診斷學(xué)基礎(chǔ)測試題（附參考答案）

診斷學(xué)基礎(chǔ)測試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男，58歲，長期大量吸煙史，住院治療，近3月來出現(xiàn)金屬調(diào)樣咳嗽，咯血痰，體重減輕。最可能的診斷是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌正確答案：E2.皮質(zhì)醇增多癥患者，腹部視診可見A、藍(lán)黑色素沉著B、淡紅色紋C、紫紋D、白紋E、褐色素沉著正確答案：C3.哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)A、腺體呈彌漫性、結(jié)節(jié)性腫大B、質(zhì)地不均勻C、伴突眼D、有凝視E、腺體有雜音正確答案：B4.X線的特性不包括A、感光效應(yīng)B、電離生物效應(yīng)C、穿透性D、熒光效應(yīng)E、自然對比正確答案：E5.新生兒腦積水的顱形為A、方顱B、尖顱C、變形顱D、巨顱E、小顱正確答案：D6.心電圖的基本圖形及等電位線消失，QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代，頻率約200～250次/分，應(yīng)考慮A、心房撲動(dòng)B、心室撲動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、心跳驟停E、心房顫動(dòng)正確答案：B7.患者，男，58歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨后出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情，角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)存在?；颊咭庾R障礙程度為A、嗜睡B、重度昏迷C、輕度昏迷D、中度昏迷E、昏睡正確答案：C8.腰穿術(shù)后應(yīng)去枕平臥A、2～4hB、12hC、8～10hD、4～6hE、24h正確答案：D9.體重減輕低于正常的多少，稱消瘦A、低于正常的20%B、低于正常的10%C、低于正常的30%D、低于正常的15%E、低于正常的5%正確答案：B10.正常人頸動(dòng)脈搏動(dòng)為A、安靜時(shí)可見到微弱搏動(dòng)B、安靜時(shí)可見到C、劇烈活動(dòng)時(shí)可見很微弱的搏動(dòng)D、臥位時(shí)可見明顯搏動(dòng)E、劇烈活動(dòng)時(shí)可見明顯的搏動(dòng)正確答案：C11.尿毒癥患者呼氣有A、酒味B、大蒜味C、爛蘋果味D、氨味E、肝臭味正確答案：D12.一甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,甲狀腺腫大不明顯,但食欲亢進(jìn)，消瘦，血糖增高，因醫(yī)生忽視了甲狀腺功能亢進(jìn)癥的相關(guān)檢查，最容易被誤診為A、惡性腫瘤B、皮質(zhì)醇增多癥C、糖尿病D、消化性潰瘍E、結(jié)核病正確答案：C13.不會(huì)出現(xiàn)語音震顫減弱的是A、極度衰弱B、肺氣腫C、胸壁肥厚D、肺空洞E、氣胸正確答案：D14.高鐵血紅蛋白血癥，由下列哪種原因造成A、皮蛋B、變質(zhì)豬肉C、含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜D、變質(zhì)水果E、咸魚正確答案：C15.右下腹包塊，有壓痛、固定,可見于A、子宮腫瘤B、膀胱C、右側(cè)輸卵管癌D、妊娠子宮E、右側(cè)輸卵管炎正確答案：E16.不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征的是A、骨質(zhì)疏松B、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞C、以承重大關(guān)節(jié)為主D、關(guān)節(jié)半脫位或脫位E、對稱性侵犯正確答案：C17.下列哪項(xiàng)不是中心性發(fā)紺的特點(diǎn)A、皮膚溫暖B、全身性發(fā)紺C、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致D、多見于心、肺疾病E、局部按摩或加溫可使發(fā)紺消失正確答案：E18.單側(cè)眼瞼下垂常見于A、重癥肌無力B、面神經(jīng)麻痹C、先天性D、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、三叉神經(jīng)麻痹正確答案：D19.以下描述錯(cuò)誤的是A、檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行，避免反復(fù)翻動(dòng)患者B、病情危重時(shí)，應(yīng)先全面檢查，再依據(jù)檢查結(jié)果處理C、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程D、檢查應(yīng)以患者為中心，關(guān)心愛護(hù)患者，每個(gè)患者都應(yīng)全面檢查E、檢查應(yīng)注意保護(hù)患者隱私正確答案：B20.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉的患者，可出現(xiàn)哪種血清電解質(zhì)變化A、K+5.6mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+150mmol/LB、K+4.5mmol/L；Cl-121mmol/L；Na+149mmol/LC、K+4.7mmol/L；Cl-115mmol/L；Na+130mmol/LD、K+3.2mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+132mmol/LE、K+4.0mmol/L；Cl-100mmol/L；Na+152mmol/L正確答案：D21.繼發(fā)性肥胖可由多種疾病引起，不包括下列情況A、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)B、2型糖尿病C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D、性腺功能減退E、胰島細(xì)胞瘤正確答案：C22.哪項(xiàng)屬于既往史A、診療經(jīng)過B、有無不潔性交史C、預(yù)防注射D、病因與誘因E、工業(yè)毒物接觸史正確答案：C23.如果作肺部檢查，重點(diǎn)應(yīng)該是A、肺部聽診B、肺部視診C、胸廓視診D、肺部叩診E、肺部觸診正確答案：A24.皮膚少汗或無汗，見于A、脫水B、休克C、結(jié)核病D、甲亢E、風(fēng)濕病正確答案：A25.關(guān)于逸搏哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有室性逸搏B、有房室交界性逸搏C、有房性逸搏D、QRS波群形態(tài)與各相應(yīng)的期前收縮波形相似E、提前發(fā)生正確答案：E26.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳、支氣管粘膜深層潰瘍B、支氣管粘膜充血C、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形D、合并重度支氣管炎E、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張，血管瘤破裂正確答案：E27.患者，男，30歲，頭部外傷后處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但醒時(shí)答話含糊或答非所問，且很快又再入睡。患者意識障礙程度為A、輕度昏迷B、中度昏迷C、意識模糊D、昏睡E、嗜睡正確答案：D28.螺旋CT掃描比常規(guī)CT掃描最大優(yōu)點(diǎn)是A、存儲(chǔ)容量大B、X線管容量大C、連續(xù)旋轉(zhuǎn)D、容積掃描E、掃描速度快正確答案：D29.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕A、膽囊炎B、肝硬化C、慢性胃炎D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案：E30.女性，38歲。觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第六肋間鎖骨中線外1cm處，呈抬舉性。常提示A、右心室肥大B、左右心室肥大C、右心房肥大D、左心室肥大E、左心房肥大正確答案：D31.哪項(xiàng)不出現(xiàn)明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、高血壓E、嚴(yán)重貧血正確答案：C32.在血清總膽紅素(STB）測定中，隱性黃疸是指A、STB1.7～17.1μmol/LB、STB17.1～21μmol/LC、STB17.1～34.2μmol/LD、STB1.71～34.2μmol/LE、STB34.2～171μmol/L正確答案：C33.關(guān)于尿頻、尿急、尿痛的概念，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿急指患者突然有強(qiáng)烈尿意，不能控制需立即排尿B、尿頻指排尿次數(shù)增多C、尿痛指患者排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛D、正常成人白天尿次數(shù)為5～6次，夜間1～2次，每次尿量約200～400mE、尿頻、尿急與尿痛合稱膀胱刺激征正確答案：D34.女，30歲，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時(shí)每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢正確答案：D35.下列不屬于非血管介入技術(shù)的是A、食管狹窄內(nèi)支架植入術(shù)B、二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)C、T形管取石術(shù)D、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)E、經(jīng)皮椎體成形術(shù)正確答案：B36.男性，36歲。8小時(shí)前畏冷、發(fā)熱、臍周痛，已確診急性闌尾炎?，F(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，查體:腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。診斷闌尾炎的主要依據(jù)是A、Murphy征陽性B、Courvoisier征陽性C、右下腹疼痛D、臍周疼痛E、McBurney點(diǎn)壓痛與反跳痛正確答案：E37.正常胸片上不能看到的骨結(jié)構(gòu)是A、肩胛骨B、胸椎C、肋骨D、腰椎E、鎖骨正確答案：D38.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬，首先考慮A、肺癌B、淋巴瘤C、胃癌D、食道癌E、慢性淋巴結(jié)炎正確答案：A39.搜集臨床資料不包括以下A、輔助檢查B、藥物選擇C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、病史采集E、體格檢查正確答案：B40.觸診對哪個(gè)部位的檢查最重要A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、心臟C、腹部D、胸肺E、脊柱四肢正確答案：C41.陳舊性心肌梗死的心電圖必須具有A、頻發(fā)室性期前收縮B、病理性Q波C、ST段抬高D、T波倒置E、ST段下移正確答案：B42.胸膜摩擦感陽性，是哪種疾病的特征A、氣管B、干性胸膜炎C、大量滲出性胸膜炎D、化膿性胸膜炎E、胸膜增厚正確答案：B43.肺上界寬度正常為A、3～5cmB、4～6cmC、7～9cmD、5～8cmE、8～10cm正確答案：B44.生理情況不出現(xiàn)的叩診音是A、實(shí)音B、過清音C、清音D、鼓音E、濁音正確答案：B45.腹部檢查的正確順序?yàn)锳、視診、聽診、叩診、觸診B、視診、觸診、叩診、聽診C、聽診、觸診、視診、叩診D、聽診、視診、觸診、叩診E、叩診、視診、觸診、聽診正確答案：A46.下列疾病引起的頭痛不伴有視乳頭水腫的是A、腦寄生蟲病B、枕大神經(jīng)痛C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、腦腫瘤E、良性顱內(nèi)壓增高癥正確答案：B47.哪項(xiàng)不是生理性第三心音特點(diǎn)A、S3S2間距離近于S1S2B、只見于部分兒童及青少年C、多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)D、臥位可消失E、輕而低調(diào)正確答案：D48.關(guān)于腋測法測體溫，哪項(xiàng)正確A、正常值為35～37℃B、冬季老年危重患者，為避免受涼，體溫計(jì)可放在腋下隔一層內(nèi)衣進(jìn)行測量C、腋測法為體腔外測量，欠可靠D、腋測法測體溫優(yōu)點(diǎn)是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染E、高熱患者，腋下測量體溫只需5分鐘正確答案：D49.血尿伴排尿時(shí)痛，尿流突然中斷或排尿困難見于A、膀胱結(jié)石B、腎盂腎炎C、前列腺炎D、腎炎E、腎結(jié)石正確答案：A50.除外哪項(xiàng)均為肺部叩診內(nèi)容A、肺前界B、肺尖寬度C、肺泡呼吸音D、肺移動(dòng)度E、肺下界正確答案：C51.右鎖骨上窩聽到血管雜音，最可能為A、右鎖骨下動(dòng)脈狹窄B、右頸動(dòng)脈狹窄C、椎動(dòng)脈狹窄D、鎖骨下靜脈狹窄E、頸靜脈流入上腔靜脈口徑較寬的球部所產(chǎn)生的，屬生理性正確答案：A52.勻稱體型者正常肝上界位于A、右鎖骨中線上第8肋間B、右鎖骨中線上第6肋間C、右鎖骨中線上第5肋間D、右鎖骨中線上第9肋間E、右鎖骨中線上第4肋間正確答案：C53.哪個(gè)部位和胸骨角水平不一致A、第4肋間隙B、心房上緣C、第5胸椎水平D、第2肋軟骨E、氣管分叉正確答案：A54.突然發(fā)生的全腹部持續(xù)性劇痛伴腹肌緊張或板狀腹，提示A、急性彌漫性腹膜炎B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、膽道蛔蟲癥正確答案：A55.有關(guān)測量血壓的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、被檢者半小時(shí)內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘B、被檢者可取仰臥位或坐位C、C．通常測左上肢血壓D、氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cmE、檢查者捫及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽診器胸件置于搏動(dòng)上聽診正確答案：C56.叩診心臟濁音界時(shí)，叩診音變化的是A、清音變濁音B、濁音變實(shí)音C、清音變實(shí)音D、清音變鼓音E、濁音變清音正確答案：A57.可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是A、室性早搏B、竇性心動(dòng)過速C、房性早搏D、右束支阻滯E、心室顫動(dòng)正確答案：E58.男性，50歲，干咳、右胸痛2個(gè)月，有多年吸煙史。查體右胸中部有持續(xù)存在的干啰音，X線照片右肺門附近可見一4×5cm的球形陰影，邊緣毛刺狀。最可能的診斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、右側(cè)胸膜肥厚粘連D、肺癌E、肺膿腫正確答案：D答案解析：肺癌可出現(xiàn)局限性干啰音59.食物中黃色色素增多時(shí)，黃染于眼睛哪個(gè)部位最明顯A、結(jié)膜穹窿部B、鞏膜部C、結(jié)膜部D、內(nèi)眥部E、角膜周圍正確答案：C60.不屬于正常甲狀腺的特點(diǎn)的是A、位于甲狀軟骨下方B、隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)C、正常為15～25gD、表面光滑E、柔軟而易觸及正確答案：E61.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣有A、爛蘋果味B、酒味C、肝臭味D、氨味E、大蒜味正確答案：A62.腎動(dòng)脈狹窄的體征是A、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音B、中腹部收縮期血管雜音C、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音D、上腹部左右收縮期雜音E、下腹部兩側(cè)收縮期雜音正確答案：D63.心包叩擊音，常見的病因是A、縮窄性心包炎B、心肌炎C、心肌梗死D、心包積液E、心房黏液瘤正確答案：A64.貧血時(shí)患者皮膚黏膜蒼白，檢查部位是A、耳廓皮膚及上腭黏膜B、頸部皮膚及舌面C、面頰皮膚及上腭黏膜D、手背皮膚及鼻腔黏膜E、甲床及瞼結(jié)膜正確答案：E65.黃疸患者問診要點(diǎn)，下列哪項(xiàng)最不重要A、皮膚黃染的部位及色澤B、是否伴有咳嗽咯痰C、糞和尿的顏色D、有無肝、膽、胰及溶血性疾病史E、是否伴有皮膚瘙癢正確答案：B66.50歲，男性，血壓160/98mmHg，該血壓屬于A、3級高血壓B、1級高血壓C、單純收縮期高血壓D、2級高血壓E、正常高值正確答案：D67.頸靜脈搏動(dòng)可見于A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、高血壓病C、嚴(yán)重三尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：C68.死亡記錄應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師在患者死亡后多少小時(shí)內(nèi)完成A、36B、6C、及時(shí)完成D、24E、12正確答案：D69.瞳孔集合反射消失，見于A、虹膜炎癥B、有機(jī)磷中毒C、虹膜粘連D、青光眼E、睫狀肌麻痹正確答案：E70.過多食用含有胡蘿卜素食物可出現(xiàn)皮膚黃染，但一般不發(fā)生于A、手掌B、足底C、鞏膜和口腔黏膜D、前額E、鼻部正確答案：C71.男性，50歲，飲酒多年，2年來納差，腹脹大，便不規(guī)律，無力，鼻出血，肝縮小。哪項(xiàng)與診斷無關(guān)A、黃疸B、食管胃底靜脈曲張C、肝頸回流陽性D、腹壁靜脈曲張E、蜘蛛痣正確答案：C72.哪項(xiàng)不是腹膜穿刺術(shù)的禁忌癥A、大量腹水伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者B、卵巢囊腫C、肝性腦病先兆D、包蟲病E、廣泛腹膜炎粘連正確答案：B73.干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、胸膜炎D、肺炎E、二尖瓣狹窄正確答案：C74.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無腹腔積液B、有無肝大C、有無頸靜脈怒張D、有無下肢水腫E、有無肝功能異常正確答案：C75.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音傳導(dǎo)方向是A、右腋下B、左腋下C、心尖部D、胸骨下端E、頸部正確答案：B76.符合昏睡定義的是A、不能被喚醒B、不能回答問題C、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)D、角膜反射消失E、回答問題模糊正確答案：E77.關(guān)于血尿的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血尿當(dāng)尿液為酸性時(shí)，顏色是棕色或黑色B、血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色C、血尿當(dāng)尿液為堿性時(shí)，顏色紅色D、作尿三杯試驗(yàn)時(shí),第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱E、顯微鏡下觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài)，如紅細(xì)胞形態(tài)正常，說明為非腎小球源性血尿正確答案：D78.意識障礙伴瞳孔散大，可見于A、顛茄類中毒B、毒蕈中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、巴比妥類中毒E、嗎啡類中毒正確答案：A79.下列疾病出現(xiàn)的腹痛，不屬于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系結(jié)石梗塞D、肝膿腫E、鉛中毒正確答案：C80.竇性心律，多導(dǎo)聯(lián)均出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波群，其前無P波，代償間期完全，T波方向與QRS主波方向相反，應(yīng)診斷為A、室性期前收縮B、偶發(fā)房性期前收縮C、竇性心律不齊D、頻發(fā)房性期前收縮E、交界性期前收縮正確答案：A81.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波振幅為0.3mV，時(shí)間0.09s，余無異常，見于A、雙心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、左心房肥大正確答案：B82.肝臟呈擴(kuò)張性搏動(dòng)，見于A、肝癌B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、肝縮小E、肝腫大壓到腹主動(dòng)脈上正確答案：B83.PTA的全稱是A、經(jīng)皮穿刺術(shù)B、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注術(shù)C、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)D、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)E、消融術(shù)正確答案：D84.一側(cè)肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害，屬于A、單癱B、不完全性癱瘓C、偏癱D、交叉性偏癱E、截癱正確答案：C85.哪項(xiàng)體征對診斷左心室衰竭最有價(jià)值A(chǔ)、交替脈B、第三心音C、心尖搏動(dòng)呈抬舉性D、二尖瓣區(qū)返流性雜音E、心界向左下擴(kuò)大正確答案：A86.男性，5歲。水腫、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），大量紅細(xì)胞，管型1-2個(gè)/HP。ASO升高，血沉增快，血補(bǔ)體C30.4g/L。首先考慮的診斷為A、鏈球菌感染的急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、腎囊腫D、單純性腎病E、病毒性腎炎正確答案：A87.兩肺野滿布濕啰音的是A、支氣管肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、急性肺水腫E、支氣管哮喘正確答案：D答案解析：急性肺水腫兩肺野滿布濕啰音88.哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容A、伴隨癥狀B、系統(tǒng)回顧C(jī)、診療經(jīng)過D、病程中的一般情況E、病情的發(fā)展與演變正確答案：B89.對免疫球蛋