2024年云南省麗江納西族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年云南省麗江納西族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。分析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它可使生理活動(dòng)保持相對(duì)穩(wěn)定。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.閾值D.刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率答案：C。分析：閾值是引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，興奮性越高，反之越低，所以可衡量組織興奮性高低。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D。分析：血漿球蛋白和纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞彼此以凹面相貼，發(fā)生疊連，導(dǎo)致紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自動(dòng)節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案：D。分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?，在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生再次興奮和收縮，所以不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。6.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B。分析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺，所以呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力。7.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。分析：胰液中含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化，所以消化力最強(qiáng)。8.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。分析：酒精易揮發(fā)，用酒精擦浴可使酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā)，帶走大量熱量，增加蒸發(fā)散熱。9.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過(guò)壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，其大小取決于腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。10.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A。分析：角膜的曲率半徑較小，折射率較大，所以折光能力最大。11.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案：A。分析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，抑制糖的氧化利用，從而升高血糖；還可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)脂肪重新分布等。12.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)B.骨骼和肌肉系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)答案：A。分析：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是促進(jìn)骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素可導(dǎo)致呆小癥。13.藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A。分析：首過(guò)消除是指某些藥物口服后經(jīng)腸道吸收，首次進(jìn)入肝臟時(shí)被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。14.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B。分析：毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小；通過(guò)縮瞳作用可使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于回流，從而降低眼壓；還可使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊，稱(chēng)為調(diào)節(jié)痙攣。15.阿托品禁用于（）A.虹膜睫狀體炎B.有機(jī)磷中毒C.青光眼D.心動(dòng)過(guò)緩答案：C。分析：阿托品可使瞳孔散大，虹膜向周邊退縮，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高，所以禁用于青光眼。16.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：腎上腺素能激動(dòng)α和β受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性；激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，緩解支氣管痙攣；還可興奮心臟，升高血壓等，是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。17.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解答案：A。分析：解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制主要是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)下移，從而使發(fā)熱體溫恢復(fù)正常。18.青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高鉀血癥D.局部刺激癥狀答案：A。分析：青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救可危及生命。19.磺胺類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：B。分析：磺胺類(lèi)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，進(jìn)而影響核酸的合成，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。20.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是（）A.紅霉素B.四環(huán)素C.青霉素GD.氯霉素答案：C。分析：青霉素G對(duì)梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等有強(qiáng)大的殺菌作用，是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。21.大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡內(nèi)主要滲出物是（）A.漿液和紅細(xì)胞B.纖維素和中性粒細(xì)胞C.纖維素和紅細(xì)胞D.漿液和淋巴細(xì)胞答案：B。分析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)纖維素滲出增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，紅細(xì)胞少見(jiàn)。22.胃潰瘍底部鏡下由內(nèi)向外依次為（）A.滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層B.壞死層、滲出層、肉芽組織層、瘢痕組織層C.滲出層、肉芽組織層、壞死層、瘢痕組織層D.肉芽組織層、滲出層、壞死層、瘢痕組織層答案：A。分析：胃潰瘍底部鏡下由內(nèi)向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層。23.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B。分析：肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂，可導(dǎo)致上消化道出血，這是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥。24.急性炎癥時(shí)，最先滲出的白細(xì)胞是（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：A。分析：急性炎癥時(shí)，中性粒細(xì)胞最先滲出，因?yàn)樗哂谢钴S的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，能迅速到達(dá)炎癥部位吞噬細(xì)菌等病原體。25.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異B.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致D.腫瘤細(xì)胞的核大小和形態(tài)不一致答案：B。分析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異，異型性大小可反映腫瘤的分化程度和惡性程度。26.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底核和內(nèi)囊答案：D。分析：高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是基底核和內(nèi)囊，因?yàn)榇颂幎辜y動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分支，受血壓沖擊較大，易破裂出血。27.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細(xì)胞廣泛再生，變性輕微D.肝細(xì)胞廣泛壞死，再生輕微答案：A。分析：急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛變性，以細(xì)胞水腫為主，壞死輕微，可見(jiàn)點(diǎn)狀壞死。28.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.弓形蟲(chóng)病答案：A。分析：艾滋病患者由于免疫功能?chē)?yán)重低下，易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染，其中肺孢子菌肺炎是最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染。29.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.乙型腦炎病毒B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B。分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。30.患者，男性，30歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。胸部X線(xiàn)片示右肺上葉大片炎癥浸潤(rùn)陰影。痰涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)大量肺炎鏈球菌。治療應(yīng)首選（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素等。31.患者，女性，45歲。有糖尿病病史5年，近日來(lái)出現(xiàn)煩渴、多尿、多食，體重下降，血糖18mmol/L，尿糖（++++）。治療應(yīng)首選（）A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法B.口服降糖藥C.胰島素D.中藥答案：C。分析：該患者血糖明顯升高，且有典型的糖尿病“三多一少”癥狀，考慮為糖尿病病情較重，應(yīng)首選胰島素治療。32.患者，男性，60歲。有高血壓病史10年，近日來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈，血壓180/110mmHg。治療應(yīng)首選（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：C。分析：該患者血壓較高，鈣通道阻滯劑可直接擴(kuò)張血管，降低血壓，適用于各種類(lèi)型的高血壓，尤其適用于老年高血壓患者，所以首選鈣通道阻滯劑。33.患者，女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，痰中帶血2天。胸部X線(xiàn)片示右上肺斑片狀陰影。痰涂片抗酸染色發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。治療應(yīng)首選（）A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B.異煙肼+鏈霉素C.利福平+鏈霉素D.異煙肼+乙胺丁醇答案：A。分析：肺結(jié)核的治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，初治肺結(jié)核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療。34.患者，男性，35歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。血淀粉酶2000U/L。診斷為急性胰腺炎。治療措施不包括（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胃酸分泌C.抗感染D.盡早手術(shù)治療答案：D。分析：急性胰腺炎的治療主要包括禁食、胃腸減壓、抑制胃酸分泌、抗感染、補(bǔ)液等，大多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)治療可治愈，一般不主張盡早手術(shù)治療。35.患者，女性，50歲。絕經(jīng)5年，近1個(gè)月來(lái)陰道不規(guī)則流血。婦科檢查：子宮增大，質(zhì)軟。診斷性刮宮病理檢查示子宮內(nèi)膜腺癌。治療應(yīng)首選（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療答案：A。分析：子宮內(nèi)膜腺癌的治療以手術(shù)治療為主，根據(jù)患者的病情、分期等情況可輔以放療、化療、內(nèi)分泌治療等。36.患者，男性，20歲。右下肢被重物砸傷1小時(shí)，出現(xiàn)右下肢疼痛、腫脹、畸形。X線(xiàn)片示右股骨骨折。治療應(yīng)首選（）A.手法復(fù)位、外固定B.切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定C.牽引治療D.藥物治療答案：A。分析：大多數(shù)新鮮閉合性骨折可采用手法復(fù)位、外固定的方法治療，右股骨骨折在無(wú)明顯移位或可通過(guò)手法復(fù)位的情況下，首選手法復(fù)位、外固定。37.患者，女性，30歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)大3cm。突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅。最可能的診斷是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.子宮破裂D.胎膜早破答案：B。分析：胎盤(pán)早剝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，該患者符合胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)。38.患者，男性，40歲。因車(chē)禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。頭顱CT示左額葉腦挫裂傷。治療措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.脫水降顱壓C.應(yīng)用止血藥物D.立即手術(shù)治療答案：D。分析：腦挫裂傷的治療主要包括保持呼吸道通暢、脫水降顱壓、應(yīng)用止血藥物、防治并發(fā)癥等，大多數(shù)患者可通過(guò)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn)，只有在出現(xiàn)嚴(yán)重的腦受壓等情況時(shí)才考慮手術(shù)治療。39.患者，女性，28歲。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心悸、多汗、手抖。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清T?、T?升高，TSH降低。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。治療應(yīng)首選（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.普萘洛爾答案：A。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等，抗甲狀腺藥物適用于病情較輕、甲狀腺輕至中度腫大的患者，是甲亢的基礎(chǔ)治療，所以首選抗甲狀腺藥物。40.患者，男性，55歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近2天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。診斷為慢性呼吸衰竭。治療措施不包括（）A.持續(xù)低流量吸氧B.呼吸興奮劑C.機(jī)械通氣D.高濃度吸氧答案：D。分析：慢性呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞，所以應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，高濃度吸氧可導(dǎo)致呼吸抑制。41.患者，女性，65歲。有冠心病病史5年，近1周來(lái)出現(xiàn)心悸、胸悶。心電圖示頻發(fā)室性早搏。治療應(yīng)首選（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美托洛爾答案：D。分析：對(duì)于冠心病患者出現(xiàn)的室性早搏，β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量，減少室性早搏的發(fā)生，且能改善患者的預(yù)后，所以首選美托洛爾。42.患者，男性，70歲。有前列腺增生癥病史10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)排尿困難加重，尿潴留。治療應(yīng)首選（）A.導(dǎo)尿B.藥物治療C.手術(shù)治療D.針灸治療答案：A。分析：患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先采取導(dǎo)尿的方法解除尿液潴留，緩解患者的痛苦。43.患者，女性，35歲。因頸部腫塊就診，甲狀腺超聲檢查示甲狀腺右葉結(jié)節(jié)，大小約2cm×2cm，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見(jiàn)細(xì)小鈣化。最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.橋本甲狀腺炎答案：C。分析：甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)多為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻，可見(jiàn)細(xì)小鈣化等，該患者的超聲表現(xiàn)符合甲狀腺癌的特點(diǎn)。44.患者，男性，45歲。有胃潰瘍病史5年，近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛加重，節(jié)律性消失，伴消瘦、乏力。大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍并出血C.胃潰瘍癌變D.幽門(mén)梗阻答案：C。分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律性改變、消瘦、乏力、大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性等，應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變。45.患者，女性，22歲。因發(fā)熱、咽痛、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為急性扁桃體炎。治療應(yīng)首選（）A.青霉素GB.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素D.喹諾酮類(lèi)抗生素答案：A。分析：急性扁桃體炎多由乙型溶血性鏈球菌感染引起，青霉素G對(duì)該菌有強(qiáng)大的殺菌作用，是治療急性扁桃體炎的首選藥物。46.患者，男性，50歲。有糖尿病病史10年，近2天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，體溫39℃，痰為黃色膿性。胸部X線(xiàn)片示右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。診斷為糖尿病合并肺炎。治療應(yīng)首選（）A.青霉素GB.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素D.喹諾酮類(lèi)抗生素答案：B。分析：糖尿病患者合并肺炎時(shí)，病原菌多為革蘭陰性桿菌，頭孢菌素對(duì)革蘭陰性桿菌有較好的抗菌作用，所以首選頭孢菌素。47.患者，女性，30歲。妊娠28周，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。治療措施不包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜