工傷生活補(bǔ)助金協(xié)議書(shū)

工傷生活補(bǔ)助金協(xié)議書(shū)?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（工傷職工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷，為妥善解決乙方工傷后的生活補(bǔ)助問(wèn)題，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就乙方工傷生活補(bǔ)助金事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況概述乙方于______年____月____日在甲方工作過(guò)程中，因____________________（具體事故原因）導(dǎo)致受傷。經(jīng)______勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為_(kāi)_____級(jí)。二、補(bǔ)助金內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)1.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，甲方按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定，支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)_____元。該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。2.傷殘津貼：從乙方評(píng)定傷殘等級(jí)的次月起，甲方按月支付乙方傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資的______%，即每月人民幣_(tái)_____元。傷殘津貼的支付期限按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。若乙方的工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化，傷殘津貼也相應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整辦法按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.生活護(hù)理費(fèi)：鑒于乙方因工傷導(dǎo)致生活部分不能自理，甲方根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，按照每月人民幣_(tái)_____元的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)的支付期限自本協(xié)議生效之日起，至乙方生活能夠自理或法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形出現(xiàn)時(shí)止。4.醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金（如有）：根據(jù)乙方所在地區(qū)的工傷保險(xiǎn)政策及法律法規(guī)規(guī)定，若乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣_(tái)_____元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣_(tái)_____元。該款項(xiàng)在乙方與甲方辦理完相關(guān)解除或終止勞動(dòng)關(guān)系手續(xù)后的______個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷認(rèn)定決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等相關(guān)證明材料。在乙方違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)規(guī)定的情況下，有權(quán)暫停或減少補(bǔ)助金的支付，并要求乙方返還已領(lǐng)取的不當(dāng)補(bǔ)助金。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，足額支付乙方工傷生活補(bǔ)助金。為乙方辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)，協(xié)助乙方獲取工傷保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)待遇，并及時(shí)將工傷保險(xiǎn)基金支付的款項(xiàng)轉(zhuǎn)付給乙方。按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定，為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，確保乙方依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。在乙方需要進(jìn)行工傷康復(fù)治療時(shí)，按照規(guī)定為乙方提供必要的支持和協(xié)助。定期了解乙方的工傷康復(fù)及生活狀況，為乙方提供必要的幫助和指導(dǎo)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷生活補(bǔ)助金。有權(quán)享受?chē)?guó)家及地方規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。在工傷康復(fù)期間，有權(quán)按照規(guī)定享受工傷康復(fù)治療服務(wù)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供本人的工傷情況及相關(guān)證明材料，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)等相關(guān)手續(xù)，按照甲方的要求提供必要的協(xié)助。按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行工傷康復(fù)治療，遵守康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)定。在領(lǐng)取補(bǔ)助金期間，如乙方的傷殘情況發(fā)生變化或出現(xiàn)其他影響補(bǔ)助金支付的情形，應(yīng)及時(shí)通知甲方。遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，不得從事與乙方身體狀況不相適應(yīng)的工作或活動(dòng)。四、支付方式及時(shí)間1.支付方式：甲方通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式將工傷生活補(bǔ)助金支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________2.支付時(shí)間一次性傷殘補(bǔ)助金：于本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)支付。傷殘津貼：每月______日前支付上月的傷殘津貼。生活護(hù)理費(fèi)：每月______日前支付上月的生活護(hù)理費(fèi)。醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金（如有）：在乙方與甲方辦理完相關(guān)解除或終止勞動(dòng)關(guān)系手續(xù)后的______個(gè)工作日內(nèi)支付。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付乙方工傷生活補(bǔ)助金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的補(bǔ)助金及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，提供虛假證明材料或隱瞞工傷真實(shí)情況，甲方有權(quán)要求乙方返還已領(lǐng)取的全部補(bǔ)助金，并按照騙取金額的______倍向甲方支付違約金。情節(jié)嚴(yán)重的，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元。如因違約給對(duì)方造成損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、協(xié)議的變更與解除1.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以書(shū)面形式變更或解除本協(xié)議。2.若乙方的傷殘情況發(fā)生變化，需要調(diào)整補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)或支付方式的，甲乙雙方應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的重新鑒定結(jié)論及國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，協(xié)商變更本協(xié)議。3.在本協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整導(dǎo)致本協(xié)議部分或全部條款無(wú)法履行的，甲乙雙方應(yīng)按照新的法律法規(guī)及政策規(guī)定協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議。4.若乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，本協(xié)議中關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的條款按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，其他條款自勞動(dòng)關(guān)系解除或終止之日起終止。七、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，按照國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。如國(guó)家及地方法律法規(guī)未作規(guī)定的，甲乙雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年____月____日乙方