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Word1/1勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書格式范文勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書格式范文勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書范文
勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書【1】
申請(qǐng)人:張三,性別:男/女,誕生年月:_________年_________月_________日,民族:_________,身份證號(hào):_________,戶籍所在地:_________,現(xiàn)住址:貴港市_________路_________號(hào),XX編碼:_________,聯(lián)系電話:987XXXX4321(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人:_________有限責(zé)任公司/_________局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):李X職務(wù):總經(jīng)理/局長(zhǎng)/_________
住宅:貴港市_________路_________號(hào)(寫明單位具體地址)
聯(lián)系電話:123XXXX6789(單位電話)
_____懇求:
懇求裁決被申請(qǐng)人:
1.支付_________年_________月至_________年_________月(明確年限)的`未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額_________元(明確數(shù)額)。
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元(明確數(shù)額)。
3.支付喪葬補(bǔ)助金_________元,供給親屬撫恤金_________元,一次性工亡補(bǔ)助_________元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。
4.支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_________元,住院伙食補(bǔ)助_________元,停工留薪期工資_________元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。
5.支付超時(shí)加班費(fèi)_________元,節(jié)假日加班費(fèi)_________元(寫明加班時(shí)間)。
XXX。
事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如
①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止緣由等。
②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)力量鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷_____繳納狀況、已支付的工傷待遇等。
③勞動(dòng)酬勞爭(zhēng)議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明懇求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因_________,依據(jù)《_____》、《社會(huì)_____法》、《_________》等有關(guān)規(guī)定,_________。
故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)_________。
因被申請(qǐng)人_________,導(dǎo)致申請(qǐng)人_________,依據(jù)《_________》第_________條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)_________。
(根據(jù)_____懇求分別寫明各項(xiàng)懇求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)
附件:1.《_____申請(qǐng)書》副本一式三份。
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請(qǐng)人:張三
二○_________年_________月_________日
申請(qǐng)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____必交材料告知書【2】
1、申請(qǐng)人的身份證復(fù)印件1份(清楚、有效)。
2、工商局供應(yīng)的電腦詢問(wèn)單復(fù)印件1份(清楚、有效)。
3、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書2份(若每多一個(gè)被申請(qǐng)人就要多1份),書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復(fù)印件。
語(yǔ)音類材料,如錄音須刻錄成光碟,并附上錄音文字說(shuō)明。
提交材料時(shí)請(qǐng)將申請(qǐng)材料分類整理成3份,請(qǐng)根據(jù)以下挨次整理好:第一份正本(_____委存檔):身份證復(fù)印件,電腦詢問(wèn)單,_____申請(qǐng)書1份,證據(jù)名目1份,與證據(jù)名目挨次對(duì)應(yīng)的若干證據(jù)。
身份證復(fù)印件為正面第一頁(yè)。
其次份副本(送達(dá)被申請(qǐng)人):_____申請(qǐng)書1份,證據(jù)名目1份,與證據(jù)名目挨次對(duì)應(yīng)的若干證據(jù)。
申請(qǐng)書為正面第一頁(yè)。
按被申請(qǐng)人個(gè)數(shù)提交
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