急救手冊護(hù)理

急救手冊護(hù)理演講人：日期:CATALOGUE目錄02常見急癥處理規(guī)范01急救基礎(chǔ)原則03創(chuàng)傷護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程04心肺復(fù)蘇技術(shù)指南05特殊場景應(yīng)對策略06急救資源管理急救基礎(chǔ)原則01急救定義與法律邊界急救定義急救免責(zé)情形急救法律邊界急救是指在專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前，對傷病者進(jìn)行的初步緊急救護(hù)措施。急救行為需在法律允許范圍內(nèi)進(jìn)行，不得因采取急救措施而對患者造成進(jìn)一步傷害，同時(shí)應(yīng)保護(hù)自身安全。在緊急情況下，為救助患者而采取的急救措施，即使造成患者一定損害，也可依法免責(zé)。生命體征評估流程初步判斷觀察患者意識、呼吸、心跳等生命體征，判斷是否需要緊急處理。01緊急呼叫如患者病情嚴(yán)重，應(yīng)立即撥打急救電話，同時(shí)展開現(xiàn)場急救。02細(xì)致評估在緊急處理的同時(shí)，對患者的生命體征進(jìn)行更詳細(xì)的評估，包括體溫、血壓等。03持續(xù)監(jiān)測在急救過程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者生命體征變化，以便及時(shí)調(diào)整急救措施。04現(xiàn)場安全與自我保護(hù)在展開急救前，應(yīng)首先確保自身安全，避免在危險(xiǎn)環(huán)境中施救。確保現(xiàn)場安全在急救過程中，應(yīng)留意并識別可能存在的潛在危險(xiǎn)，如觸電、火災(zāi)等。在接觸患者前，應(yīng)采取必要的個(gè)人防護(hù)措施，如戴口罩、手套等，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。在緊急情況下，應(yīng)及時(shí)尋求他人援助，共同應(yīng)對急救挑戰(zhàn)。識別潛在危險(xiǎn)做好個(gè)人防護(hù)尋求援助與支持常見急癥處理規(guī)范02心臟驟停應(yīng)對步驟立即撥打急救電話發(fā)現(xiàn)心臟驟停，立即撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療人員幫助。心肺復(fù)蘇在等待急救人員到場前，進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。使用AED如果條件允許，盡早使用自動(dòng)體外除顫器（AED）進(jìn)行除顫。持續(xù)救治直到專業(yè)醫(yī)療人員到場，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇和使用AED。氣道異物清除技術(shù)海姆立克急救法手指清除法背部拍擊法吸引器輔助適用于成人和兒童，通過腹部沖擊使異物從氣道排出。適用于嬰兒，通過輕拍背部幫助異物排出。若異物較淺，可嘗試用手指清除，但需避免將異物推入更深的氣道。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸引器，將異物吸出。迅速脫離過敏原立即離開過敏環(huán)境或停止攝入過敏食物。保持呼吸道通暢如出現(xiàn)呼吸困難，立即采取半臥位，抬高頭部，保持呼吸道通暢。緊急用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下，迅速使用抗過敏藥物，如腎上腺素、抗組胺藥等。監(jiān)測生命體征密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，如有異常，及時(shí)就醫(yī)。急性過敏反應(yīng)處置創(chuàng)傷護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程03止血帶的位置上肢出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在上臂上1/3處；下肢出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在大腿中上部。止血帶的注意事項(xiàng)避免在傷口處直接扎止血帶；避免止血帶長時(shí)間使用，以免肢體缺血壞死；避免用繃帶、膠布等代替止血帶。止血帶的使用方法將止血帶纏繞在傷口上方，松緊適宜，以能止血但不傷害皮膚為度；每隔1小時(shí)左右放松止血帶1-2分鐘，以避免肢體缺血壞死。止血帶的選擇選用彈性好、寬度適宜、壓力均勻的止血帶，禁止使用鐵絲、電線等無彈性的材料。止血帶使用規(guī)范燒傷分級處理原則傷及皮膚表層，局部紅腫、疼痛、無水皰。處理原則為冷卻療法，即用冷水沖洗或冷敷，以減輕疼痛和腫脹。傷及真皮層，局部有水皰、疼痛、紅腫。處理原則為清潔創(chuàng)面，防止感染，可涂抹抗生素軟膏，并用無菌紗布包扎。傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼。處理原則為保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，及時(shí)送醫(yī)治療。不要涂抹牙膏、醬油等物品；不要刺破水皰；不要用冰水浸泡。一度燒傷二度燒傷三度燒傷燒傷處理注意事項(xiàng)骨折固定操作要點(diǎn)骨折的判斷局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等是骨折的主要表現(xiàn)。骨折固定的目的減輕疼痛、避免損傷加重、防止休克等。骨折固定的方法用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，避免晃動(dòng)和移位。夾板應(yīng)放在骨折部位的上方和下方，繃帶應(yīng)纏繞在夾板上，松緊適宜。骨折固定的注意事項(xiàng)不要隨意移動(dòng)骨折部位；不要用力牽拉或按壓骨折部位；不要將骨折部位暴露在寒冷的環(huán)境中。心肺復(fù)蘇技術(shù)指南04成人CPR實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)在胸骨中下段進(jìn)行，深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。胸外按壓采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，開放氣道。開放氣道捏住患者鼻孔，口對口進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸時(shí)間約1秒，使胸部隆起。人工呼吸兒童復(fù)蘇參數(shù)調(diào)整胸外按壓根據(jù)兒童年齡和發(fā)育情況調(diào)整按壓深度和頻率，一般深度為胸部厚度的1/3-1/2，頻率為100-120次/分鐘。開放氣道人工呼吸采用與成人相同的方法，但需注意避免過度仰頭導(dǎo)致頸椎受傷。使用較小的潮氣量進(jìn)行人工呼吸，避免過度通氣。123開機(jī)將電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個(gè)放在胸骨右側(cè)，另一個(gè)放在左側(cè)。貼電極片分析心律打開AED設(shè)備，按照語音提示或說明書操作。如果AED建議除顫，確保無人與患者接觸，按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。除顫后，繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到專業(yè)救援人員到達(dá)。AED會自動(dòng)分析患者心律，確定是否需要除顫。AED設(shè)備操作流程除顫特殊場景應(yīng)對策略05溺水急救黃金時(shí)間窗6px6px6px確保救援者自身安全，避免任何可能導(dǎo)致自己受傷的風(fēng)險(xiǎn)。救援者安全措施在救援到達(dá)前，盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇，掌握正確的胸外按壓和人工呼吸技巧。心肺復(fù)蘇術(shù)發(fā)現(xiàn)溺水者后，立即大聲呼救并撥打急救電話。緊急呼叫救援010302將溺水者救出后，迅速采取保暖措施，避免體溫過低。保暖措施04觸電事故處理禁忌發(fā)現(xiàn)觸電者后，首要任務(wù)是切斷電源，確保觸電者脫離危險(xiǎn)。切斷電源救援者應(yīng)避免直接與觸電者接觸，防止電流傳遞。觸電者脫離電源后，如情況危急，可謹(jǐn)慎進(jìn)行心肺復(fù)蘇，但需確保自身安全。觸電者脫離電源后，應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，以免加重傷情。避免直接接觸心肺復(fù)蘇術(shù)慎用禁止盲目搬動(dòng)盡可能了解中毒者所接觸的毒物種類，以便采取針對性救治措施。估計(jì)中毒者攝入毒物的量，有助于醫(yī)生判斷中毒程度。了解中毒者接觸毒物的時(shí)間，有助于確定治療方案和預(yù)后。詳細(xì)記錄中毒者的癥狀表現(xiàn)，包括精神狀態(tài)、呼吸狀況、皮膚顏色等，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。中毒患者信息收集毒物種類毒物攝入量中毒時(shí)間癥狀表現(xiàn)急救資源管理06家庭急救箱配置標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)醫(yī)療用品消毒紗布、繃帶、醫(yī)用膠帶、止血鉗、剪刀、鑷子、體溫計(jì)、手電筒、應(yīng)急手冊等。01藥品配備常用藥物如退燒藥、止痛藥、抗過敏藥、消炎藥、創(chuàng)可貼、蚊蟲叮咬藥、止瀉藥、暈車藥等。02急救設(shè)備簡易呼吸器、急救毯、冰袋、熱敷包、應(yīng)急救生圈、滅火器等。03醫(yī)療記錄保存規(guī)范病歷、藥物過敏記錄、疫苗接種記錄、慢性病管理記錄、體檢報(bào)告等。記錄內(nèi)容采用電子和紙質(zhì)雙重保存，確保信息安全和隨時(shí)可查。保存方式加強(qiáng)醫(yī)療記錄的隱私保護(hù)，防止信息泄露。隱私保護(hù)急救技能