阜外醫(yī)院護理體系構建與實踐

阜外醫(yī)院護理體系構建與實踐演講人：日期:目錄CONTENTS01?？谱o理特色02護理質量管理03患者安全保障04?？婆嘤栿w系05護理科研創(chuàng)新06智慧護理建設01?？谱o理特色心血管術后護理規(guī)范護理評估循環(huán)監(jiān)測疼痛管理康復指導全面評估患者術前和術后的生理功能、心理狀態(tài)和社會支持情況。制定科學的疼痛管理計劃，確保患者心血管術后疼痛得到有效緩解。持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。為患者提供個性化的康復計劃和指導，促進患者早日康復。介入治療護理標準化完善患者術前各項檢查，確?；颊叻辖槿胫委煹囊蟆Ｐg前準備熟練掌握介入治療護理操作流程，配合醫(yī)生完成手術。術中配合密切觀察患者生命體征和病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。術后護理為患者提供介入治療前后的健康教育，提高患者自我護理能力。健康教育慢性病管理多學科模式組建多學科團隊，包括心血管醫(yī)生、康復師、營養(yǎng)師等，共同為患者制定個性化的治療方案。團隊組建根據患者的病情和需求，制定全面、個體化的診療計劃，并隨時調整。為患者提供慢性病防治的相關知識和技能培訓，提高患者自我管理能力。建立完善的隨訪管理制度，對患者進行長期的病情監(jiān)測和健康管理。診療計劃健康教育隨訪管理02護理質量管理護理核心制度制定并嚴格執(zhí)行各項護理核心制度，如查對制度、交接班制度、護理文件書寫制度等。護理質量標準建立科學的護理質量評價體系，包括基礎護理質量、專科護理質量、健康教育質量等。護士培訓與考核制定完善的護士培訓計劃，定期對護士進行專業(yè)知識、技能和質控標準的考核。護理質控小組活動組織護理質控小組進行定期質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并跟蹤整改效果。三級質控標準制定不良事件閉環(huán)管理不良事件報告制度不良事件整改與跟蹤不良事件分析不良事件教育與培訓建立暢通的不良事件報告渠道，鼓勵護士主動報告不良事件。對不良事件進行深入分析，找出根本原因，制定針對性的改進措施。針對不良事件制定整改措施，并跟蹤整改效果，確保問題得到徹底解決。將不良事件作為培訓案例，加強護士的安全意識教育，防止類似事件再次發(fā)生。患者滿意度追蹤體系滿意度調查定期開展患者滿意度調查，了解患者對護理服務的意見和建議。滿意度反饋機制建立患者滿意度反饋機制，及時將患者意見和建議反饋給相關部門和護士，以便及時改進。滿意度與績效掛鉤將患者滿意度作為護士績效考核的重要指標之一，激勵護士提高服務質量。滿意度持續(xù)改進根據患者滿意度調查結果，不斷調整和完善護理服務流程和質量標準，持續(xù)提升患者滿意度。03患者安全保障血栓風險評估工具Caprini血栓風險評估量表根據患者的年齡、手術、臥床時間等因素進行評分，預測患者發(fā)生血栓的可能性，采取針對性的預防措施。Padua預測量表預防措施的執(zhí)行針對住院患者進行血栓風險評估，幫助識別高危患者，及時采取抗凝藥物、機械性預防等措施。對患者進行個性化健康教育，提高患者預防血栓的意識，同時確保預防措施的有效落實，如定期評估、使用藥物等。123在給藥前進行患者身份、藥物名稱、劑量、時間、途徑等方面的核對，確保用藥正確。精準用藥核對機制用藥安全核對對高濃度電解質、化療藥物等高危藥物進行特殊管理，設置雙人核對、專用存放等制度，確保用藥安全。高危藥物管理建立藥物不良反應監(jiān)測和報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理患者的不良反應，提高用藥安全性。藥物不良反應監(jiān)測導管相關感染防控嚴格遵守無菌操作規(guī)范，確保導管插入和維護過程中的清潔和消毒，減少細菌污染。導管插入與維護定期對患者進行評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理導管相關性感染，避免感染擴散。導管相關性感染的監(jiān)測加強對醫(yī)護人員的培訓，提高他們對導管相關性感染的認識和防控技能，確?；颊甙踩T工培訓與考核04?？婆嘤栿w系分層級能力進階課程基礎知識培訓技能操作培訓?？评碚撝R培訓進階培訓包括護理倫理、護理安全、護理規(guī)范等內容，提高護士的基礎知識水平。針對不同護理崗位，開展心血管疾病護理、危重癥護理等專業(yè)課程，提升護士的專業(yè)素養(yǎng)。開展護理技能操作培訓，如靜脈穿刺、導尿、換藥等，提高護士的護理技能水平。針對高級護理崗位，開設護理管理、護理教育、護理科研等進階課程，提升護士的綜合能力。術前準備學習介入手術的適應癥、禁忌癥、手術器械、手術過程等，確保手術前準備充分。術中配合學習如何與醫(yī)生、技師等團隊成員緊密配合，確保手術順利進行。術后護理了解介入手術后患者的護理要點，如病情觀察、傷口護理、疼痛管理等，確?；颊咝g后恢復順利。介入手術配合認證應急搶救情景演練模擬演練定期組織模擬演練，如心肺復蘇、急性心梗搶救等，提高護士的應急反應能力。01實戰(zhàn)演練安排護士參與實際搶救工作，在實踐中鍛煉應急搶救技能，提升實戰(zhàn)能力。02團隊協(xié)作通過演練，加強護理團隊之間的溝通與協(xié)作，提高搶救效率。0305護理科研創(chuàng)新臨床護理路徑研究基于患者需求，重新設計護理流程，減少患者等待時間和不必要的操作。優(yōu)化護理流程針對不同病種和手術，制定標準化的護理路徑，提高護理質量和效率。制定標準化護理路徑通過數(shù)據分析，評估臨床護理路徑實施后的效果，為持續(xù)改進提供依據。臨床護理路徑實施效果評估專利轉化應用實例專利成果轉化將護理專利轉化為實際產品，并應用于臨床，提高護理水平，降低醫(yī)療成本。03對現(xiàn)有護理用品進行改進，滿足患者特殊需求，如防壓瘡床墊、便攜式吸痰器等。02護理用品改進護理設備創(chuàng)新研發(fā)新型護理設備，提高護理操作的便捷性和安全性，如智能輸液監(jiān)控系統(tǒng)。01國際認證標準對接引入國際護理標準學習并借鑒國際先進的護理理念和管理經驗，提高護理水平。護理人員培訓與認證認證與持續(xù)改進開展國際認證培訓，提高護理人員的專業(yè)素質和國際化水平。通過國際認證，證明護理水平與國際接軌，并持續(xù)改進，為患者提供更優(yōu)質的護理服務。12306智慧護理建設電子醫(yī)囑閉環(huán)系統(tǒng)醫(yī)囑閉環(huán)管理實現(xiàn)醫(yī)生下達、護士核對、執(zhí)行和反饋的閉環(huán)管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的安全性和有效性。01醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控實時監(jiān)控醫(yī)囑執(zhí)行情況，對未執(zhí)行或錯誤的醫(yī)囑進行預警和提醒。02醫(yī)囑統(tǒng)計分析對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行統(tǒng)計和分析，為醫(yī)療質量評估和臨床決策提供支持。03移動護理車為護士提供患者信息查詢、護理任務提醒、護理記錄等功能，提高護理工作效率和質量。移動護理APP醫(yī)患互動平臺通過移動護理APP，患者可以隨時了解自己的護理計劃和健康狀況，提高患者滿意度和護理依從性。配備醫(yī)療設備、護理用品和信息系統(tǒng)，實現(xiàn)床邊護理、病情監(jiān)測和移動辦公等功能。移動護理終端應用大數(shù)據質量監(jiān)測護理質量監(jiān)測護士績效