三基護(hù)理考試試題及答案

三基護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無(wú)變化D.收縮壓高，舒張壓低2.長(zhǎng)期仰臥位患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子D.足跟3.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒5.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.60～70cm6.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛8.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者應(yīng)采血量10～15mlD.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后采集9.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.安眠藥10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.局部組織損傷E.體溫升高3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包未打開有效期為7天D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上E.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用4.下列哪些患者適宜采用側(cè)臥位（）A.灌腸B.肛門檢查C.預(yù)防壓瘡D.胃鏡檢查E.心肺復(fù)蘇5.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80萬(wàn)UimbidC.維生素C0.1gtidD.地西泮5mgpososE.低鹽飲食6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，成人一般40～60滴/分鐘B.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每2天更換輸液器C.頸外靜脈穿刺的進(jìn)針角度為45°D.防止空氣栓塞的關(guān)鍵是排盡空氣E.輸入升壓藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)加快輸液速度7.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)再調(diào)整速度C.輸完的血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血E.大量輸血時(shí)應(yīng)輸入新鮮血8.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的是（）A.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入防腐劑C.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨D.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)取中央部分或黏液膿血部分E.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適體位C.給予心理支持D.合理應(yīng)用止痛藥物E.局部冷敷或熱敷三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）2.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）3.肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。（）4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）5.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）6.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃。（）7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）8.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為25%～35%。（）9.對(duì)急腹癥患者，在未明確診斷前，應(yīng)禁用嗎啡等止痛藥物。（）10.臨終患者的心理反應(yīng)過程是固定不變的。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)體溫一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵(lì)多飲水；做好口腔及皮膚護(hù)理；適當(dāng)增減衣物，采用物理或藥物降溫。2.簡(jiǎn)述靜脈穿刺失敗的常見原因。答：針頭刺入過淺，未進(jìn)入血管；針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)，部分在血管外；針頭刺入較深，斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁；針頭刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁。3.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答：留取痰標(biāo)本應(yīng)在清晨，先漱口，深呼吸后用力咳出氣管深處痰液；做痰培養(yǎng)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作；留24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，容器應(yīng)清潔，加防腐劑，注明起止時(shí)間。4.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對(duì)新入院患者進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估？答：從一般資料、健康史、身體狀況、心理社會(huì)狀況等方面評(píng)估。一般資料如姓名、年齡等；健康史了解既往史等；身體狀況進(jìn)行全面體檢；心理社會(huì)狀況評(píng)估患者心理及家庭社會(huì)支持情況。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生？答：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；增強(qiáng)法律意識(shí)和責(zé)任心；加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求；認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，及時(shí)準(zhǔn)確記錄護(hù)理文件。3.當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？答：立即停止輸液，更換輸液器和液體；保留剩余溶液和輸液器送檢；通知醫(yī)生，配合搶救；監(jiān)測(cè)生命體征，給予對(duì)癥處理，如保暖、吸氧等；做好記錄。4.如何為患者提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)？答：樹立以患者為中心的服務(wù)理念，關(guān)注患者需求。做好生活護(hù)理，如口腔、皮膚護(hù)理等；提供舒適的住院環(huán)境；加強(qiáng)與患者溝通，及時(shí)解決問題；操作熟練、輕柔，減少患者痛苦。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.A7.C8.D9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD