護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題

護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腮腺炎病毒是()。A、皰疹病毒B、?？刹《綜、柯薩奇病毒D、腸道病毒E、副黏液病毒正確答案：E2.7歲兒童雙下肢淺Ⅱ°燒傷,其面積為()。A、51%B、41%C、20%D、46%E、36%正確答案：B3.哪種病毒是引起病毒性心肌炎最常見的病毒?()A、EB病毒B、流感病毒C、皰疹病毒D、麻疹病毒E、柯薩奇病毒正確答案：E4.肝硬化病人發(fā)生肝性腦病最常見的誘因是()。A、感染B、電解質(zhì)紊亂C、上消化道出血D、大量放腹水E、高蛋白飲食正確答案：C5.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)包括()。A、以骨質(zhì)增生為主B、死骨及死腔形成C、以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主D、以骨質(zhì)破壞、壞死為主E、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在正確答案：E6.2歲半小兒心臟容積增大到出生時(shí)的()。A、4倍B、3倍C、5倍D、1倍E、2倍正確答案：B7.下列哪種傳播方式是水痘的主要傳播方式?()A、密切接觸傳播B、消化道傳播C、輸血傳播D、飛沫傳播E、蟲媒傳播正確答案：D8.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是受傷后出現(xiàn)()。A、骨擦音B、血管雜音C、彈性固定D、異?；顒?dòng)E、疼痛正確答案：C9.5個(gè)月小兒一直牛乳喂養(yǎng),檢查發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無(wú)此改變,原因是()。A、牛乳中含鐵量高B、母乳中鐵吸收率高C、牛乳中鐵吸收率高D、母乳中含礦物質(zhì)多E、母乳中含鐵量高正確答案：B10.按照《醫(yī)院感染管理方法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生哪種情況,需要向有關(guān)部門報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)?()A、由于醫(yī)院感染導(dǎo)致患者人身?yè)p害后果B、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果C、由于醫(yī)院感染導(dǎo)致3人以下人身?yè)p害D、由于醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致患者死亡E、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡正確答案：B11.患者男性,45歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時(shí)出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了()。A、熱射病B、熱痙攣C、先兆中暑D、輕度中暑E、日射病正確答案：C12.下列何種情況發(fā)生嬰兒血型不合機(jī)會(huì)多?()A、母A型,父B型B、母A型,父O型C、母AB型,父O型D、母B型,父O型E、母O型,父B型正確答案：E13.哪類小兒易患缺鐵性貧血?()A、早產(chǎn)兒B、足月小樣兒C、大于胎齡兒D、正常足月兒E、以上都不是正確答案：A14.醫(yī)院感染中最常見的病原體是()。A、病毒B、細(xì)菌C、衣原體D、肺孢子蟲E、真菌正確答案：B15.下列不屬于灌腸禁忌證的是()。A、初產(chǎn)婦,宮口開大2cmB、妊高征、高血壓C、剖宮產(chǎn)史D、胎頭未入盆,胎位異常E、早破水,陰道出血正確答案：A16.肺癌大多起源于()。A、肺毛細(xì)血管B、支氣管黏膜上皮C、肺小動(dòng)脈D、支氣管軟骨E、肺小靜脈正確答案：B17.CO中毒時(shí),血中明顯增多的是()。A、還原血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、硫化血紅蛋白D、氧合血紅蛋白E、碳氧血紅蛋白正確答案：E18.最易在新生兒室形成暴發(fā)流行的病原微生物是()。A、柯薩奇病毒B、腦膜炎球菌C、乙肝病毒D、鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案：A19.一病員脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯。治療中病人未能積極功能鍛煉,2個(gè)月后去除石膏復(fù)查,見骨折已愈。經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差,此現(xiàn)象稱()。A、關(guān)節(jié)僵硬B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨折D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死正確答案：A20.患者女,45歲。已有數(shù)年怕熱、多汗,心率110次/分。食量大,逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3及FT4增高。昨日突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,確診為甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺危象。其原因是()。A、機(jī)體消耗大量甲狀腺素B、大量甲狀腺素釋放入血C、下丘腦功能亢進(jìn)D、腺垂體功能亢進(jìn)E、甲狀腺素大量破壞正確答案：B21.選擇傳播途徑的原則不包括()。A、統(tǒng)一性B、速度快C、準(zhǔn)確性D、經(jīng)濟(jì)性E、針對(duì)性正確答案：A22.下列哪項(xiàng)是引起粘連性腸梗阻的常見原因?()A、膽道蛔蟲病B、腸管血運(yùn)障礙C、腫瘤受壓D、腸管畸形改變E、腹腔手術(shù)后粘連正確答案：E23.確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是()。A、癥狀和體征B、糞便檢查C、B超檢查D、CT檢查E、病理學(xué)檢查正確答案：E24.腰椎間盤突出癥最重要的體征是()。A、感覺減退、肌力下降、腱反射減弱B、壓痛、叩擊痛C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D、腰椎側(cè)突畸形E、腰部活動(dòng)受限正確答案：C25.引起病人發(fā)生內(nèi)源性感染的微生物來(lái)自()。A、床位醫(yī)生B、探視親友C、責(zé)任護(hù)士D、患同類疾病的病人E、病人自身正確答案：E26.關(guān)于控制的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、控制的基本過(guò)程包括建立標(biāo)準(zhǔn)、衡量績(jī)效和糾正偏差B、控制的類型包括前饋控制、同期控制和反饋控制C、控制的重要性包括在執(zhí)行組織計(jì)劃中的保障作用和在管理職能中的關(guān)鍵作用D、控制的基本方法包括預(yù)算控制、質(zhì)量控制、進(jìn)度控制和數(shù)據(jù)控制E、監(jiān)視各項(xiàng)活動(dòng)以保證它們按照計(jì)劃進(jìn)行并糾正各種重要偏差的過(guò)程正確答案：D27.患兒,女,6歲。食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,20天前有過(guò)膿皰病,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,哪種檢查應(yīng)首選?()A、腎臟B超B、腎功能C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、腎活檢正確答案：D28.人際傳播中,不恰當(dāng)?shù)恼勗捈记墒?)。A、注意觀察對(duì)方非語(yǔ)言信息B、圍繞一個(gè)主題,避免內(nèi)容過(guò)多C、談話速度適中,注意避免停頓D、重點(diǎn)突出,適當(dāng)重復(fù)重要內(nèi)容E、及時(shí)反饋對(duì)方信息正確答案：C29.下列骨折中,屬不完全性骨折的是()。A、橫形骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、嵌插骨折E、螺旋形骨折正確答案：B30.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是()。A、細(xì)菌B、衣原體C、真菌D、支原體E、病毒正確答案：E31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是()。A、關(guān)節(jié)周圍肌肉B、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)C、肌肉和筋膜D、關(guān)節(jié)腔E、肌腱和腱膜正確答案：B32.糖尿病患兒飲食熱卡分配正確的是()。A、碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)占30%,脂肪占20%B、碳水化合物占30%,蛋白質(zhì)占40%,脂肪占30%C、碳水化合物占40%,蛋白質(zhì)占30%,脂肪占30%D、碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%E、碳水化合物占40%,蛋白質(zhì)占20%,脂肪占40%正確答案：D33.經(jīng)過(guò)昆蟲為媒介傳播的疾病為()。A、流行性腦脊膜炎B、麻疹C、脊髓灰質(zhì)炎D、腮腺炎E、流行性乙型腦炎正確答案：E34.計(jì)劃工作中關(guān)鍵的步驟是()。A、形成規(guī)劃B、編制預(yù)算C、比較方案D、確定目標(biāo)E、選定方案正確答案：E35.下列哪項(xiàng)是慢性腎衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查最早出現(xiàn)的改變?()A、內(nèi)生肌酐清除率下降B、血pH下降C、血尿酸升高D、血尿素氮濃度升高E、血肌酐濃度升高正確答案：A36.下列兒科護(hù)理學(xué)任務(wù)不包括()。A、提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量B、增強(qiáng)兒童體質(zhì)C、促進(jìn)兒童身心健康D、減少兒童發(fā)病率E、提高兒童智力水平正確答案：E37.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)病年齡大多在()。A、嬰兒期B、中年C、新生兒期D、青春期E、兒童期正確答案：D38.食管癌的早期癥狀是()。A、消瘦、體重減輕B、進(jìn)行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、飲水嗆咳E、進(jìn)食后哽噎感、胸骨后燒灼感正確答案：E39.患慢性支氣管炎,病情加重的重要原因是()。A、感染B、環(huán)境因素C、吸煙D、過(guò)敏E、理化因素正確答案：A40.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、產(chǎn)婦持續(xù)性腹痛、煩躁B、胎先露下降停滯C、宮頸擴(kuò)張快D、胎心律不規(guī)則E、是子宮壁某部分肌肉痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄正確答案：C41.以下屬于不良疾病行為的是()。A、暴飲暴食B、缺乏鍛煉C、酗酒D、諱疾忌醫(yī)E、吸煙正確答案：D42.局部麻醉藥物中毒的原因不包括()。A、局部麻醉方法不同B、注射部位血管豐富C、藥物誤注入血管內(nèi)D、一次用藥超過(guò)最大安全劑量E、病人體質(zhì)衰弱,對(duì)藥物耐受性差正確答案：A43.斷肢再植屬于()。A、同種移植B、異體移植C、異質(zhì)移植D、結(jié)構(gòu)移植E、自體移植正確答案：E44.下列哪項(xiàng)是成年人最主要的造血器官?()A、胸腺B、骨髓C、肝D、淋巴結(jié)E、脾正確答案：B45.正常人門靜脈壓力約在()。A、30~35cmH2OB、1~12cmH2OC、25~29cmH2OD、13~24cmH2OE、36~40cmH2O正確答案：D46.小兒認(rèn)為生病與道德行為有關(guān),那么他正處于皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的()。A、抽象運(yùn)籌期B、運(yùn)籌前期C、形式運(yùn)籌期D、具體運(yùn)籌期E、感覺運(yùn)動(dòng)期正確答案：D47.血鉀高于多少可危及生命?()A、>5mmol/LB、>5.5mmol/LC、>6.5mmol/LD、>6.0mmol/LE、>4.5mmol/L正確答案：C48.膀胱癌的好發(fā)部位是()。A、膀胱后壁B、膀胱頂部C、膀胱出口D、膀胱三角區(qū)和側(cè)壁E、膀胱頂部與后壁正確答案：D49.正常情況,受精的是哪個(gè)部位?()A、輸卵管壺腹部B、子宮峽部C、子宮前壁D、輸卵管間質(zhì)部E、輸卵管傘端正確答案：A50.哪項(xiàng)是急性心肌梗死與心絞痛疼痛的主要區(qū)別?()A、疼痛的性質(zhì)不同B、心肌梗死疼痛程度重,持續(xù)30分鐘以上C、疼痛的部位不同D、心絞痛疼痛重,持續(xù)30分鐘以上E、誘因不同正確答案：B51.屬于乙類傳染病,但須采取甲類傳染病的預(yù)防,控制措施的疾病是()。A、病毒性肝炎B、麻疹C、艾滋病D、脊髓灰質(zhì)炎E、肺炭疽正確答案：E52.全身性感染應(yīng)用抗生素不當(dāng)?shù)氖?)。A、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素B、未獲得培養(yǎng)結(jié)果前應(yīng)聯(lián)合、足量使用C、聯(lián)合、足量、廣譜、全程使用抗生素D、真菌性膿毒癥應(yīng)使用有效、針對(duì)性強(qiáng)的抗生素E、真菌性膿毒癥應(yīng)全身應(yīng)用抗真菌藥物正確答案：C53.可促進(jìn)鐵吸收的食物是()。A、維生素CB、茶C、咖啡D、牛奶E、鈣片正確答案：A54.患者男,65歲。有肝硬化病史5年。近1周食欲明顯減退,伴嘔吐腹瀉,2天前出現(xiàn)尿量明顯減少,每天200mL左右,血生化示:尿素氮11mmol/L。則最可能的診斷是()。A、肝肺綜合征B、門靜脈血栓形成C、肝腎綜合征D、原發(fā)性肝癌E、感染正確答案：C55.對(duì)傳播較為準(zhǔn)確的描述是()。A、是普及知識(shí)和技能的行為B、是通過(guò)媒介學(xué)習(xí)知識(shí)的行為C、是社會(huì)性傳遞信息的行為D、達(dá)到約束對(duì)象的行為E、通過(guò)傳播媒介干預(yù)受眾的行為正確答案：C56.某醫(yī)院ICU護(hù)士長(zhǎng)到病房檢查危重病人的護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)病人的臥位不正確,給予指出,并糾正之。該護(hù)士長(zhǎng)的行為屬于()。A、預(yù)先控制B、過(guò)程控制C、反饋控制D、全面控制E、局部控制正確答案：B57.乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是()。A、粘連B、腫物壓迫C、并發(fā)炎癥D、癌腫侵及Cooper韌帶E、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管正確答案：D58.靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注的護(hù)理,正確的是()。A、周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注一般不能超過(guò)3周B、周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注時(shí),血管的選擇應(yīng)盡量從小血管選起C、營(yíng)養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加其他治療用藥D、中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,可以使用較長(zhǎng)時(shí)間,并發(fā)癥少E、營(yíng)養(yǎng)液在常溫下,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)輸完正確答案：C59.健康教育與衛(wèi)生宣傳的區(qū)別在于()。A、注重知識(shí)灌輸B、注重教育效果評(píng)價(jià)C、注重計(jì)劃教育D、注重環(huán)境改善E、不僅注重知識(shí)改變而且注重行為改變正確答案：E60.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價(jià)值的輔助檢查是()。A、TCD檢查B、腦電圖C、腰穿D、腦血管造影E、頭顱CT正確答案：E61.訓(xùn)練嬰兒定時(shí)大小便的習(xí)慣宜從()。A、1歲開始B、3個(gè)月開始C、6個(gè)月開始D、1個(gè)月開始E、8個(gè)月開始正確答案：B62.正常胎心率范圍為()。A、110~150次/分B、110~160次/分C、100~140次/分D、140~180次/分E、130~170次/分正確答案：B63.某產(chǎn)婦計(jì)劃剖宮產(chǎn),青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性,該產(chǎn)婦可以選擇預(yù)防應(yīng)用的抗生素是()。A、甲硝唑B、克林霉素C、頭孢哌酮/舒巴坦D、阿莫西林E、安滅菌正確答案：B64.骨牽引病人出現(xiàn)患肢麻木,皮溫低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱和被動(dòng)伸趾劇痛等表現(xiàn),可能的原因是()。A、牽引重量過(guò)大B、針孔感染C、骨折移位D、下肢著涼E、肌肉萎縮正確答案：A65.與小兒急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的因素常見的是()。A、機(jī)體免疫力差B、維生素C缺乏C、過(guò)敏性體質(zhì)D、內(nèi)分泌紊亂E、溶血性鏈球菌感染正確答案：E66.屬于橫產(chǎn)式的是()。A、骶左橫B、骶左前C、頦左前D、肩右前E、右枕橫正確答案：D67.低可變行為的特點(diǎn)是()。A、與文化傳統(tǒng)無(wú)關(guān)B、不屬于傳統(tǒng)生活方式C、社會(huì)反對(duì)程度較高D、已有成功改變實(shí)例E、形成時(shí)間較長(zhǎng)正確答案：E68.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是()。A、使用白蛋白B、使用血漿C、光照治療D、能量合劑E、以上均錯(cuò)正確答案：E69.膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是()。A、肉眼血尿B、無(wú)尿C、尿痛D、尿流中斷E、膿尿正確答案：D70.對(duì)化療較敏感但愈后較差的腫瘤病理類型()。A、小細(xì)胞癌B、柱狀細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、大細(xì)胞癌正確答案：A71.下列哪項(xiàng)是腦震蕩的表現(xiàn)?()A、顱內(nèi)壓增高B、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘C、腦脊液檢查有紅細(xì)胞D、進(jìn)行性健忘E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽(yáng)性體征正確答案：B72.白血病患兒鞘內(nèi)注射化療藥物后應(yīng)平臥多長(zhǎng)時(shí)間?()A、半小時(shí)B、2~4小時(shí)C、1~2小時(shí)D、4~6小時(shí)E、6~8小時(shí)正確答案：D73.為了保護(hù)公民的身體健康,維護(hù)公民利益,政府規(guī)定在公共場(chǎng)所禁止吸煙,此項(xiàng)規(guī)定屬于()。A、人際干預(yù)B、服務(wù)干預(yù)C、政策干預(yù)D、信息干預(yù)E、環(huán)境干預(yù)正確答案：C74.護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院質(zhì)量控制檢查組成員,在檢查自己科室時(shí),未按標(biāo)準(zhǔn)打分而直接給自己科室高分。其違背的控制特點(diǎn)是()。A、及時(shí)性B、客觀性C、重點(diǎn)性D、靈活性E、目的性正確答案：B75.小兒泌尿道感染最主要的途徑是()。A、糞便污染尿道口B、鄰近器官直接擴(kuò)散C、蟲媒接觸感染D、化膿性病灶通過(guò)血行感染E、淋巴通路感染正確答案：A76.不屬于中度危險(xiǎn)性物品的是()。A、體溫表B、透析器C、麻醉機(jī)管道D、氣管鏡E、呼吸機(jī)管道正確答案：B77.關(guān)于淋病好發(fā)部位下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、宮頸管B、陰道、宮頸C、前庭大腺D、尿道旁腺E、輸卵管正確答案：E78.用過(guò)氧化氫液進(jìn)行口腔含漱,其濃度為()。A、0.05%B、0.5%C、1%D、3%E、0.1%正確答案：C79.在健康傳播中,受者對(duì)健康信息的接受、理解、記憶具有()。A、選擇性B、順從性C、被動(dòng)性D、被迫性E、強(qiáng)制性正確答案：A80.按顱內(nèi)血腫癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分,亞急性血腫的癥狀出現(xiàn)在()。A、3日~5周B、3日~3周C、1日后D、3周后E、3日內(nèi)正確答案：B81.膽總管下端結(jié)石行ERCP術(shù)后并發(fā)急性胰腺炎,為預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā),應(yīng)采取的重點(diǎn)措施是()。A、經(jīng)常服用抗生素B、經(jīng)常服用消化酶C、積極治療十二指腸疾病D、積極治療膽道結(jié)石E、注意飲食衛(wèi)生正確答案：D82.腎移植術(shù)后的飲食要求是()。A、高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽B、高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽C、高熱量、高蛋白、高維生素、高脂肪、低鹽D、高熱量、低蛋白、高維生素、高脂肪、低鹽E、高熱量、低蛋白、高維生素、低脂肪、高鹽正確答案：A83.最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查是()。A、尿妊娠試驗(yàn)B、黃體酮試驗(yàn)C、胎兒心電圖D、B超E、多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀正確答案：A84.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變,不受累或受累最輕的部位是()。A、肌層B、輸卵管間質(zhì)C、黏膜層D、漿膜層E、輸卵管周圍正確答案：C85.呋塞米最主要的不良反應(yīng)包括()。A、惡心、嘔吐B、頭痛、頭暈C、低血鉀D、堿中毒E、低血壓正確答案：C86.哪個(gè)時(shí)期小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最快?()A、新生兒期B、學(xué)齡前期C、嬰兒期D、學(xué)齡期E、幼兒期正確答案：C87.促進(jìn)長(zhǎng)期臥床病人排痰的有效措施是()。A、藥物去痰B、翻身,叩背C、體液引流D、負(fù)壓吸引E、提高機(jī)體免疫力正確答案：B88.產(chǎn)后出血是指()。A、產(chǎn)后陰道出血量超過(guò)500mLB、胎兒娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mLC、胎盤娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mLD、胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mLE、胎盤娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mL正確答案：D89.有關(guān)腦挫裂傷的意識(shí)障礙,下列選項(xiàng)不正確的是()。A、重癥者可長(zhǎng)期昏迷B、絕大多數(shù)持續(xù)在半小時(shí)以上C、意識(shí)障礙的程度和時(shí)間與挫裂傷程度無(wú)直接關(guān)系D、受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)E、少數(shù)局限的腦挫裂傷可不出現(xiàn)早期的意識(shí)障礙正確答案：C90.風(fēng)濕病患者就診的主要原因是()。A、皮疹B、關(guān)節(jié)疼痛C、皮膚水腫D、關(guān)節(jié)僵硬E、活動(dòng)受限正確答案：B91.對(duì)急腹癥病人的護(hù)理不正確的是()。A、禁用嗎啡類止痛