助產(chǎn)士出科試題及答案VIP

助產(chǎn)士出科試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.雙顳徑3.分娩過程中，胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)是（）A.胎動減弱B.胎心異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH下降4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時6.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度7.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎位C.胎心率D.骨盆大小8.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期B.潛伏期應(yīng)每1～2小時聽胎心1次C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽胎心1次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心1次9.會陰側(cè)切的時機(jī)是（）A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期10.產(chǎn)后多長時間應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦排尿（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于分娩期并發(fā)癥的有（）A.子宮破裂B.產(chǎn)后出血C.羊水栓塞D.臍帶脫垂E.胎膜早破2.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.環(huán)境因素3.下列哪些情況可能導(dǎo)致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.創(chuàng)傷4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價5.產(chǎn)程中可以灌腸的情況有（）A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cmB.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜2cmC.胎膜未破D.無陰道流血E.胎位正常，胎心良好6.下列關(guān)于胎盤早剝的描述，正確的有（）A.主要病理變化是底蛻膜出血B.分為顯性、隱性及混合性3種類型C.重度胎盤早剝可導(dǎo)致DICD.子宮硬如板狀E.一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠7.下列哪些是產(chǎn)后訪視的內(nèi)容（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠情況B.檢查乳房，了解哺乳情況C.觀察惡露情況D.測量血壓、體溫E.了解新生兒情況8.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠合并癥C.有不良孕產(chǎn)史D.胎兒發(fā)育異常E.胎盤功能減退9.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有（）A.子宮收縮增強(qiáng)B.產(chǎn)婦屏氣用力C.胎頭撥露D.胎頭著冠E.胎兒娩出10.下列關(guān)于會陰護(hù)理的說法，正確的有（）A.每日用0.05%碘伏溶液沖洗會陰B.會陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷C.保持會陰清潔干燥D.會陰傷口有硬結(jié)者可紅外線照射E.指導(dǎo)產(chǎn)婦向健側(cè)臥位判斷題（每題2分，共10題）1.骨盆入口平面狹窄主要為扁平骨盆。（）2.胎兒窘迫時，胎動次數(shù)＜10次/2小時。（）3.第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘。（）4.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。（）5.胎膜破裂后應(yīng)立即聽胎心。（）6.剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動。（）7.正常新生兒出生后應(yīng)在1小時內(nèi)盡早開奶。（）8.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。（）9.產(chǎn)程中產(chǎn)婦大喊大叫會影響產(chǎn)程進(jìn)展。（）10.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)每日進(jìn)行會陰護(hù)理。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：針對出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染。如宮縮乏力加強(qiáng)宮縮，軟產(chǎn)道裂傷縫合止血，胎盤因素及時處理胎盤，凝血功能障礙補(bǔ)充凝血因子等。2.簡述第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理進(jìn)食、活動與休息，做好心理護(hù)理，初產(chǎn)婦宮口近開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm時做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。3.簡述新生兒窒息的預(yù)防措施。答：加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危妊娠；分娩時嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎心，做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備；避免難產(chǎn)，正確處理分娩各產(chǎn)程，防止胎兒缺氧。4.簡述會陰側(cè)切的適應(yīng)證。答：會陰過緊或胎兒過大，估計(jì)分娩時會陰撕裂不可避免者；母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者，如胎兒窘迫；早產(chǎn)，預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理支持，以促進(jìn)分娩順利進(jìn)行？答：產(chǎn)前與產(chǎn)婦充分溝通，講解分娩知識、過程及應(yīng)對方法，消除其恐懼焦慮；產(chǎn)程中陪伴產(chǎn)婦，及時給予鼓勵肯定，指導(dǎo)呼吸和用力技巧；產(chǎn)后贊揚(yáng)其分娩表現(xiàn)，關(guān)心其身心感受，增強(qiáng)其信心。2.討論如何預(yù)防胎膜早破的發(fā)生？答：加強(qiáng)孕期保健，積極治療生殖道感染；避免腹部受撞擊、性交等創(chuàng)傷；補(bǔ)充足量維生素、銅、鋅等營養(yǎng)素；宮頸機(jī)能不全者在合適孕周行宮頸環(huán)扎術(shù)；控制羊水過多等增加腹壓的情況。3.討論當(dāng)遇到胎兒窘迫時，助產(chǎn)士應(yīng)采取哪些緊急措施？答：立即讓產(chǎn)婦吸氧、改變體位，如左側(cè)臥位；持續(xù)監(jiān)測胎心變化；若宮口未開全，盡快做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備；若宮口開全、胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下，盡快陰道助產(chǎn)娩出胎兒。4.討論產(chǎn)后如何指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？答：指導(dǎo)早開奶，產(chǎn)后1小時內(nèi)開始哺乳；保持正確的哺乳姿勢，讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈；按需哺乳，不限時間和次數(shù)；保證產(chǎn)婦營養(yǎng)均衡、充足睡眠和心情舒暢，以促進(jìn)乳汁分泌。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.A5.C6.C7.C8.D9.A10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.