耳穴診斷與治療

耳穴診斷及常見病治療01耳穴基礎(chǔ)概論02耳穴類型、定位及功能03耳穴診斷方法04常見病治療內(nèi)容大綱望耳診病------《靈樞·師傳篇》記載：“視耳好惡，以知其性”。耳與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系------耳者，宗脈之所聚也。耳與臟腑的關(guān)系------《厘正按摩要術(shù)》曰：“耳珠屬腎，耳輪屬脾，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝?！庇枚煵?-----《靈樞·五邪篇》記載：“邪在肝，兩脅中痛，行善掣，取耳間青脈以去其掣”。

------沈金鰲“以手摩耳輪，不拘數(shù)遍，所謂修其城郭，以補(bǔ)腎氣，以防聾聵”。

一、耳穴基礎(chǔ)概論

一、耳穴基礎(chǔ)概論耳廓前面表面解剖名稱

一、耳穴基礎(chǔ)概論耳廓背面表面解剖名稱二、耳穴類型、定位及功能

定義---耳廓皮膚表面與人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位，也是脈氣輸注的所在。耳穴是耳廓診斷疾病和治療疾病的特定點(diǎn)。機(jī)理---當(dāng)機(jī)體組織或器官發(fā)生病變時(shí)，耳廓上相應(yīng)部位的耳穴出現(xiàn)各種陽性反應(yīng)，對耳穴的陽性反應(yīng)，用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行刺激，就可以對疾病的病理過程發(fā)生影響，促進(jìn)逆轉(zhuǎn)或消除。二、耳穴類型、定位及功能

耳垂---相當(dāng)于人體的頭面部。為了準(zhǔn)確定位，將耳垂分為九區(qū)：即從屏間切跡軟骨下緣至耳垂下緣劃三條等距離水平線，再在第二條水平線上引兩條垂直線，由內(nèi)向外，由上而下把耳垂分為1,2,3,4,5,6,7,8,9個(gè)區(qū)。二、耳穴類型、定位及功能

對耳屏---相當(dāng)于人體的頭部。為定位確定方便起見，由對耳屏尖向內(nèi)側(cè)面與外側(cè)面畫一條線，將對耳屏內(nèi)外側(cè)面分成四等份。二、耳穴類型、定位及功能

耳屏---相當(dāng)于人體的咽喉、內(nèi)鼻鼻咽、腎上腺。將耳屏內(nèi)外側(cè)均分成上、下兩等份。二、耳穴類型、定位及功能

對耳輪---相當(dāng)于人體的軀干。對耳輪中線相當(dāng)于脊柱，從對耳輪中線起始處至對耳輪上、下腳分叉處共分為五等份，分別為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。二、耳穴類型、定位及功能

對耳輪上腳---相當(dāng)于人體的下肢。對耳輪下腳---相當(dāng)于人體的臀部。二、耳穴類型、定位及功能

耳舟---相當(dāng)于人體的上肢。二、耳穴類型、定位及功能

三角窩---相當(dāng)于人體的內(nèi)生殖器官。二、耳穴類型、定位及功能

耳輪腳---相當(dāng)于人體膈肌。二、耳穴類型、定位及功能

耳輪腳周圍---相當(dāng)于人體的消化道。二、耳穴類型、定位及功能

耳甲艇---相當(dāng)于人體的腹腔。二、耳穴類型、定位及功能

耳甲腔---相當(dāng)于人體的胸腔。二、耳穴類型、定位及功能

屏間切跡---相當(dāng)于人體的內(nèi)分泌。二、耳穴類型、定位及功能

耳輪二、耳穴類型、定位及功能

相應(yīng)部位的穴位二、耳穴類型、定位及功能

五臟六腑穴位二、耳穴類型、定位

神經(jīng)系統(tǒng)穴位二、耳穴類型、定位及功能

內(nèi)分泌系統(tǒng)穴位二、耳穴類型、定位及功能

特定穴位二、耳穴類型、定位及功能

耳背穴位運(yùn)動(dòng)五個(gè)溝：下肢后溝、坐骨神經(jīng)后溝、脊柱溝、胃腸溝、腦后溝；四個(gè)區(qū)：膽囊區(qū)、十二指腸球結(jié)節(jié)區(qū)、多夢區(qū)、腫瘤特異區(qū)；三個(gè)根：上耳根、中耳根、下耳根；兩個(gè)三角：下三角治療頸椎病、肩背肌纖維炎，上三角治療坐骨神經(jīng)痛，腰、腿痛；二、耳穴類型、定位及功能

其他穴位視診內(nèi)容：變色、變形、丘疹、脫屑、血管充盈一、變色：1.紅色：淡紅色---疾病初發(fā)或恢復(fù)期，或病程較長者，如十二指腸球炎，頸椎病，月經(jīng)前期；

鮮紅色---急性痛癥，炎癥，出血性疾病，急性胃炎，腸炎，急性牙周病和扁桃體炎；

絳紅色---病情較重，急性熱病，膽管阻塞，黃疸；

暗紅色---疾病恢復(fù)期，或病程較長者，十二指腸球部潰瘍引起變形，十二指腸潰瘍愈合期，月經(jīng)后期；2.白色：見于慢性病，如慢性器質(zhì)性病變，退行性病變。虛寒癥。慢性淺表性胃炎，胃區(qū)呈現(xiàn)大片不規(guī)則狀白色反應(yīng)，慢性胃炎急性發(fā)作時(shí)，胃區(qū)不規(guī)則白色隆起中可見片狀紅色反應(yīng)。

淡白色---氣血不足，心脾兩虛；

蒼白色---體虛而受寒邪；

灰白無澤---氣血枯竭，陽氣衰弱，如腫瘤晚期耳廓均呈現(xiàn)灰白，無色澤，耳廓變薄。三、耳穴診斷方法視診內(nèi)容：變色、變形、丘疹、脫屑、血管充盈一、變色：3.灰色：有淡灰、暗灰、深灰和灰黑之分。多見于慢性病，亦可見惡性腫瘤，惡性腫瘤除在耳穴與疾病相關(guān)的穴位會(huì)見暗灰色結(jié)節(jié)，腫瘤特異區(qū)2也呈暗灰色反應(yīng)，似蠅屎狀，壓之褪色。4.青紫色：多見于血瘀癥，如下肢靜脈曲張，在對耳輪上腳可見青紫色血管充盈。5.深褐色：多見疾病病愈后，如乳腺癌手術(shù)切除后，可在同側(cè)乳腺穴位上，呈現(xiàn)色素加深。二、變形1.隆起：結(jié)節(jié)狀、串珠樣、條狀及線形、條片狀或圓形、不規(guī)則隆起；2.凹陷：點(diǎn)狀、片狀或條狀、線形；3.隆起伴凹陷：近視伴散光（小狗）；遠(yuǎn)視伴散光（大象），屈光不正，風(fēng)心病，心肌炎；三、耳穴診斷方法視診內(nèi)容：變色、變形、丘疹、脫屑、血管充盈二、變形4.水腫：多見于嚴(yán)重的內(nèi)臟器官病變，如缺血、缺氧、免疫功能減退、機(jī)體內(nèi)代謝循環(huán)障礙性疾?。?.皮膚粗糙：紋理加深，伴色素沉著，常見皮膚??；6.瘢痕樣改變：手術(shù)瘢痕，萎縮性胃炎；三、丘疹1.丘疹呈扁平樣、簇集狀，常見結(jié)節(jié)性癢疹，扁平疣。2.丘疹呈點(diǎn)狀白色或數(shù)目不等，常見膽囊結(jié)石、慢性支氣管炎、便秘、多發(fā)性子宮肌瘤。3.丘疹呈褐色數(shù)目不等像雞皮樣，常見皮膚病、皮膚瘙癢、神經(jīng)性皮炎。4.丘疹呈褐色“米”字排列改變，常見心律不齊、完全性傳導(dǎo)阻滯。三、耳穴診斷方法視診內(nèi)容：變色、變形、丘疹、脫屑、血管充盈三、丘疹5.丘疹呈褐色半個(gè)“米”字排列改變，常見心律不齊、不完全性傳導(dǎo)阻滯。6.丘疹呈脂溢狀白色高于皮膚，數(shù)目不等，見脂溢性皮炎。四、脫屑三角窩處脫屑多見于婦科病、帶癥；過敏區(qū)脫屑多見于過敏性皮膚??；相應(yīng)部位鱗狀脫屑多見于牛皮廯、盤狀紅斑狼瘡、魚鱗廯；食道、賁門穴區(qū)脫屑多件消化不良、吸收功能障礙；大腸區(qū)、乙狀結(jié)腸區(qū)脫屑多見于便秘；肺區(qū)鱗狀脫屑，不易擦去多見結(jié)核??；全耳皮膚色紅脫屑，對耳輪、肝膽區(qū)增厚、增寬變形多見高血脂。三、耳穴診斷方法視診內(nèi)容：變色、變形、丘疹、脫屑、血管充盈五、血管充盈部位、顏色、軟硬度1.血管擴(kuò)張：1）條段狀擴(kuò)張：關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、胃、十二指腸潰瘍、支氣管擴(kuò)張、冠心病、泌尿系統(tǒng)感染、月經(jīng)期、急性胃炎；2）放射狀擴(kuò)張：腰膝關(guān)節(jié)痛、胃潰瘍、急性胃炎、血管顏色色澤鮮紅，多為急性病、痛癥。色澤暗紫，多為疾病復(fù)發(fā)期。色澤褐色多為病愈，既往史。2.血管扭曲：環(huán)狀---風(fēng)心?。或蝌綘?、鼓錘狀---冠心??；海星狀---胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化；梅花狀---腫瘤。3.網(wǎng)狀擴(kuò)張：急性炎癥：扁桃體炎、急性咽喉炎、乳腺炎等。4.血管走行中主干中斷：血管主干充盈擴(kuò)張，中間呈條狀中斷。常見心肌梗塞。三、耳穴診斷方法視診規(guī)律總原則急性色澤多發(fā)紅，血管條狀樹枝形慢性色暗與發(fā)白，變形明顯凹腫隆丘疹點(diǎn)或簇集狀，氣管炎或瘙癢癥脫屑易擦為炎癥，三角窩處婦科病肺區(qū)片紅鱗屑狀，多見頑廯結(jié)核病過敏全耳肺脫屑，脂溢代謝皮膚病手術(shù)切除留瘢痕，多呈條狀月牙形腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀，暗灰腫痛見癌腫三、耳穴診斷方法方法方法

三、耳穴診斷方法耳穴診斷線路生殖系統(tǒng)---泌尿系統(tǒng)---肝、膽、胰系統(tǒng)---胃腸系統(tǒng)---腹腔---心血管、呼吸系統(tǒng)---神經(jīng)系統(tǒng)---顏面、五官、耳、鼻、喉---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、軀干四肢耳穴治療的適應(yīng)證：1、疼痛性疾病：外傷、手術(shù)、炎性痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛2、炎癥性疾?。焊黝惣甭匝装Y。3、變態(tài)反應(yīng)性疾?。哼^敏性鼻炎、哮喘、紫癜、皮炎。4、內(nèi)分泌代謝及泌尿生殖系統(tǒng)疾?。悍逝?，糖尿病，高血壓，月經(jīng)不調(diào)。5、功能性疾病：神經(jīng)衰弱，神經(jīng)官能癥。6、傳染?。喝傺住⒘鞲?。7、預(yù)防保健

四、常見病治療耳穴常用治療方法：

按摩法放血法耳灸法耳毫針法耳壓法（是耳穴貼壓藥籽法的簡稱，是指在耳穴表面用膠布固定貼壓的一種方法，尤其對老、幼、體弱、怕針者更為適宜）

四、常見病治療耳穴治療的禁忌癥：

1、嚴(yán)重心臟病不宜使用，更不宜采用強(qiáng)刺激。如電針、放血等。2、嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，如高度貧血、血友病，不宜針刺，可用耳穴貼壓法。3、孕婦40天至3個(gè)月者不宜針刺，5個(gè)月后需要治療者，可輕刺激，不宜針刺子宮，腹、卵巢、內(nèi)分泌，有習(xí)慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療。4、婦女月經(jīng)期內(nèi)，文獻(xiàn)記載不宜針刺，但多年實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)經(jīng)期治療無不利影響，個(gè)別有經(jīng)期縮短、月經(jīng)驟停，但停針后，又會(huì)周期恢復(fù)，以后可以繼續(xù)治療。5、外耳患有病癥，如潰瘍、濕疹、凍瘡破潰時(shí)，暫不宜針刺，可先治療外耳疾患，針刺外耳、腎上腺、耳尖放血，待耳郭皮膚病變治愈后，再刺激耳穴治療其他病變。

四、常見病治療(一)耳壓法物品準(zhǔn)備

1.貼壓藥物：可因地制宜選用材料，可用植物種子，如油菜子；可用藥物種子，如黃荊子、王不留行籽?？捎盟幫瑁喝实?、六神丸、亦可用磁珠等。凡是表面光滑、質(zhì)硬，適合貼壓穴位面積大小，而無副作用的物質(zhì)均可選用。

2.膠布、有機(jī)玻璃治療板、蚊式彎血管鉗、切割刀、75％酒精、2.5％碘酒、消毒干棉球、探棒、耳穴電測儀等。

(二)耳壓法操作方法

1.用耳穴電測儀或探棒在耳郭上進(jìn)行探測，尋找陽性反應(yīng)點(diǎn)，結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行辨證、分析明確診斷并確定治療方案、選穴。

2.用75％酒精棉球消毒耳郭，清潔耳部，去垢、脂，便于粘貼和滲透藥物左手固定耳郭，右手用蚊式彎血管鉗將有機(jī)玻璃板上粘有藥籽的膠布取下，對準(zhǔn)陽性反應(yīng)點(diǎn)貼壓。3.貼壓穴位：雙耳取穴。若一側(cè)病變，可取患側(cè)耳穴。

四、常見病治療

(二)耳壓法操作方法

4.療程：每貼壓1次，可在耳穴上放置3-7天，初診病人痛癥病人可放置3-4天，夏天出汗較多可放置3-4天，更換穴位，病情已好轉(zhuǎn)或鞏固療效可在耳穴上放置5-7天更換1次。貼壓期間，每日自行按摩2-3次，耳穴貼壓每5次為一療程，療程間休息l-2天后進(jìn)行下一療程。5.孕婦做耳穴貼壓，宜用輕刺激手法，對習(xí)慣性流產(chǎn)史之孕婦則應(yīng)慎用。6.耳郭貼壓穴不宜過多，耳郭前后部分均可選用穴位貼壓。肩背部、腰腿部病變選用耳背穴位效果更佳。7.貼壓后患者自行按摩時(shí)，以按壓為主，切勿揉搓，以免搓破皮膚造成耳穴感染。

四、常見病治療耳壓治療取穴規(guī)律1.相應(yīng)部位取穴相應(yīng)部位反映機(jī)體疾病的部位，是治療中的首選穴位2.臟腑辨證和經(jīng)絡(luò)學(xué)說取穴3.按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，發(fā)病原因，病理生理取穴4.特定穴位功能取穴5.經(jīng)驗(yàn)取穴

四、常見病治療感冒：

主穴：肺、內(nèi)鼻、咽喉、腎上腺配穴：頭痛---額、顳全身酸痛---腎、膀胱咳嗽---氣管、神門、平喘流眼淚、流清涕---過敏區(qū)發(fā)熱---耳尖、屏尖或耳背靜脈點(diǎn)刺放血

四、常見病治療神經(jīng)衰弱、多夢：

主穴：耳尖放血、神皮下、神門、神經(jīng)衰弱區(qū)、神經(jīng)衰弱區(qū)點(diǎn)、枕、多夢區(qū)

配穴：心脾兩虛型：心、脾；

肝郁氣滯型：肝；

心虛膽怯型：膽；

心腎不交型：心、腎；

胃失和降型：胃、脾

四、常見病治療頸椎病：

主穴：頸后三角區(qū)，耳尖放血或輪4放血。

配穴：1、頸3、頸4骨質(zhì)增生：暈區(qū)、枕；2、頸6、頸7骨質(zhì)增生伴肩痛、手臂麻木：肩關(guān)節(jié)、鎖骨、指、枕小神經(jīng)點(diǎn)、心皮下、耳大神經(jīng)點(diǎn)。

四、常見病治療月經(jīng)不調(diào)：主穴：子宮、腦垂體、內(nèi)分泌、卵巢、腎、肝。配穴：1、月經(jīng)過多、經(jīng)期提前：脾、腎上腺、膈。2、月經(jīng)過少、經(jīng)期錯(cuò)后：交感、心血管皮質(zhì)下、促性腺激素點(diǎn)、興奮點(diǎn)。3、經(jīng)期先后不定：神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)下、身心穴、促性腺激素點(diǎn)。

四、常見病治療痛經(jīng)：主穴：子宮、盆腔、下焦、交感、內(nèi)分泌、腦垂體、卵巢。配穴：腎、肝

四、常見病治療急性胃腸炎：

主穴：耳尖放血、交感、胃、大腸、小腸、脾、消化系統(tǒng)皮質(zhì)下。

配穴：惡心、嘔吐：賁門；

痙攣性腹痛：神門、枕；

墜脹感：下焦、腹脹區(qū)；

消炎：過敏區(qū)、內(nèi)分泌。

四、常見病治療支氣管炎：

主穴：支氣管、肺、脾、平喘、交感、耳尖放血

配穴：過敏性支氣管炎：過敏區(qū)、內(nèi)分泌；

感染性支氣管炎：腎上腺；

胸痛：胸。

四、常見病治療高血壓?。?/p>

主穴：降壓點(diǎn)、心、心皮下、肝、腎、交感、枕、神門。

配穴：前頭痛：額；

后頭痛：枕；

頭暈：暈區(qū)；

頸項(xiàng)痛：頸后三角區(qū)。

四、常見病治療脂肪肝：

主穴：肝、膽、胰、小腸、三焦、內(nèi)分泌、消化系統(tǒng)皮質(zhì)下

配穴：腹脹：腹脹區(qū)；

腹水：腹水點(diǎn)

四、常見病治療近視：

主穴：目2、枕、腎、肝、交感

配穴：目1、眼、神皮下。

四、常見病治療耳鳴：

主穴：