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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))——急危重癥護(hù)理試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.急性心肌梗死患者出現(xiàn)下列哪種癥狀提示可能發(fā)生了心律失常?A.胸痛B.呼吸困難C.暈厥D.胸悶2.休克患者在補(bǔ)液過程中,以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示補(bǔ)液不足?A.收縮壓升高B.脈壓差增大C.尿量減少D.中心靜脈壓升高3.下列哪種情況提示患者發(fā)生了心力衰竭?A.呼吸困難B.胸悶C.腹瀉D.惡心4.嚴(yán)重?zé)齻颊叱霈F(xiàn)休克的主要原因是什么?A.感染B.失血C.腎功能衰竭D.電解質(zhì)紊亂5.下列哪種疾病屬于急危重癥?A.流感B.支氣管炎C.肺炎D.急性腎小球腎炎6.下列哪種藥物可用于治療急性心肌梗死?A.阿司匹林B.麥角新堿C.普萘洛爾D.利多卡因7.下列哪種情況提示患者發(fā)生了腦水腫?A.昏迷B.頭痛C.肢體癱瘓D.脈搏增快8.休克患者進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的目的是什么?A.觀察血壓變化B.觀察尿量變化C.了解循環(huán)狀況D.評(píng)估心功能9.下列哪種情況提示患者發(fā)生了急性呼吸衰竭?A.呼吸困難B.呼吸淺快C.胸悶D.發(fā)紺10.下列哪種藥物可用于治療急性呼吸衰竭?A.氨茶堿B.氫化可的松C.普萘洛爾D.硝酸甘油二、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述休克患者的主要臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的主要護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述腦水腫患者的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理要點(diǎn)。四、論述題(每題10分,共20分)1.論述休克患者的液體復(fù)蘇原則及注意事項(xiàng)。五、案例分析題(每題10分,共10分)1.患者男性,45歲,因急性心肌梗死入院。入院時(shí)患者表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、大汗淋漓。請(qǐng)根據(jù)患者的病情,制定護(hù)理計(jì)劃,包括病情觀察、用藥護(hù)理、生活護(hù)理等方面。六、綜合應(yīng)用題(每題10分,共10分)1.患者女性,50歲,因急性腦出血入院。入院時(shí)患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊、肢體癱瘓、嘔吐。請(qǐng)根據(jù)患者的病情,分析可能的并發(fā)癥,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。本次試卷答案如下:一、選擇題(每題2分,共20分)1.C解析:暈厥是急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常的常見癥狀,尤其是室性心律失常。2.C解析:尿量減少提示腎臟灌注不足,是休克補(bǔ)液不足的指標(biāo)之一。3.A解析:呼吸困難是心力衰竭的典型癥狀,尤其是左心衰竭。4.B解析:嚴(yán)重?zé)齻颊咭蚱つw損傷導(dǎo)致大量體液丟失,易發(fā)生失血性休克。5.D解析:急性腎小球腎炎雖然嚴(yán)重,但通常不歸類為急危重癥。6.D解析:利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)心律失常的常用藥物。7.A解析:昏迷是腦水腫的嚴(yán)重表現(xiàn),提示顱內(nèi)壓增高。8.C解析:中心靜脈壓監(jiān)測(cè)有助于了解循環(huán)狀況,評(píng)估心臟前負(fù)荷。9.D解析:發(fā)紺是急性呼吸衰竭的典型癥狀,提示低氧血癥。10.A解析:氨茶堿是治療急性呼吸衰竭的常用藥物,可擴(kuò)張支氣管。二、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.休克患者的主要臨床表現(xiàn)包括:面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少、意識(shí)模糊等。2.急性心肌梗死患者的主要護(hù)理措施包括:密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、給予吸氧、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、遵醫(yī)囑使用抗血小板聚集藥物、抗凝藥物、硝酸甘油等。3.腦水腫患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持頭部抬高,減輕腦水腫;嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征變化;控制液體入量,維持電解質(zhì)平衡;給予高營養(yǎng)、高維生素飲食;預(yù)防感染。4.急性呼吸衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持呼吸道通暢,進(jìn)行氧療;遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑、抗感染藥物等;密切觀察生命體征和血?dú)夥治鼋Y(jié)果;保持患者舒適體位。5.嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理要點(diǎn)包括:維持生命體征穩(wěn)定,防止休克;保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防感染;進(jìn)行疼痛管理;給予高營養(yǎng)、高維生素飲食;做好心理護(hù)理。四、論述題(每題10分,共20分)1.休克患者的液體復(fù)蘇原則包括:盡早、快速、適量補(bǔ)充血容量;遵循“先晶后膠”的原則;根據(jù)中心靜脈壓、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度和量;注意電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。注意事項(xiàng):密切觀察患者的生命體征和尿量變化;避免過量補(bǔ)液導(dǎo)致肺水腫;注意監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)和酸堿平衡;根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。五、案例分析題(每題10分,共10分)1.護(hù)理計(jì)劃:-病情觀察:密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、心電圖、血壓、心率、呼吸等。-用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集藥物、抗凝藥物、硝酸甘油等。-生活護(hù)理:保持患者舒適體位,避免壓迫心臟;給予高營養(yǎng)、高維生素飲食。-心理護(hù)理:安慰患者,緩解緊張情緒。六、綜合應(yīng)用題(每題10分,共10分)1.可能的并發(fā)癥及護(hù)理措施:-腦疝:頭部抬高,減輕腦水腫;密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征變化
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