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急性心肌梗死患者護(hù)理個(gè)案匯報(bào)演講人：日期:CATALOGUE目錄護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)0201病例簡(jiǎn)介病例簡(jiǎn)介01性別男性。年齡67歲。職業(yè)退休工人?；橐鰻顩r患者基礎(chǔ)信息已婚。01020304患者于前一天夜間突感胸痛，伴有惡心、嘔吐，服用硝酸甘油后未能緩解，持續(xù)至就診。病史及主訴概況現(xiàn)病史父親因心臟病去世。家族史高血壓、糖尿病、高脂血癥多年，有吸煙史。既往史持續(xù)性胸痛，放射至左臂。主訴臨床表現(xiàn)持續(xù)性胸痛，放射至左臂，伴有惡心、嘔吐。入院診斷依據(jù)心電圖ST段抬高呈弓背向上型，Q波異常。心肌酶譜肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白（TnT）升高。超聲心動(dòng)圖左室前壁運(yùn)動(dòng)減弱。01020304護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)02定時(shí)測(cè)量血壓、呼吸、體溫等，關(guān)注病情變化。生命體征注意患者胸痛、氣促、出汗等癥狀的緩解與加重情況。癥狀觀察01020304持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心率、心律、ST段等異常。心電監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確記錄患者液體出入量，保持水、電解質(zhì)平衡。出入量記錄病情動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)2014并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)04010203心臟破裂風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患者心臟破裂的可能性，如心包積液、室壁瘤等。心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)關(guān)注患者心臟功能，評(píng)估心力衰竭程度及發(fā)展趨勢(shì)。血栓形成風(fēng)險(xiǎn)觀察患者有無(wú)血栓形成征象，如肢體腫脹、疼痛等。消化道出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患者消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，如有無(wú)嘔血、黑便等癥狀。個(gè)性化需求分析心理需求關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持和情緒安撫。疼痛管理根據(jù)患者疼痛部位、程度制定個(gè)性化疼痛管理方案。營(yíng)養(yǎng)與飲食根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，滿足營(yíng)養(yǎng)需求。康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)患者病情

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