顱腦非腫瘤病變

顱腦非腫瘤病變演講人：日期:CONTENTS目錄01病變概述02血管性病變03感染性病變04退行性病變05先天發(fā)育異常06其他病變與診斷01病變概述定義與分類標(biāo)準(zhǔn)01顱腦非腫瘤病變定義顱腦非腫瘤病變是指顱內(nèi)非腫瘤性病變的總稱，包括炎癥、血管病變、腦積水、囊腫等。02分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病變性質(zhì)可分為感染性病變、血管性病變、先天發(fā)育異常、后天獲得性病變等。常見臨床表現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等。顱內(nèi)壓增高癥狀如偏癱、失語、感覺障礙等。神經(jīng)功能定位癥狀如意識障礙、癲癇等。精神癥狀如發(fā)熱、乏力、食欲不振等。全身癥狀診斷技術(shù)路徑醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查腦電圖檢查腦脊液檢查實驗室檢查包括頭顱CT、MRI等，可顯示病變的位置、大小、形態(tài)等。通過腰椎穿刺獲取腦脊液，進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)等檢查，以明確病變性質(zhì)。有助于診斷癲癇等腦功能異常病變。如血常規(guī)、血生化、免疫學(xué)檢查等，有助于病因診斷。02血管性病變腦梗死病理機制腦部血管發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，引起腦組織缺血、缺氧而壞死。動脈粥樣硬化心源性栓塞小血管病變心臟內(nèi)的附壁血栓、房顫等形成的栓子脫落，隨血流進(jìn)入腦部，堵塞腦血管導(dǎo)致腦梗死。高血壓、糖尿病等導(dǎo)致腦部小血管發(fā)生玻璃樣變、纖維素樣壞死等，引起腦組織缺血、缺氧。基底節(jié)區(qū)出血常由于高血壓引起，表現(xiàn)為“三偏”癥狀，即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。腦干出血病情兇險，死亡率高，常出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等。小腦出血多由于高血壓合并小腦上動脈分支硬化，常表現(xiàn)為共濟失調(diào)、眩暈等。腦葉出血常由于腦淀粉樣血管病、腦腫瘤等引起，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。腦出血分型特征動脈瘤影像表現(xiàn)動脈瘤瘤體形態(tài)通常呈圓形或橢圓形，部分呈不規(guī)則形，大小不等。動脈瘤瘤壁瘤壁薄而脆弱，容易破裂出血，部分瘤壁可見鈣化。動脈瘤與周圍血管關(guān)系動脈瘤常與載瘤動脈相連，部分動脈瘤內(nèi)可見血栓形成。動脈瘤血流動力學(xué)動脈瘤內(nèi)血流緩慢，易形成渦流，導(dǎo)致瘤壁受力不均，容易破裂。03感染性病變婚慶產(chǎn)業(yè)簡介婚慶產(chǎn)業(yè)定義婚慶產(chǎn)業(yè)核心活動婚慶產(chǎn)業(yè)鏈特點婚慶產(chǎn)業(yè)，又叫婚慶消費產(chǎn)業(yè)，是為處于家庭生命周期中的新婚階段（包括婚前準(zhǔn)備、婚禮慶典、婚后蜜月等時期）的新婚人群提供系列產(chǎn)品和全面服務(wù)的各種行業(yè)的集合?；閼c產(chǎn)業(yè)鏈屬于以產(chǎn)品與服務(wù)結(jié)合的需求拉動型產(chǎn)業(yè)鏈，且有多種產(chǎn)品與服務(wù)。新建家庭?；閼c產(chǎn)業(yè)的服務(wù)內(nèi)容包括婚紗攝影、婚禮策劃、婚宴安排、婚車租賃等?；榍皽?zhǔn)備包括場地布置、司儀主持、音樂、燈光、道具、禮服、新娘化妝等。婚禮慶典包括旅游度假、酒店住宿、美食享受等?；楹竺墼禄槎Y紀(jì)品牌文化使命創(chuàng)造更多幸福與美好。01愿景打造滿足結(jié)婚一切所需的全能服務(wù)生態(tài)。02價值觀一切從用戶價值出發(fā)，做正確的事。0304退行性病變阿爾茨海默病病理神經(jīng)元纖維纏結(jié)是阿爾茨海默病的主要病理特征之一，包括神經(jīng)元內(nèi)的神經(jīng)纖維纏結(jié)和神經(jīng)元外的神經(jīng)纖維網(wǎng)纏結(jié)。神經(jīng)纖維纏結(jié)老年斑神經(jīng)元死亡老年斑是阿爾茨海默病的另一重要病理特征，主要由淀粉樣蛋白沉積形成，常見于大腦皮質(zhì)和海馬區(qū)。阿爾茨海默病會導(dǎo)致神經(jīng)元死亡，特別是基底部的膽堿能神經(jīng)元，進(jìn)而導(dǎo)致認(rèn)知功能逐漸喪失。帕金森病神經(jīng)改變黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元死亡帕金森病的主要病理特征是黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的顯著變性死亡，導(dǎo)致紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平顯著降低。路易小體形成神經(jīng)元變性路易小體是帕金森病的特征性病理結(jié)構(gòu)，是一種嗜銀的圓形小體，主要出現(xiàn)在神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)。帕金森病還會引起其他神經(jīng)元的變性，如藍(lán)斑神經(jīng)元和迷走神經(jīng)背核神經(jīng)元等，導(dǎo)致多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)失衡。123多發(fā)性硬化斑塊斑塊形成炎癥反應(yīng)脫髓鞘多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾病，其主要病理特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)多個大小不等的斑塊。斑塊中心的髓鞘被破壞，導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)障礙，這是多發(fā)性硬化的主要病理改變。斑塊周圍有明顯的炎癥反應(yīng)，包括淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，以及免疫球蛋白沉積等，這些炎癥反應(yīng)可能參與了多發(fā)性硬化的發(fā)病過程。05先天發(fā)育異常病因胚胎期神經(jīng)管閉合異常，導(dǎo)致脊柱裂、無腦畸形等。臨床表現(xiàn)脊柱裂患者可見背部中線部位囊性腫物，無腦畸形表現(xiàn)為新生兒無腦、面部畸形等。影像學(xué)檢查MRI可清晰顯示神經(jīng)管閉合不全的畸形程度及合并的其他異常。治療方法以手術(shù)治療為主，目的是修復(fù)脊柱裂，防止腦脊液漏和神經(jīng)組織損傷。神經(jīng)管閉合不全小腦扁桃體下疝病因臨床表現(xiàn)影像學(xué)檢查治療方法小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔向下疝入椎管，導(dǎo)致腦組織移位和腦干受壓。頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高癥狀，以及共濟失調(diào)、眼球震顫等小腦性共濟失調(diào)表現(xiàn)。頭顱MRI可清晰顯示小腦扁桃體下疝的程度及合并的腦積水等異常。手術(shù)治療為主，目的是解除腦干受壓，恢復(fù)腦脊液循環(huán)通路。腦灰質(zhì)異位癥病因胚胎期神經(jīng)細(xì)胞遷移異常，導(dǎo)致腦灰質(zhì)出現(xiàn)在異常部位。01臨床表現(xiàn)多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、智力障礙等。02影像學(xué)檢查CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腦灰質(zhì)異位癥的病灶，表現(xiàn)為腦內(nèi)異常密度或信號影。03治療方法以藥物治療為主，對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療。0406其他病變與診斷腦積水成因分析腦脊液循環(huán)路徑被阻塞，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚，引起腦積水。腦脊液循環(huán)受阻腦脊液分泌過多，超過腦脊液循環(huán)系統(tǒng)的吸收能力，導(dǎo)致腦積水。腦脊液分泌過多腦脊液吸收障礙，如蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能減退，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚，引起腦積水。腦脊液吸收障礙腦萎縮評估指標(biāo)腦組織體積認(rèn)知功能腦室擴大程度通過影像學(xué)技術(shù)測量腦組織體積，與正常腦組織體積進(jìn)行對比，評估腦萎縮程度。腦室擴大是腦萎縮的重要表現(xiàn)之一，通過觀察腦室擴大程度，可以評估腦萎縮的嚴(yán)重程度。腦萎縮患者常常伴隨認(rèn)知功能下降，通過神經(jīng)心理學(xué)測試，評估患者的認(rèn)知能力，可以間接反映腦萎縮的程度。脫髓鞘病變鑒別脫髓鞘病變常表現(xiàn)為肢體無力、感覺異常、視力障礙等，詢問病史和臨床表現(xiàn)有助于初步鑒別