臨床常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)

臨床常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02外治療法體系01基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)03內(nèi)服護(hù)理技術(shù)04特殊護(hù)理技術(shù)05技術(shù)操作規(guī)范06臨床應(yīng)用場(chǎng)景基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)01針刺法操作規(guī)范選用不同型號(hào)的毫針，采用單手或雙手進(jìn)針法，掌握進(jìn)針、留針、出針等操作流程，注意消毒和避免斷針。毫針刺法三棱針刺法皮膚針刺法采用三棱針點(diǎn)刺出血，適用于瘀血阻滯、癰腫初起等病癥，注意出血量不宜過多。選用梅花針等特制針具，刺激皮膚特定部位，達(dá)到調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)的作用，操作時(shí)需注意避免刺傷經(jīng)絡(luò)。艾灸法分類應(yīng)用艾炷灸溫針灸艾條灸包括直接灸和間接灸，直接灸是將艾炷直接放在皮膚上施灸，間接灸是在艾炷和皮膚之間隔上某些藥物或物品進(jìn)行施灸，具有溫經(jīng)散寒、扶正祛邪的作用。將艾條點(diǎn)燃后，在穴位或患處進(jìn)行懸灸，包括溫和灸、雀啄灸等多種手法，具有溫通氣血、舒筋活絡(luò)的作用。將針刺與艾灸相結(jié)合，先在穴位上施行針刺，然后將艾條點(diǎn)燃插在針柄上進(jìn)行艾灸，具有針刺和艾灸的雙重作用。拔罐療法實(shí)施要點(diǎn)罐的選擇根據(jù)拔罐部位和病情的不同，選擇不同大小、形狀的罐，如玻璃罐、竹罐等。拔罐的方法拔罐后的處理常用的拔罐方法有閃罐、留罐、走罐等，操作中需注意火候、時(shí)間和力度，以避免燙傷或過度拔拉。拔罐后，皮膚會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘀血、水泡等現(xiàn)象，需進(jìn)行適當(dāng)處理，如消毒、防止感染等，同時(shí)要注意避免受涼。123外治療法體系02中藥熏蒸技術(shù)原理通過加熱使中藥揮發(fā)，利用藥物的氣味和成分達(dá)到治療效果。01適應(yīng)癥適用于感冒、咳嗽、哮喘、風(fēng)濕等寒性病癥。02操作方法將中藥放入鍋中加水煮沸，患者坐在鍋邊吸入蒸汽。03注意事項(xiàng)控制蒸汽溫度和時(shí)間，防止?fàn)C傷；過敏體質(zhì)慎用。04穴位貼敷流程原理適應(yīng)癥操作方法注意事項(xiàng)通過藥物對(duì)特定穴位的刺激，調(diào)節(jié)臟腑功能，達(dá)到治療目的。適用于多種慢性病，如哮喘、慢性支氣管炎、胃痛等。確定穴位，清潔皮膚，將藥物貼在穴位上，定期更換。貼敷時(shí)間不宜過長(zhǎng)，出現(xiàn)過敏或不適立即停止。原理通過手法刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，達(dá)到治療目的。01適應(yīng)癥適用于肌肉疲勞、頸椎病、腰椎病等病癥。02操作方法根據(jù)不同的病癥選擇不同的手法，如按、揉、推、捏等。03注意事項(xiàng)手法需輕柔，避免用力過度；孕婦、皮膚破損者禁用。04推拿按摩手法內(nèi)服護(hù)理技術(shù)03服藥時(shí)間根據(jù)病情和藥物性質(zhì)，合理安排服藥時(shí)間，如空腹、飯后、睡前等。服藥方法煎藥時(shí)火候要適中，煎出的藥液要溫服或涼服，避免藥液過熱或過涼。服藥劑量按照醫(yī)囑劑量服用，不要隨意增減劑量或停藥。服藥姿勢(shì)坐直或站立，避免躺著服藥，以免藥液誤入氣管。中藥湯劑服用指導(dǎo)膏方調(diào)理應(yīng)用場(chǎng)景滋補(bǔ)養(yǎng)顏適用于面色蒼白、氣短乏力、精神不振等氣血兩虛的人群。01調(diào)理脾胃適用于食欲不振、腹脹腹瀉、消化不良等脾胃不和的人群。02潤(rùn)肺止咳適用于干咳無(wú)痰、咽干口燥、氣短乏力等肺燥咳嗽的人群。03補(bǔ)腎填精適用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等腎虛精虧的人群。04藥膳食療配方原則寒熱平衡葷素搭配烹調(diào)方法食物禁忌根據(jù)病情和體質(zhì)，選擇寒涼性或溫?zé)嵝允澄铮苊膺^于寒涼或溫?zé)?。合理搭配葷腥和素食，既要滿足身體對(duì)蛋白質(zhì)的需求，又要保持營(yíng)養(yǎng)平衡。選擇蒸、煮、燉、熬等烹調(diào)方法，避免油炸、煎烤等高溫烹調(diào)方式。注意藥物與食物之間的禁忌關(guān)系，避免食物降低藥物療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。特殊護(hù)理技術(shù)04刮痧操作禁忌與技巧刮痧的禁忌癥刮痧后的注意事項(xiàng)刮痧的技巧患有皮膚炎癥、潰瘍、瘢痕、腫瘤等不宜刮痧的部位；孕婦、月經(jīng)期婦女、年老體弱者禁用或慎用。選用合適的刮痧器具，如牛角、玉石等；刮痧時(shí)應(yīng)保持皮膚濕潤(rùn)，避免過度摩擦；刮痧的方向應(yīng)順著經(jīng)絡(luò)方向，由上向下、由內(nèi)向外刮拭。刮痧后應(yīng)注意保暖，避免受涼；刮痧后應(yīng)休息一段時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。耳穴壓豆定位方法耳穴壓豆的適應(yīng)癥適用于多種疾病的治療和預(yù)防，如頭痛、失眠、高血壓等。耳穴的定位方法壓豆的操作方法根據(jù)耳部反射區(qū)的分布，確定相應(yīng)臟腑器官在耳部的反射區(qū)；用探針或棉簽按壓相應(yīng)耳穴，尋找敏感點(diǎn)。將王不留行籽等小顆粒物質(zhì)貼在耳穴上，用膠布固定；每日按壓數(shù)次，每次按壓數(shù)分鐘，以感到酸麻脹痛為宜。123適用于風(fēng)寒濕痹、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)冷痛等病癥?；鸠煱踩刂茦?biāo)準(zhǔn)火療的適應(yīng)癥在操作前評(píng)估患者的身體狀況和心理狀態(tài)，確?；颊吣軌蚰褪芑鸠?；操作時(shí)注意火候的控制，避免火焰過大或過小；火療過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止操作。火療的安全措施患有高血壓、心臟病、皮膚病等病癥的患者禁用或慎用火療；孕婦、哺乳期婦女、醉酒者等也不宜使用火療?；鸠煹慕砂Y技術(shù)操作規(guī)范05操作前需進(jìn)行手部消毒，佩戴無(wú)菌手套，確保操作過程無(wú)菌。針灸針具必須高壓蒸汽滅菌，或使用一次性無(wú)菌針具，防止交叉感染。使用消毒棉簽或棉球蘸取消毒劑，對(duì)穴位或皮膚進(jìn)行全面消毒。操作過程中如遇到患者皮膚破損或感染，應(yīng)立即停止操作并妥善處理。消毒滅菌執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)體位選擇與時(shí)長(zhǎng)控制針灸治療時(shí)需保持體位穩(wěn)定，避免針體移動(dòng)或彎曲，影響療效。根據(jù)患者體質(zhì)和病情控制治療時(shí)長(zhǎng)，一般留針時(shí)間為20-30分鐘。拔罐、刮痧等刺激性較強(qiáng)的治療，需根據(jù)患者耐受程度調(diào)整時(shí)長(zhǎng)。根據(jù)治療部位和患者舒適度選擇合適體位，如仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位等。不良反應(yīng)應(yīng)急處理針灸后出現(xiàn)輕微疼痛、酸脹、麻木等屬正常現(xiàn)象，可自行緩解或消失。如出現(xiàn)皮下血腫、暈針等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止治療，進(jìn)行局部按壓或冷敷處理。拔罐后如出現(xiàn)水皰，小者無(wú)需處理，大者可用消毒針刺破水皰，排出水皰內(nèi)液體，并進(jìn)行消毒處理。刮痧后如出現(xiàn)皮膚瘀斑、疼痛等現(xiàn)象，應(yīng)避免再次刮痧，待瘀斑消退后再進(jìn)行。臨床應(yīng)用場(chǎng)景06內(nèi)科慢性病管理利用藥物煮沸后產(chǎn)生的氣霧進(jìn)行熏蒸，以達(dá)到溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行等功效，常用于風(fēng)濕痹痛、虛寒性胃腸病等病癥。中藥熏蒸拔罐療法針灸療法通過燃燒或抽氣使罐內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，吸附于體表特定部位，造成局部淤血，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛等作用，廣泛應(yīng)用于內(nèi)科慢性病的治療。通過刺激體表穴位，調(diào)整臟腑功能，達(dá)到治療疾病的目的。在內(nèi)科慢性病管理中，針灸療法常用于高血壓、糖尿病等慢性病的輔助治療。術(shù)后康復(fù)支持推拿按摩通過手法作用于人體特定部位，舒筋活絡(luò)、行氣活血、調(diào)整臟腑功能，有助于術(shù)后患者恢復(fù)體力、緩解疼痛。艾灸療法拔罐刮痧用艾絨制成的艾條或艾柱，點(diǎn)燃后熏烤或溫熨體表穴位，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕、扶正祛邪的作用，常用于術(shù)后康復(fù)。拔罐和刮痧是中醫(yī)傳統(tǒng)的排毒療法，可以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉疲勞、增強(qiáng)免疫力，對(duì)于術(shù)后康復(fù)有很好的支持作用。123婦科兒科特色療法采用中藥熏洗外陰或坐浴，達(dá)到清熱解毒、殺蟲止癢、活血化瘀等功效，常用于治療婦科炎癥、痛經(jīng)等