兒科試題及答案泌尿感染VIP

兒科試題及答案泌尿感染

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.克雷伯桿菌2.小兒泌尿系統(tǒng)感染途徑中血行感染的易感人群是（）A.新生兒B.幼兒C.學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童3.嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染最主要的癥狀是（）A.發(fā)熱B.尿頻C.尿急D.尿痛4.小兒泌尿系統(tǒng)感染確診的主要依據(jù)是（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.血常規(guī)D.B超5.預(yù)防小兒泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括（）A.勤換尿布B.女孩清洗外陰時從前向后C.多飲水D.長期預(yù)防性使用抗生素6.小兒泌尿系統(tǒng)感染首次發(fā)作，治療療程一般為（）A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天7.小兒反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能的原因不包括（）A.先天性泌尿系統(tǒng)畸形B.膀胱輸尿管反流C.抵抗力低下D.飲水過多8.小兒泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)膿尿，離心尿沉渣白細(xì)胞數(shù)為（）A.>5個/HPB.>10個/HPC.>15個/HPD.>20個/HP9.以下哪項(xiàng)不是小兒泌尿系統(tǒng)感染的局部癥狀（）A.尿頻B.發(fā)熱C.尿急D.尿痛10.小兒泌尿系統(tǒng)感染時，中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)多少可確診（）A.≥10?/mlB.≥10?/mlC.≥103/mlD.≥102/ml多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒泌尿系統(tǒng)感染的易感因素包括（）A.輸尿管長而彎曲B.膀胱位置較高C.女嬰尿道短D.男嬰包莖E.免疫功能低下2.小兒泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.尿頻C.尿急D.尿痛E.排尿困難3.小兒泌尿系統(tǒng)感染的治療原則包括（）A.控制感染B.去除誘因C.防止復(fù)發(fā)D.對癥治療E.大量使用激素4.以下哪些檢查有助于診斷小兒泌尿系統(tǒng)感染（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.血常規(guī)D.腎功能E.泌尿系統(tǒng)超聲5.小兒泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防措施正確的有（）A.注意個人衛(wèi)生B.及時治療蟯蟲病C.避免緊身衣物D.增加戶外活動E.定期預(yù)防性使用抗生素6.小兒泌尿系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)的原因可能有（）A.治療不徹底B.存在泌尿系統(tǒng)畸形C.免疫力低下D.未注意衛(wèi)生E.飲水過多7.小兒泌尿系統(tǒng)感染時，尿中可出現(xiàn)（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.蛋白D.管型E.細(xì)菌8.對于小兒泌尿系統(tǒng)感染，以下說法正確的是（）A.新生兒多為血行感染B.嬰幼兒全身癥狀重C.年長兒局部癥狀明顯D.男孩發(fā)病率高于女孩E.可伴有腹痛9.治療小兒泌尿系統(tǒng)感染常用的抗生素有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.喹諾酮類E.磺胺類10.小兒泌尿系統(tǒng)感染可能伴隨的癥狀有（）A.嘔吐B.腹瀉C.哭鬧D.精神萎靡E.黃疸判斷題（每題2分，共10題）1.小兒泌尿系統(tǒng)感染主要是上行感染引起。（）2.小兒泌尿系統(tǒng)感染女孩發(fā)病率低于男孩。（）3.尿常規(guī)檢查正?？膳懦好谀蛳到y(tǒng)感染。（）4.小兒泌尿系統(tǒng)感染治療過程中癥狀消失即可停藥。（）5.預(yù)防小兒泌尿系統(tǒng)感染，男孩也需要注意清洗外陰。（）6.尿培養(yǎng)結(jié)果陰性可以否定泌尿系統(tǒng)感染的診斷。（）7.小兒泌尿系統(tǒng)感染可導(dǎo)致腎功能損害。（）8.嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染局部癥狀明顯。（）9.多喝水對預(yù)防小兒泌尿系統(tǒng)感染有幫助。（）10.長期留置導(dǎo)尿管不會增加小兒泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒泌尿系統(tǒng)感染的常見感染途徑。答：常見感染途徑有上行感染，是最主要途徑，細(xì)菌從尿道上行至膀胱、輸尿管等；血行感染，多發(fā)生于新生兒及小嬰兒；淋巴感染和直接蔓延較少見。2.小兒泌尿系統(tǒng)感染的診斷依據(jù)有哪些？答：有典型臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀；尿常規(guī)可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞等；尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10?/ml可確診；還可結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲等檢查有無畸形等輔助診斷。3.簡述小兒泌尿系統(tǒng)感染的治療原則。答：治療原則為控制感染，根據(jù)藥敏選敏感抗生素；去除誘因，如糾正泌尿系統(tǒng)畸形等；防止復(fù)發(fā)，規(guī)范治療療程；對癥治療，如退熱、緩解尿痛等。4.如何預(yù)防小兒泌尿系統(tǒng)感染？答：注意個人衛(wèi)生，勤換尿布，女孩清洗外陰從前向后，男孩注意清洗包莖；及時治療蟯蟲病；多喝水、多排尿；避免緊身衣物；增強(qiáng)抵抗力。討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒泌尿系統(tǒng)感染在不同年齡段臨床表現(xiàn)的差異及原因。答：新生兒多為血行感染，全身癥狀為主，如發(fā)熱、吃奶差等，因自身免疫功能不完善。嬰幼兒全身癥狀重，局部癥狀不典型，可能與表達(dá)能力有限有關(guān)。年長兒局部癥狀如尿頻、尿急、尿痛明顯，因其語言表達(dá)和認(rèn)知能力較好能準(zhǔn)確表述。2.探討小兒泌尿系統(tǒng)感染反復(fù)發(fā)生對腎臟功能的潛在影響及應(yīng)對策略。答：反復(fù)感染可能引起腎瘢痕形成，影響腎功能，導(dǎo)致高血壓、腎衰竭等。應(yīng)對策略包括徹底治療初次感染，查找并去除誘因如泌尿系統(tǒng)畸形，增強(qiáng)小兒免疫力，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲等。3.分析在臨床中如何提高小兒泌尿系統(tǒng)感染診斷的準(zhǔn)確性。答：詳細(xì)詢問病史，了解癥狀特點(diǎn)；重視尿常規(guī)檢查，必要時多次復(fù)查；規(guī)范尿培養(yǎng)操作，提高陽性率；結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查，排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常；綜合判斷臨床表現(xiàn)與各項(xiàng)檢查結(jié)果，避免漏診誤診。4.討論在護(hù)理小兒泌尿系統(tǒng)感染患兒時的重點(diǎn)注意事項(xiàng)。答：重點(diǎn)注意觀察患兒體溫、排尿情況等。保證充足水分?jǐn)z入，促進(jìn)排尿以沖洗尿道。做好會陰部護(hù)理，保持清潔。按醫(yī)囑按時用藥，觀察用藥反應(yīng)。安撫患兒情緒，對于年長兒做好健康宣教，提高其依從性。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.A4.B5.D6.C7.D8.A9.B10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE