近視眼,視網(wǎng)膜像顯著變小,發(fā)生辨認困難。對
3.馬氏桿檢查斜視時出現(xiàn)交叉性復視,說明被檢查者為內(nèi)斜視。錯
4.使用遮蓋法檢查斜視時,被遮蓋眼移向內(nèi),該眼內(nèi)斜視。對
5.有青光眼病史者能夠散瞳。錯
6.使用遮蓋法檢查斜視時,被遮蓋眼移向內(nèi),該眼為外斜視。錯
7.高度近視的遺傳方式為常染色體隱性遺傳。錯
8.交替遮蓋法可檢查被檢驗者的斜視類型,判斷是顯斜還是隱斜。錯
9.正常AC/A值,遠近外隱斜量相等,為基本型外隱斜。對
四.開具處方
1.遠視眼又較小的外隱斜者,首先選擇合理的視覺訓練。
2.近視外隱斜需要棱鏡矯正時,一般只給實際隱斜量的1A左右,并分置在兩眼上。
3.遠視內(nèi)斜視,完全矯正遠視后還有內(nèi)斜,并有復視和視疲勞,需用棱鏡矯正。
4.近視內(nèi)斜視需要棱鏡矯正時,一般只給實際隱斜量1/3~2/3左右,并分置兩鏡片上。
5.遠視眼有較小外斜,視覺訓練無效時,需要棱鏡矯正者,一般只給實際隱斜量的口左右。
6.正視眼內(nèi)隱斜并有復視和視疲勞者,棱鏡校正只給實際隱斜量的1/3'2/3。
7.老年核性白內(nèi)障由于晶狀體核射率增血,可導致核性近視。
8.遠視眼有較小外隱斜,首先選擇合理的視覺訓練。
9.15歲下兒童內(nèi)斜視和內(nèi)隱斜遠視眼,眼睛處方為充分麻痹睫狀肌眼光結(jié)果減+1.00DS。
10.水平斜視合并有垂直隱斜,在垂直方向有復視時,遠用棱鏡校正可給實際隱斜量的2/3
左右。
11.近視眼有較小的外隱斜,盡量不給棱鏡,以免破壞融合。
12.水平斜視合并有垂直隱斜,在垂直方向有復視時,看近可能實際看近隱斜量用棱鏡充分
矯正。
13.遠視外斜視成人患者以提高視力為主低批配鏡。
14.正視眼內(nèi)隱斜并有復視和視疲勞,棱鏡校正只給實際隱斜量的1/3~2/3。
15近視外隱斜需要棱鏡矯正時,視片無復視,無代償頭位,且融合點在正常范圍,可予以
處方。
16水平斜視合并有垂直隱斜,在垂直方向有復視時,遠用棱鏡矯正可給實際隱斜量的經(jīng)。
(二).選擇
1.遠視眼有10°垂直隱斜,一般給B6~7。,分置在雙眼鏡片上。
2.近視眼有10°外隱斜,一般給B2~3°,分置在雙眼鏡片上。
(三)判斷
1.L需加棱鏡校正的斜視或隱斜視,試鏡五復視,無代償頭位,感覺良好,且融合點
在正常范圍內(nèi),方可予以處方。對
2.2.成人內(nèi)斜視和內(nèi)隱斜近視眼,眼鏡處方為不散瞳主客觀驗光,達到最佳視力最高
矯正度數(shù),感覺舒適和能接受。錯
3.3.15歲以下兒童遠視內(nèi)斜視和內(nèi)隱斜,眼鏡處方直接用不散瞳的主觀驗光數(shù)據(jù)。
錯
4.4.15歲以下兒童斜視兒童驗光均應充分散瞳。對
5.5.近視內(nèi)隱斜需要棱鏡矯正時,可用實際隱斜量的棱鏡分置于兩鏡片上錯
6.成人內(nèi)斜視和內(nèi)隱斜近視眼,眼鏡處方為不散瞳主客觀驗光,達到最佳視力最低
五.角膜接觸鏡
1.角膜接觸鏡按使用周期長短分為傳統(tǒng)式,拋棄式,定期更換式。
2.角膜接觸鏡的佩戴方式分為且戴,彈性配戴,長戴,持續(xù)配戴。
3.透氣性硬鏡的缺點有可塑性差,濕潤型差,不舒適,適應時間長,驗配技術難,易發(fā)生干
燥性角膜損傷。
4.需要觀察周邊眼底時,應考慮藥物散瞳,但是青光眼病史者不能散瞳。
5.透氣性硬鏡驗配中,眼瞼條件評估包括眼瞼寬度測量,瞼緣的位置,眼瞼的彈性。
6.角膜接觸鏡導致的免疫性眼病包括:巨乳頭結(jié)膜炎和角膜內(nèi)皮沉積癥等。
7.角膜接觸鏡導致的免疫性眼病包括:巨乳頭結(jié)膜炎和角膜內(nèi)皮沉積癥等。
8.透氣性硬鏡的優(yōu)點有:硬,矯正視力清晰,透氧性好,耐用,良好加工性等。
9.復曲面鏡片軸位的穩(wěn)定性設計包括:棱鏡穩(wěn)定法,動力穩(wěn)定法(上下削薄法),戴平穩(wěn)定
法,周圍平衡穩(wěn)定法
10.氧化清潔劑溶液的溫度不夠,則清潔效果不顯著。
11.透氧性硬鏡的優(yōu)點有:硬,矯正視力清晰,透氧性好,耐用,良好加工性等。
(二)選擇
1.煙缸處方為-3.50-0.75*180,測得角膜曲率為:平K值41.00/8.23,彎K值42.00/8.04,
鏡片直徑取9.2mm,透氣性硬鏡診斷性試片基弧取B41.00/8.19
2.驗光處方為-6.00-2.50*180,其復曲面角膜接觸鏡的焦度為B-5.50-2.50*180
3.一配戴者散光軸向在170。,右眼試戴角膜接觸鏡,鏡片順時針方向10°,訂購散光鏡片
的最后軸向為C180°
4.下面選項中,C可長戴不是拋棄式鏡片的優(yōu)點。
5.透氣性硬鏡靜態(tài)評估中,可見中央呈縱行條狀染色積液,左右為黑色暗區(qū),此配適為
B順規(guī)散光過緊配適
6.下面選項中,A鏡片經(jīng)常更新不時拋棄式鏡片的缺點。
7.配戴者在不睡眠爭著眼的狀態(tài)下配戴角膜接觸鏡鏡片,通常每天不超過14小時,此種配
戴方式是A日戴式
8.偶然配戴角膜接觸鏡接觸過夜睡眠,每周不超過兩夜,此種配戴方式是B彈性配戴式
9透氣性硬鏡靜態(tài)評估中,可見上下方成染色積液,中央變細淡,左右區(qū)為淡綠色區(qū),此配
戴為A順規(guī)散光理想配戴
10.配戴者在睡眠狀態(tài)下仍配戴角膜接前鏡,連續(xù)一周,此種配戴方式是C長戴式
11驗光處方為-4.75-2.25*180,其復曲面角膜接觸鏡的鏡片矯度是D-4.50-2.00*180
(三)判斷
1.1.當角膜曲率的檢驗結(jié)果有散光,而檢影結(jié)果無散光,通過淚液透鏡可得到優(yōu)先的矯正。
錯
2.2.鏡片表面變性的蛋白質(zhì)沉淀物在氧化清潔劑A劑的氧化作用下分解為短鏈蛋白和游離
氨基酸。對
3.3.當角膜曲率儀測定的角膜散光與檢影驗光測定的屈光性散光的軸位和角度相一致時,
通過淚液透鏡可獲得部分或全部矯正。對
4.4.氧化清潔劑清潔效果強,可去除所有鏡片上附著的沉積物。錯
5.5.復曲面角膜接觸鏡,散光度在2.00-3.00D之間者矯正成功率較高。錯
6.6.沉積物的脂類在氧化清潔劑A劑的氧化作用下生成可溶性的甘油和脂肪酸。錯
7.7.氧化清潔劑中,A劑為硼酸鈉過氧化氫結(jié)晶體,B劑為水溶性有機酸。對
8.8.色盲角膜接觸鏡在主觀上配戴色盲角膜接觸鏡。錯
9.9.斜散光多選用外復曲面角膜接觸鏡校正。錯
10.10.氧化清潔劑使用時,鏡片浸泡在A劑2-4H后,再放入B劑漂洗lOmin,最后用生理
鹽水浸泡30min以上,即可使用。錯
六.低視力注視器
1.高度近視低視力患者,可在矯正眼鏡上加區(qū)立魚眼鏡或卡式望遠鏡注視器改善遠視力。
2.可以改善低視力患者活動能力的裝置或設備為注視器。
3.雙目伽利略望遠鏡縮短鏡筒長度,放大率減小。
4.眼底鏡用后隨時關閉電源,一次使用時間不要太長,以免燒毀燈絲。
5.高度近視低視力患者,看近可用鯉眼鏡式放大鏡注視器。
6.卡式遠用望遠鏡的放大率為2.0~3.0。
7.單目開普勒望遠鏡縮短鏡筒長度,放大率增大。
8.眼球鎮(zhèn)顫低視力看遠時,在遠用眼鏡上加2.5*眼鏡式望遠鏡注視器。
9.近(或中距離)用低視力注視器主要包括:正透鏡眼鏡,近用望遠鏡,手持放大鏡和立式
放大鏡。
10.雙目伽利略望遠鏡縮短鏡筒長度,放大率減小。
11.青光眼低視力患者看遠,用2.5*遠用望遠鏡。
12白化病低視力患者看遠,可在矯正眼鏡上加2.0卡式望遠鏡。
13.盔式遠用望遠鏡的放大倍率為4.0*。
(―)選擇
1.下列遠用注視器中,D單目望遠鏡不屬于伽利略式望遠鏡。
2.伽利略式望遠鏡的特點為A物鏡為正透鏡,目鏡為負透鏡。
3.開普勒式望遠鏡的特點C物鏡和目鏡爵位正透鏡。
4.詢問低視力患者全身病史時應注意了解B四肢的機能和聽力是否正常,因上條件是低視
力患者在使用注視器后借以改善生活質(zhì)量的主要條件
5.卡式遠用望遠鏡的放大倍率為A2.0、3.0*
6.雙目圓用望遠鏡的放大倍率為B2.0~2.5*
(三)判斷
1.低視力與盲眼的區(qū)別在于可望通過更好的利用和發(fā)揮患者的殘余視力的功能,使患者獲得
一定的生活自理和閱讀能力。對
2.伽利略望遠鏡視野小,鏡筒較長。錯
3.盔式遠用望遠鏡視距范圍為30cnT無限遠。對
4.雙眼遠用望遠鏡的放大倍率為2.5*~3.0*。錯
5.近用望遠鏡注視器主要結(jié)構(gòu)為調(diào)焦式望遠鏡加閱讀帽。
6近(或中距離)用低視力注視器主要包括:正透鏡眼鏡,近用望遠鏡,手持放大鏡和立式
放大鏡。對
七.儀器維護
1.眼底鏡通電后無光的可能原因:電源出故障,電源線接觸不良和燈泡損壞。
2.眼底鏡光欄移位會造成光斑不完整。
3.眼底鏡頭部反射鏡積存灰塵會影響入射光的亮度。
4.眼底鏡片積塵,應用無水酒精清潔鏡片。
5.眼底鏡內(nèi)光線偏離反射鏡上緣較遠的故障又燈絲偏位和燈泡位置不正。
6.眼底鏡通電后無光的可能原因為:停止供電,電源接觸不良和燈泡損壞。
7.近(或中距離)用低視力注視器主要包括:正透鏡眼鏡,近用望遠鏡,手持放大鏡和立
式放大鏡。
8.單目開普勒望遠鏡縮短鏡筒長度,放大率增大。
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