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(5)沐浴時(shí)水溫宜控制在39℃~41℃,沐浴時(shí)間宜控制在10分鐘~20分(5)管飼喂養(yǎng)前,流食溫度控制在38℃~40℃,應(yīng)執(zhí)行護(hù)理操作技術(shù)規(guī)有感知覺(jué)障礙,對(duì)皮膚受壓有反應(yīng),但不能表達(dá)不適;應(yīng)用鼻導(dǎo)確認(rèn)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素后,宜使用附錄B和附錄C進(jìn)行評(píng)估,并(2)應(yīng)保持老年人皮膚清潔干燥,對(duì)出汗、大小便失禁的老年人應(yīng)及時(shí)更流有顯性誤吸史;患有腦血管病、阿爾茨海默氏癥、帕金森氏流確認(rèn)誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素后,宜使用附錄D進(jìn)行評(píng)估,并判斷吞咽功(4)給老年人服用藥物或靜脈用藥時(shí),應(yīng)觀察藥物反應(yīng),有無(wú)喉頭水腫等(3)應(yīng)觀察引流管的通暢性及引流液的顏(資料性附錄)跌倒評(píng)估表A.1Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表表A.2Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)程度評(píng)價(jià)量表25~450~24好,無(wú)感覺(jué)障礙,感覺(jué)走2次,在室內(nèi)2小時(shí)每餐能吃完大多數(shù)食奶制品的食物;偶爾在兩餐之間加餐;不需摩擦力和剪B.2Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)程度評(píng)分量表Braden六項(xiàng)得分C.1況(2.2磅~6.6磅)a0分~7分表D洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)

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