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護(hù)理三基考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成人腋溫范圍是()A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.9℃-37.9℃2.測(cè)量脈搏的首選部位是()A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過()A.1gB.2gC.3gD.4g4.最常見的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重5.成人胃管插入的深度一般為()A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm6.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.泌尿系統(tǒng)癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀7.大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度是()A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃8.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)()A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.局部皮膚瘙癢9.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺栓塞B.深靜脈血栓C.高血壓D.冠心病10.乙醇擦浴時(shí),乙醇的濃度是()A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列關(guān)于體溫生理性變化的描述,正確的是()A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低3.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病4.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則()A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上5.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有()A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)6.對(duì)疼痛患者的護(hù)理措施正確的有()A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.做好患者的健康教育7.下列哪些是青霉素過敏試驗(yàn)的禁忌證()A.有青霉素過敏史者B.曾使用青霉素出現(xiàn)過敏癥狀者C.對(duì)頭孢菌素過敏者D.家族中有青霉素過敏史者8.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)的有()A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射逐漸消失D.意識(shí)模糊或喪失9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中避免損傷尿道黏膜C.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000mlD.男性患者插管時(shí),提起陰莖與腹壁呈60°角,使恥骨下彎消失10.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染三、判斷題(每題2分,共10題)1.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。()2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。()3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22-24℃。()4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當(dāng)壓力降至0.5MPa時(shí),即不可再用。()5.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向等。()6.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換尿袋一次。()7.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。()8.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。()9.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過寬可使測(cè)得的血壓值偏高。()10.對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)采取呼吸道隔離。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答:密切觀察體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次;采取降溫措施,如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,給予高熱量、易消化飲食,鼓勵(lì)多飲水;做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理;注意休息。2.簡(jiǎn)述靜脈注射失敗的常見原因。答:針頭未刺入靜脈,刺入過淺或因靜脈滑動(dòng),針頭未刺入血管內(nèi);針頭(尖)斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi),部分在血管外;針頭刺破對(duì)側(cè)血管壁;針頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答:淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤(rùn)期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),表皮有水皰;淺度潰瘍期:水皰破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期:組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。4.簡(jiǎn)述給藥的原則。答:根據(jù)醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(三查七對(duì));正確實(shí)施給藥,掌握給藥時(shí)間、方法,藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用;觀察用藥反應(yīng),觀察療效和不良反應(yīng)并記錄。五、討論題(每題5分,共4題)1.如何預(yù)防醫(yī)院感染?答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,健全制度;加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高防控意識(shí);嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度;合理使用抗菌藥物;做好環(huán)境清潔與消毒;加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理等。2.如何為患者進(jìn)行心理護(hù)理?答:主動(dòng)與患者溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系;了解患者心理需求,給予針對(duì)性心理支持;提供舒適環(huán)境,減少不良刺激;介紹疾病相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)患者治療信心;鼓勵(lì)家屬陪伴與支持。3.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中如何防止交叉感染。答:護(hù)理不同患者前后洗手;進(jìn)行無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則;患者使用的物品專人專用,定期消毒;病房定期通風(fēng)、消毒;合理安排病房,感染患者與非感染患者分開;做好個(gè)人防護(hù),如戴口罩等。4.當(dāng)患者發(fā)生心跳呼吸驟停時(shí),護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行急救?答:立即呼救并判斷環(huán)境安全,進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100-120次/分;開放氣道,清理口腔異物;進(jìn)行人工呼吸,按壓與呼吸比為30:2,持續(xù)進(jìn)行,直至專業(yè)人員到達(dá)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.A5.B6.A7.C8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD

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