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小兒腹瀉健康宣教演講人:日期:目錄CATALOGUE01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知02病因與傳播途徑03癥狀識(shí)別方法04家庭護(hù)理規(guī)范05預(yù)防控制策略06醫(yī)療處置流程01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知腹瀉定義與分類標(biāo)準(zhǔn)腹瀉定義小兒腹瀉是一組多病因的臨床綜合征,為嬰幼兒時(shí)期的常見病,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多和排大便性狀改變。01腹瀉病分類根據(jù)病程可分為急性腹瀉(病程<2周)、遷延性腹瀉(病程2周~2個(gè)月)和慢性腹瀉(病程>2個(gè)月)。02高發(fā)年齡段與季節(jié)特征01高發(fā)年齡段6個(gè)月~2歲嬰幼兒,其中1歲以內(nèi)約占50%。02季節(jié)特征全年均可發(fā)病,但秋冬季發(fā)病率較高,尤其是輪狀病毒腸炎。脫水腹瀉時(shí)大量水分和電解質(zhì)丟失,易導(dǎo)致脫水,尤其是中度以上脫水,應(yīng)盡早預(yù)防和治療。電解質(zhì)紊亂腹瀉時(shí)鉀、鈉、氯等電解質(zhì)隨糞便排出,易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、低鈣血癥等。營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良,造成營(yíng)養(yǎng)不良,影響生長(zhǎng)發(fā)育。肛周皮膚損害腹瀉時(shí)糞便刺激肛周皮膚,易導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、糜爛等損害。常見并發(fā)癥警示02病因與傳播途徑輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等是常見的引起小兒腹瀉的病毒。病毒大腸桿菌、沙門氏菌、空腸彎曲菌等是常見的引起小兒腹瀉的細(xì)菌。細(xì)菌溶組織阿米巴等寄生蟲也可引起小兒腹瀉。寄生蟲感染性腹瀉病原體類型非感染性致病因素飲食因素喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食失調(diào)、食物過敏等均可導(dǎo)致小兒腹瀉。01氣溫變化、腹部受涼等氣候因素也可能引起小兒腹瀉。02藥物因素長(zhǎng)期使用抗生素、某些抗腫瘤藥物等也會(huì)導(dǎo)致小兒腹瀉。03氣候因素糞口傳播防控要點(diǎn)飲食衛(wèi)生飯前便后要用肥皂和流動(dòng)水洗手,防止病菌經(jīng)手傳播。隔離洗手注意食品和飲水衛(wèi)生,不吃不潔、生冷、變質(zhì)食物?;颊哂眠^的餐具、便器要消毒,避免交叉感染。03癥狀識(shí)別方法典型臨床表現(xiàn)分級(jí)輕度腹瀉每日大便次數(shù)<4次,且大便形狀改變,如呈稀便或水樣便,但寶寶精神狀態(tài)和食欲基本正常。01中度腹瀉每日大便次數(shù)4-6次,大便呈稀水樣或蛋花樣,寶寶精神狀態(tài)較差,伴有食欲下降、哭鬧等癥狀。02重度腹瀉每日大便次數(shù)>6次,大便呈水樣或噴射狀,寶寶精神狀態(tài)萎靡,伴有嚴(yán)重脫水、發(fā)熱等癥狀。03脫水體征判斷標(biāo)準(zhǔn)輕度脫水寶寶口唇稍干,尿量稍減少,皮膚彈性尚可,哭時(shí)有淚。中度脫水重度脫水寶寶口唇干燥,尿量明顯減少,皮膚彈性變差,哭時(shí)淚少或無淚,眼球凹陷。寶寶口唇極度干燥,尿量極少或無尿,皮膚彈性極差,出現(xiàn)花紋,眼球明顯凹陷,甚至休克。123腹瀉持續(xù)超過3天,或伴有高熱、嘔吐等癥狀。大便呈血水樣或果醬樣,或伴有腹痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。寶寶出現(xiàn)脫水體征,如口唇干燥、尿量減少、皮膚彈性變差等。寶寶精神狀態(tài)萎靡,拒絕進(jìn)食或喝水,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀。需緊急就醫(yī)指征04家庭護(hù)理規(guī)范補(bǔ)充因腹瀉而丟失的水分、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)??诜a(bǔ)液鹽的作用將一袋口服補(bǔ)液鹽溶于500毫升溫水中,隨時(shí)飲用,直至腹瀉停止??诜a(bǔ)液鹽的用法避免與其他藥物或食物混合,遵循醫(yī)囑使用??诜a(bǔ)液鹽的注意事項(xiàng)口服補(bǔ)液鹽使用指南010203飲食調(diào)整階段方案遵循“少渣、少油、易消化”原則,如稀粥、藕粉、果汁等。急性期飲食逐漸過渡到半流質(zhì)食物,如稀飯、面條、瘦肉泥等。好轉(zhuǎn)期飲食恢復(fù)正常飲食,但需避免油膩、刺激性食物?;謴?fù)期飲食禁食生冷、油膩、辛辣、高糖食物,以免加重病情。飲食禁忌臀部皮膚護(hù)理技巧保持臀部皮膚清潔干燥每次排便后用溫水清洗臀部,并用干凈的毛巾輕輕擦干。02040301涂抹保護(hù)劑可涂抹護(hù)臀膏或油脂類物質(zhì),形成保護(hù)層,避免尿液和糞便直接刺激皮膚。避免使用刺激性物質(zhì)避免使用肥皂、沐浴露等刺激性物質(zhì)清洗臀部,以免加重皮膚炎癥。勤換尿布選用透氣性好的尿布,及時(shí)更換,避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間接觸皮膚。05預(yù)防控制策略在接觸患兒前后、處理食物前、上廁所后、接觸公共物品后等情況下必須洗手。洗手時(shí)機(jī)手衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)洗手方法采用流動(dòng)水和肥皂/洗手液充分搓洗雙手,至少持續(xù)20秒以上,特別注意清洗指尖、指縫、手腕等易藏污處。手部消毒在無法洗手的情況下,可使用含酒精的免洗手消毒劑進(jìn)行手部消毒。餐具應(yīng)定期煮沸或使用紫外線消毒,確保干凈衛(wèi)生。餐具消毒食物儲(chǔ)存處理食物前后要洗手,生熟分開,避免交叉污染。食品加工食品消毒操作規(guī)范010203食物應(yīng)煮熟后盡快食用,未食用完的食物應(yīng)妥善儲(chǔ)存于冰箱中,避免交叉污染。疫苗預(yù)防接種建議01疫苗接種按照計(jì)劃免疫程序及時(shí)接種相關(guān)疫苗,如輪狀病毒疫苗等,以提高兒童免疫力。02疫苗種類根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楹蛢和唧w情況,選擇適合的疫苗進(jìn)行接種。06醫(yī)療處置流程標(biāo)本采集注意事項(xiàng)標(biāo)本選擇采集患兒新鮮糞便,盡可能選擇含有粘液、血液等異常成分的樣本。采集方法用干凈的棉簽或?qū)S貌蓸悠?,避免污染和混入其他物質(zhì)。存放容器使用干凈、密封、無菌的容器,避免樣本受到污染或變質(zhì)。采集時(shí)間盡量在患兒排便后立即采集,以免樣本中的有效成分分解。糞便常規(guī)檢測(cè)糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、脂肪滴等成分,幫助判斷病因和病情。糞便培養(yǎng)檢測(cè)糞便中的細(xì)菌、病毒等病原體,有助于確定病因和選擇合適的藥物。糞便寄生蟲檢測(cè)檢測(cè)糞便中是否有寄生蟲卵或成蟲,對(duì)于寄生蟲感染的診斷有重要意義。乳糖耐受試驗(yàn)檢測(cè)患兒對(duì)乳糖的消化能力,幫助判斷是否為乳糖不耐受引起的腹瀉。常用檢測(cè)項(xiàng)目說明規(guī)范用藥指導(dǎo)原則規(guī)范用藥指導(dǎo)原則遵醫(yī)囑用藥合理使用抗生素選用兒童專用藥觀察用藥效果根據(jù)醫(yī)生的建議和藥物說明書

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