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出血的急救處理演講人:日期:目錄02現(xiàn)場評估要點01出血類型與識別03基礎止血技術04特殊部位處理05急救后護理原則06預防與培訓要點01出血類型與識別動脈出血特征動脈血壓高,傷口處血液呈噴射狀或涌泉狀流出,出血量較大。出血速度快動脈血中富含氧氣,因此顏色較為鮮紅。血液顏色鮮紅動脈出血如不及時處理,可能導致休克甚至危及生命。危險性較高靜脈出血判斷危險性相對較低靜脈出血一般不會導致休克等嚴重后果,但持續(xù)出血仍需及時處理。03靜脈血中氧氣含量較低,因此顏色較為暗紅。02血液顏色暗紅出血速度較慢靜脈血壓較低,傷口處血液呈持續(xù)流出或滲出狀態(tài),出血量相對較少。01毛細血管出血表現(xiàn)出血呈點狀、片狀或線狀毛細血管分布廣泛,出血時多呈點狀、片狀或線狀。出血量小可自行止血毛細血管口徑小,出血量相對較少。毛細血管出血后,血液會很快凝固并止血,一般無需特殊處理。12302現(xiàn)場評估要點呼喚患者,觀察其反應,判斷意識狀態(tài)?;颊咭庾R狀態(tài)檢查觀察患者是否清醒觀察患者是否煩躁、淡漠或嗜睡。評估患者精神狀況判斷是否有腦部損傷或缺氧。檢查瞳孔大小及對光反射判斷出血的部位,估計出血量。觀察出血部位及范圍根據脈率/收縮壓計算休克指數,判斷出血程度。評估休克指數判斷血容量是否嚴重不足。觸摸四肢溫度和濕度出血量快速估算潛在危險因素分析查找出血原因及部位及時明確出血原因,以便采取針對性止血措施。03排除繼續(xù)出血或再次受傷的危險因素。02評估現(xiàn)場環(huán)境安全性詢問病史及藥物過敏史了解患者基礎疾病及藥物過敏情況。0103基礎止血技術如皮膚破損、鼻出血等。直接壓迫止血法適用于小動脈、小靜脈和毛細血管出血用干凈的紗布、繃帶或毛巾等物品直接壓迫出血部位,持續(xù)數分鐘至出血停止。操作方法壓迫時應保持一定壓力,不要頻繁移動或更換壓迫物,以免再次出血。注意事項適用于四肢、軀干等部位的出血如割傷、刺傷等。操作方法先在傷口處蓋上干凈的紗布或繃帶,然后用繃帶或毛巾等物品加壓包扎,以控制出血。注意事項加壓包扎時要適度用力,過緊會影響血液循環(huán),過松則不能止血。同時,應定期檢查包扎是否松動或需要更換。加壓包扎操作步驟止血帶使用規(guī)范01操作方法將止血帶扎在出血部位的上方,阻斷血流。注意要扎緊,但避免過緊導致組織壞死。02注意事項止血帶使用時間不宜過長,每隔一段時間應放松一次,以避免肢體缺血壞死。同時,應盡快將傷員送往醫(yī)院進行進一步處理。04特殊部位處理頭部出血應急方案使用繃帶或紗布加壓包扎,控制出血,切勿用手直接按壓。頭皮血腫處理迅速清潔傷口,用無菌紗布覆蓋并加壓止血,及時就醫(yī)。開放性傷口處理如出現(xiàn)昏迷、嘔吐、瞳孔不等大等癥狀,立即撥打急救電話,保持患者平躺并頭部抬高。顱內出血的初步判斷與處理四肢開放性創(chuàng)傷處置骨折的初步處理若懷疑有骨折,應固定傷肢,避免進一步損傷。03用流動的清水沖洗傷口,去除污物,避免感染,用無菌紗布覆蓋。02傷口清洗與保護止血措施使用干凈的繃帶或布料加壓包扎傷口,抬高受傷部位以減少出血量。01軀干貫穿傷保護措施切勿隨意拔出穿透物,以免引發(fā)大出血或加重傷勢,應固定并保護。穿透物的處理止血與包扎保持呼吸道通暢用干凈的繃帶或布料加壓包扎傷口,以減少出血量。如傷口位于胸部或腹部,應保持傷處平整,避免壓迫呼吸道。05急救后護理原則用溫開水或生理鹽水清洗傷口,去除血漬和污物。清洗傷口使用碘伏、酒精等消毒劑對傷口進行消毒,殺滅細菌。消毒傷口01020304在接觸傷口前,必須徹底清洗雙手,避免細菌感染。清洗雙手在傷口周圍涂抹消炎藥膏,預防感染。涂抹消炎藥膏傷口消毒標準流程包扎材料選擇要求清潔衛(wèi)生選擇的包扎材料必須清潔衛(wèi)生,避免細菌感染。01透氣性好包扎材料要有良好的透氣性,避免傷口潮濕。02吸收性好包扎材料要具有良好的吸收性,能夠吸收傷口滲出的血液和膿液。03不粘傷口選擇不粘傷口的包扎材料,避免在更換時損傷傷口。04感染預防與觀察指標6px6px6px保持傷口干燥,避免潮濕環(huán)境有利于細菌生長。保持傷口干燥注意觀察傷口情況,如出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出等癥狀,及時處理。觀察傷口情況定期更換包扎,避免細菌滋生和感染。定期更換包扎010302避免過度活動,以免傷口裂開或感染。避免過度活動0406預防與培訓要點急救安全教育內容了解出血的類型、癥狀以及可能帶來的危險,如失血過多會導致休克等。出血的識別與危險性評估學習如何正確使用繃帶、止血帶等急救工具進行止血,以及止血的正確姿勢和力度。正確的止血方法教育員工在發(fā)現(xiàn)出血時如何及時呼叫急救人員,并說明出血情況。急救呼叫與協(xié)助防護裝備配置建議根據工作環(huán)境和任務選擇合適的防護手套,以減少手部受傷的風險。適當的防護手套防護服和頭盔急救包和急救箱在可能存在大量出血風險的工作環(huán)境中,應穿戴防護服和頭盔,以保護身體免受傷害。在工作場所和家中都應備有急救包和急救箱,內含必要的急救用品和工具,如繃帶、止血帶、消毒藥水等。應急預案制定要素風險評估與識別對可能出現(xiàn)的出血情況進行風險評估,確定預

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