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口服用藥規(guī)范管理演講人:日期:目錄CATALOGUE02用藥流程規(guī)范03藥品儲(chǔ)存管理04特殊人群管理05用藥安全管理06質(zhì)量監(jiān)管體系01基本原則與制度01基本原則與制度PART核心用藥安全原則用藥前全面評(píng)估用藥過(guò)程監(jiān)控藥品質(zhì)量保障用藥教育與指導(dǎo)對(duì)患者病情、用藥史、過(guò)敏史等進(jìn)行綜合評(píng)估,確保用藥安全。選擇正規(guī)渠道采購(gòu)藥品,確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患者用藥過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。對(duì)患者進(jìn)行用藥教育,提高患者用藥依從性。劑量與頻次控制標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者年齡、體重、病情等因素,合理確定藥物劑量,避免過(guò)量或不足。劑量控制根據(jù)藥物半衰期及患者病情,制定合理的用藥頻次,確保藥物在體內(nèi)保持有效濃度。頻次控制根據(jù)患者個(gè)體差異,調(diào)整藥物劑量和頻次,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥。個(gè)體化用藥醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間要求嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑按照醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑,準(zhǔn)確執(zhí)行藥物的使用劑量、頻次和用藥途徑。01按時(shí)服藥確?;颊甙凑蔗t(yī)囑規(guī)定的時(shí)間服藥,避免漏服或重復(fù)用藥。02及時(shí)反饋患者或家屬需及時(shí)向醫(yī)生反饋用藥情況,包括療效、不良反應(yīng)等,以便醫(yī)生調(diào)整用藥方案。0302用藥流程規(guī)范PART處方審核與核對(duì)流程藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審核醫(yī)生開(kāi)具的處方,確認(rèn)藥物劑量、用法、頻次以及藥物相互作用等信息是否準(zhǔn)確。審核處方核對(duì)處方處方審核與核對(duì)記錄核對(duì)患者姓名、年齡、性別、診斷等信息是否與處方相符,確保藥物正確使用。藥師應(yīng)當(dāng)記錄處方審核與核對(duì)的過(guò)程,對(duì)于需要特別關(guān)注的藥物應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙人核對(duì)。給藥方式選擇依據(jù)口服給藥其他給藥方式注射給藥給藥方式選擇原則一般情況下的首選給藥方式,具有方便、安全、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)。適用于不能口服或需要快速發(fā)揮藥效的情況,如昏迷、嚴(yán)重嘔吐等。如吸入、外用、直腸給藥等,需根據(jù)藥物特性和患者情況選擇合適的方式。根據(jù)藥物性質(zhì)、患者狀況和治療需要選擇合適的給藥方式,確保藥物發(fā)揮最佳療效。用藥記錄完整性管理用藥記錄內(nèi)容記錄患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用藥時(shí)間等信息。用藥記錄保存保存完整的用藥記錄,以備查閱和追溯。用藥記錄核查定期對(duì)用藥記錄進(jìn)行核查,確保記錄的真實(shí)性和完整性。用藥記錄隱私保護(hù)確保用藥記錄的隱私性,防止信息泄露。03藥品儲(chǔ)存管理PART溫濕度監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)溫濕度記錄對(duì)不同儲(chǔ)存區(qū)域的溫濕度進(jìn)行定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄,確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。01溫濕度調(diào)控設(shè)備配備空調(diào)、除濕機(jī)等設(shè)備,對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行溫濕度調(diào)控,確保藥品不受潮濕、霉變等影響。02溫濕度報(bào)警系統(tǒng)設(shè)置溫濕度報(bào)警系統(tǒng),一旦儲(chǔ)存環(huán)境溫濕度異常,及時(shí)發(fā)出警報(bào)并采取措施。03有效期分級(jí)預(yù)警機(jī)制根據(jù)藥品的有效期長(zhǎng)短,將藥品分為不同等級(jí),進(jìn)行分類(lèi)管理。藥品有效期分類(lèi)設(shè)置有效期預(yù)警系統(tǒng),在藥品有效期到期前進(jìn)行提醒,及時(shí)更換或處理過(guò)期藥品。有效期預(yù)警提醒對(duì)于過(guò)期藥品,需進(jìn)行無(wú)害化處理或銷(xiāo)毀,避免對(duì)環(huán)境或人體造成危害。藥品過(guò)期處理高危藥物分隔存放特殊管理對(duì)高危藥物實(shí)行特殊管理,如雙人雙鎖、定期盤(pán)點(diǎn)等,確保其儲(chǔ)存和使用安全。03對(duì)高危藥物進(jìn)行醒目標(biāo)識(shí),如設(shè)置警示標(biāo)志、貼標(biāo)簽等,提醒管理人員和使用者注意。02標(biāo)識(shí)醒目專用儲(chǔ)存區(qū)域設(shè)置專用儲(chǔ)存區(qū)域或?qū)9?,?duì)高危藥物進(jìn)行分隔存放,避免與其他藥品混淆。0104特殊人群管理PART老年患者用藥調(diào)整根據(jù)老年患者的生理特點(diǎn),減少藥物劑量或延長(zhǎng)用藥間隔,避免藥物在體內(nèi)蓄積。劑量調(diào)整藥物選擇藥物監(jiān)測(cè)選擇適合老年患者使用的藥物,避免使用高風(fēng)險(xiǎn)藥物,如可能導(dǎo)致跌倒、意識(shí)模糊的藥物。定期對(duì)老年患者進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)和藥物相互作用。兒童劑量換算方法體重?fù)Q算根據(jù)兒童的體重和年齡,按比例換算藥物劑量,避免劑量過(guò)大或過(guò)小。01年齡換算根據(jù)兒童的年齡和發(fā)育情況,確定合適的藥物劑量,避免藥物對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響。02特殊情況處理對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒或患有特殊疾病的兒童,應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整藥物劑量。03選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物,避免使用對(duì)肝腎有毒性的藥物。藥物選擇根據(jù)肝腎功能受損的程度,調(diào)整藥物劑量,避免藥物在體內(nèi)蓄積和毒性增加。劑量調(diào)整定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)肝腎的損害,評(píng)估藥物的療效和安全性。監(jiān)測(cè)與評(píng)估肝腎功能異常應(yīng)對(duì)05用藥安全管理PART不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)流程6px6px6px通過(guò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)收集患者用藥后的不良反應(yīng)信息。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)將不良反應(yīng)信息及時(shí)反饋給醫(yī)生、藥師和藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu),采取措施進(jìn)行處理。反饋與處理對(duì)收集到的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確定不良反應(yīng)的類(lèi)型、嚴(yán)重程度等。分析與評(píng)價(jià)010302對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行持續(xù)跟蹤和監(jiān)測(cè),確保用藥安全。跟蹤與監(jiān)測(cè)04禁忌癥篩查機(jī)制病歷篩查問(wèn)診篩查藥學(xué)篩查教育與宣傳通過(guò)電子病歷系統(tǒng),自動(dòng)識(shí)別患者的禁忌癥信息。醫(yī)生在診療過(guò)程中詢問(wèn)患者的疾病史、過(guò)敏史等,確定是否存在禁忌癥。藥師在配藥前審核藥物與患者的禁忌癥信息,避免藥物不良事件的發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行用藥教育,讓其了解禁忌癥的重要性,提高自我防范意識(shí)。藥物代謝相互作用藥效相互作用檢查藥物在體內(nèi)代謝過(guò)程中是否相互影響,導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱。核查兩種或多種藥物是否具有相似的藥理作用,從而避免重復(fù)用藥或藥物劑量過(guò)高。藥物相互作用核查不良反應(yīng)疊加評(píng)估藥物不良反應(yīng)的疊加效應(yīng),確保聯(lián)合用藥的安全性。藥物與食物相互作用檢查藥物是否與特定食物產(chǎn)生相互作用,影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄。06質(zhì)量監(jiān)管體系PART三級(jí)質(zhì)控執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)制定嚴(yán)格的采購(gòu)和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),確保原料質(zhì)量符合要求。原料采購(gòu)驗(yàn)收建立全面的生產(chǎn)監(jiān)控和質(zhì)量控制體系,對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面監(jiān)控。生產(chǎn)過(guò)程控制制定嚴(yán)格的成品檢驗(yàn)和放行標(biāo)準(zhǔn),確保產(chǎn)品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。成品檢驗(yàn)和放行原料采購(gòu)環(huán)節(jié)建立原料采購(gòu)信息化系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)原料信息的追溯和追蹤。生產(chǎn)過(guò)程記錄詳細(xì)記錄生產(chǎn)過(guò)程中的數(shù)據(jù)和信息,確保產(chǎn)品質(zhì)量可追溯。成品信息化管理建立成品信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品信息的實(shí)時(shí)更新和查詢。信

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