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護(hù)理臨床試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致()A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓高,舒張壓低答案:B2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)()A.1gB.2gC.3gD.4g答案:B4.成人插胃管時(shí),插入的深度一般為()A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案:B5.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.針頭處漏水答案:A6.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸液量為()A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案:B7.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案:C8.患者長(zhǎng)期仰臥位,最易發(fā)生壓瘡的部位是()A.枕部B.肘部C.骶尾部D.足跟部答案:C9.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案:A10.為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過(guò)()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案:ABCD2.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案:ABCD3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取無(wú)菌物品時(shí),必須使用無(wú)菌持物鉗D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品疑有污染,應(yīng)立即更換答案:ABCDE4.下列屬于熱療目的的是()A.減輕深部組織充血B.緩解疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.保暖E.促進(jìn)傷口愈合答案:ABDE5.下列哪些是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案:ABCDE6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過(guò)程中要保護(hù)患者隱私C.女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)盡量排空膀胱答案:ABD7.下列屬于異常糞便的是()A.柏油樣便B.果醬樣便C.陶土樣便D.黃褐色便E.米泔樣便答案:ABCE8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是()A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案:ABCDE9.下列屬于急救藥品的是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺答案:ABCDE10.下列關(guān)于護(hù)理記錄單的書(shū)寫要求,正確的是()A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出C.字跡清晰、不得涂改D.用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆書(shū)寫E.簽全名答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即催吐。()答案:×2.長(zhǎng)期鼻飼的患者,應(yīng)每周更換一次胃管,從另一側(cè)鼻孔插入。()答案:√3.乙醇拭浴時(shí),乙醇濃度為25%-35%。()答案:√4.靜脈注射時(shí),應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:√5.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。()答案:√6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者禁忌漱口。()答案:√7.大量輸血后患者易出現(xiàn)高鉀血癥。()答案:√8.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換集尿袋,每周更換導(dǎo)尿管。()答案:√9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。()答案:√10.患者出院后,床單位應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答案:嚴(yán)格無(wú)菌操作;合理安排輸液順序;控制輸液速度;注意藥物配伍禁忌;觀察輸液情況,如有無(wú)發(fā)熱、疼痛、腫脹等,及時(shí)處理故障。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施答案:定時(shí)翻身,避免局部長(zhǎng)期受壓;保持皮膚清潔干燥;使用減壓床墊等器具;改善營(yíng)養(yǎng)狀況;加強(qiáng)觀察。3.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證答案:適應(yīng)證為非腐蝕性毒物中毒,如有機(jī)磷、安眠藥等。禁忌證有強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔等。4.簡(jiǎn)述吸氧的注意事項(xiàng)答案:嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;保持呼吸道通暢;注意用氧安全,防火、防熱、防油、防震;根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量;觀察吸氧效果及不良反應(yīng)。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案:加強(qiáng)溝通,向患者解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng),消除其顧慮;操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練,減少患者痛苦;關(guān)心患者感受,取得信任;提供健康教育,讓患者了解操作對(duì)康復(fù)的重要性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛答案:提高專業(yè)素質(zhì),確保護(hù)理質(zhì)量;加強(qiáng)與患者及家屬溝通,及時(shí)解答疑問(wèn);嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范;注重護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性和完整性;增強(qiáng)法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答案:尊重患者,耐心傾聽(tīng)其心聲;根據(jù)不同心理階段給予相應(yīng)關(guān)懷,否認(rèn)期不強(qiáng)行戳破,憤怒期包容
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