2024年醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急預(yù)案（共 10篇）

2024年醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急預(yù)案（共10篇）

目錄

第一篇:2024年醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急預(yù)案.............................2

第二篇：醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案................................12

第三篇：醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案..................................25

第四篇：醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案................................34

第五篇：醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案..............................41

第六篇:2024年醫(yī)院病房樓火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案...................48

第七篇：醫(yī)院2024年度安全保衛(wèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案..................52

第八篇：醫(yī)院電梯故障應(yīng)急預(yù)案....................................64

第九篇:2024年度醫(yī)院突發(fā)緊急事件應(yīng)對(duì)預(yù)案........................66

第十篇：門急診高峰時(shí)段合理分流患者的應(yīng)急預(yù)案...................70

第一篇：2024年醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急預(yù)案

一、目的

為有效防范、迅速控制和徹底解決醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室范圍內(nèi)可

能發(fā)生的各類安全事故，提供科學(xué)有效的指導(dǎo)與規(guī)范，保障

實(shí)驗(yàn)室工作人員的身體健康與生命安全，確保實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的

安全與秩序穩(wěn)定。

二、編制依據(jù)

依照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生

事件應(yīng)急條例》、《生物安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律

法規(guī)，并緊密結(jié)合實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于在我實(shí)驗(yàn)室區(qū)域內(nèi)發(fā)生的，可能對(duì)實(shí)驗(yàn)室

人員身體健康造成嚴(yán)重威脅的一系列安全事故，包括但不限

于傳染性樣品意外泄漏、集體異常反應(yīng)事件、潛在危險(xiǎn)性氣

溶膠釋放，以及其他嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)室人員健康的生物安全突

發(fā)事件。

四、實(shí)驗(yàn)室安全事故級(jí)別劃分

（一）重大感染突發(fā)事故界定為對(duì)人、動(dòng)物構(gòu)成極高威

脅程度，具有極強(qiáng)的侵入性、傳染性、擴(kuò)散性、致病性和破

壞性的感染安全事故。

（二）一般感染突發(fā)事故則是指對(duì)人、動(dòng)物具有一定威

脅程度，帶有擴(kuò)散性和破壞性的感染安全事故。

五、安全事故應(yīng)急處置

面對(duì)重大感染突發(fā)事故，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室安全事故引發(fā)動(dòng)物疫

病傳播風(fēng)險(xiǎn)和人員傷害，且需要上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門或其

他相關(guān)部門的協(xié)作和支持時(shí)，啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案。

六、組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)分配

（一）秉持“預(yù)防為主、時(shí)刻準(zhǔn)備”的工作原則，設(shè)立

實(shí)驗(yàn)室感染事故應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)預(yù)案的啟動(dòng)和執(zhí)行，主導(dǎo)

實(shí)驗(yàn)室感染安全事故的應(yīng)急處理工作。指揮部成員構(gòu)成如下:

組長：

副組長：XX

成員：XX

（二）應(yīng)急指揮部各成員具體職責(zé)分工如下：

1.組長或副組長負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng)、緊急決策制定、總體協(xié)

調(diào)指揮，并作為事件的主要報(bào)告責(zé)任人，負(fù)責(zé)向有關(guān)部門上

報(bào)事件情況。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)的成員，負(fù)責(zé)在內(nèi)部小組之間以及與其

他相關(guān)部門之間的溝通協(xié)調(diào)。

3.負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的成員，需及時(shí)向組長反饋事故現(xiàn)

場情況。

4.負(fù)責(zé)后期處置工作的成員，其中包括但不限于事故善

后、環(huán)境恢復(fù)等工作，并由另一名協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)協(xié)助，同樣需

即時(shí)向組長報(bào)告事故進(jìn)展。

七、安全事故應(yīng)急預(yù)案細(xì)則

（一）常規(guī)實(shí)驗(yàn)操作意外傷害

如遭遇實(shí)驗(yàn)操作中的輕微刺傷、割傷或擦傷，務(wù)必遵照

血液安全操作規(guī)程。一旦發(fā)生意外，立即自行對(duì)傷口進(jìn)行初

步處理，擠壓傷口排除殘余血液，使用碘伏或醫(yī)用酒精進(jìn)行

局部皮膚消毒。之后立即前往保健科進(jìn)一步處理，并詳細(xì)記

錄受傷原因及關(guān)聯(lián)的血液樣本，保存完整的原始記錄。若遭

遇玻璃劃傷且傷口存有玻璃碎片，首先應(yīng)用消毒過的鑲子去

除碎片，繼而在傷口涂抹龍膽紫藥水消毒，再敷上止血粉，

最后用紗布包裹。對(duì)于較大、出血較多的傷口，可先壓迫止

血，然后盡快送至急診科治療。

（二）燙傷或灼傷應(yīng)急處理

遭遇燙傷時(shí)，不可直接用水沖洗，通?？捎谑軅课煌?/p>

抹燙傷膏或用濃高鎰酸鉀溶液擦拭至皮膚變?yōu)樽厣?，接著?/p>

抹凡士林或?qū)Ｓ脿C傷藥膏。遭磷灼傷時(shí)，應(yīng)用1%硝酸銀溶

液、5%硫酸銀溶液或高鎰酸鉀溶液清潔傷口，之后包扎，絕

對(duì)禁止用水沖洗；若遭受有機(jī)物燙傷，則可使用浸透二甲苯

的棉球輕輕擦洗，而后涂覆羊脂。

（三）眼部濺入感染性物質(zhì)

若有感染性物質(zhì)濺入眼睛，應(yīng)迅速用大量清水沖洗眼部,

沖洗后立即前往眼科接受進(jìn)一步處理。

（四）手部污染

手部接觸到感染性物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即將雙手置于流動(dòng)清水

下沖洗，使用肥皂或洗手液揉搓至少10分鐘，再用清水沖

洗干凈并用潔凈紙巾擦干，最后用75%酒精對(duì)手部進(jìn)行消毒。

嚴(yán)重污染時(shí)，先行將雙手浸泡在1%消毒水中5-10分鐘，后

再用清水和肥皂清洗。

（五）試劑操作安全事故應(yīng)對(duì)

1.遭遇強(qiáng)堿腐蝕：首先用大量清水沖洗，然后用2%醋酸

溶液或飽和硼酸溶液清洗，再次用清水沖洗。若堿液濺入眼

中，應(yīng)用硼酸溶液沖洗眼部。

2.遭遇強(qiáng)酸腐蝕：先用干凈布料清理傷口，大量清水沖

洗后，用飽和碳酸氫鈉溶液（或稀氨水、肥皂水）沖洗，再

次清水沖洗，并涂抹甘油。若酸液濺入眼睛，應(yīng)先大量清水

沖洗，再用碳酸氫鈉溶液沖洗，嚴(yán)重者須送至急診科治療。

3.液澳或氫氟酸腐蝕：液溪濺染時(shí)，首先用大量清水沖

洗，再用甘油或酒精清洗；氫氟酸濺染則先用冷水沖洗，再

用碳酸氫鈉溶液沖洗，并以甘油氧化鎂涂抹包扎；苯酚濺染

則先用大量水沖洗，再用10%酒精和三氯化鐵混合液沖洗。

4.誤吞毒物：常用解毒方式包括給中毒者服用催吐劑，

如肥皂水、芥末水混合液或雞蛋清、牛奶、植物油等緩解刺

激，隨后促使嘔吐。特別注意磷中毒者不可飲用牛奶，可給

予5-10毫升1%硫酸銅溶液加溫開水口服，誘導(dǎo)嘔吐，隨后

送至急診科就醫(yī)。

5.易燃試劑使用安全：在使用易揮發(fā)易燃試劑時(shí)，務(wù)必

遠(yuǎn)離火源及帶電設(shè)備，應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行配置操作，并確保

實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁明火及吸煙行為。

(六)氣體使用安全事故應(yīng)對(duì)

1.吸入毒氣：輕度中毒時(shí)，通常只需將中毒者移至空氣

流通良好的地方，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，讓其安靜休息，

必要時(shí)提供氧氣吸入，但不應(yīng)隨意施行人工呼吸。如吸入澳

蒸氣、氯氣、氯化氫等，可吸入少量酒精和乙醛混合蒸汽解

毒；吸入澳蒸氣者，亦可用氨水輔助緩解癥狀；輕微硫化氫

中毒者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處；重度中毒者，應(yīng)立即送

往急診科救治。

2.潛在危險(xiǎn)性氣溶膠意外釋放：在實(shí)驗(yàn)室非通風(fēng)櫥區(qū)域

發(fā)生此類事故時(shí)，所有人員應(yīng)立即撤離現(xiàn)場，同時(shí)立即通知

科室負(fù)責(zé)人。為使氣溶膠充分排放及大顆粒物下沉，需在一

段時(shí)間內(nèi)禁止人員進(jìn)入事發(fā)區(qū)域，并在入口處懸掛“禁止入內(nèi)”

標(biāo)識(shí)牌。

七、儀器使用安全事故應(yīng)對(duì)預(yù)案

(1)儀器漏電導(dǎo)致人員觸電時(shí)，首要任務(wù)是迅速切斷

電源，若無法立即斷電，應(yīng)使用干燥且不導(dǎo)電的物體將電線

挑開，在未切斷電源之前，不得直接用手接觸觸電者，也不

得使用金屬或濕潤物件接觸電線。若受害者出現(xiàn)休克癥狀,

應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，并迅速送至急診科救治。

(2)在儀器使用過程中遇到容器破裂或污染物質(zhì)溢出

時(shí)，首先要戴上醫(yī)用手套，按照儀器操作標(biāo)準(zhǔn)程序(SOP)

關(guān)閉設(shè)備，然后使用布料或紙巾覆蓋污染物品進(jìn)行清理，并

用消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒。清理過程中使用的抹布、紙

巾等物品應(yīng)按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，同時(shí)要及時(shí)提醒其他工作

人員注意安全。

(3)若離心機(jī)內(nèi)裝有潛在污染物質(zhì)的試管破裂，應(yīng)佩

戴醫(yī)用手套，按照離心機(jī)SOP操作停止設(shè)備運(yùn)行，清理散落

的污染物和破碎玻璃，并對(duì)離心機(jī)進(jìn)行消毒和清潔，同時(shí)通

知其他同事留意這一情況。

八、水電火使用安全事故應(yīng)對(duì)措施

(1)火災(zāi)應(yīng)急程序：實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備相應(yīng)的消防器材(如

滅火器等)，確保所有工作人員熟知消防設(shè)備的使用方法。

工作人員需知曉安全出口位置，一旦發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)第一時(shí)間

報(bào)警，并使用現(xiàn)場的滅火器進(jìn)行初期滅火，若現(xiàn)場有濃煙,

應(yīng)佩戴防毒面具，沿消防通道有序撤離。

(2)針對(duì)停電和自然災(zāi)害情況，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)預(yù)備應(yīng)急照

明設(shè)備(如應(yīng)急燈、手電筒、蠟燭等)，放置在易于取用的

位置。面對(duì)突發(fā)狀況，保持鎮(zhèn)靜，充分利用現(xiàn)有設(shè)備或條件

安全離開實(shí)驗(yàn)室或及時(shí)通知外界進(jìn)行救援。

病原微生物污染應(yīng)急處置措施

(1)實(shí)驗(yàn)室若發(fā)生一般病原微生物潑濺或泄漏事故,

應(yīng)根據(jù)生物安全的相關(guān)要求，根據(jù)病原微生物的特性選擇適

宜的消毒劑進(jìn)行消毒處理。

a.若病原微生物濺到工作人員皮膚上，應(yīng)立即使用75%

酒精或碘伏消毒，隨后用清水沖洗。

b.若病原微生物濺入眼睛，應(yīng)立即用生理鹽水或洗眼液

沖洗，再用清水沖洗。

c.若病原微生物濺到衣物、鞋帽、實(shí)驗(yàn)室桌面或地面，

應(yīng)迅速使用75%酒精、碘伏、0.2-0.5%過氧乙酸、

500-10000mg/L有效氯消毒液等進(jìn)行消毒。

(2)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏、污染事件

時(shí)，工作人員需立即向?qū)嶒?yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置小組報(bào)告,

并在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告。同時(shí)，應(yīng)迅速采取

以下控制措施，阻止病原微生物進(jìn)一步擴(kuò)散：

a.封閉受污染的實(shí)驗(yàn)室或可能造成病原微生物擴(kuò)散的場

所；

b.開展流行病學(xué)調(diào)查；

c.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查；

d.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；

已實(shí)施現(xiàn)場消毒；

f.對(duì)染疫或疑似染疫的動(dòng)物采取隔離、捕殺或救治措施；

g.根據(jù)實(shí)際情況采取其他必要的預(yù)防和控制措施。

（3）若工作人員意外吸入、損傷或接觸暴露于病原微

生物，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，并及時(shí)報(bào)告給實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防

及應(yīng)急處置專業(yè)小組。例如，在操作過程中被污染的注射器

針刺傷、被金屬銳器損傷，解剖感染力動(dòng)物時(shí)被銳器割傷或

被動(dòng)物咬傷、被昆蟲叮咬等情況，首先應(yīng)用肥皂和清水洎洗

傷口，再擠壓傷口排出血液，接著生消毒液（如75%酒精、

2000mg/L次氯酸鈉、0.2%-0.5%過氧乙酸、0.5%碘伏）進(jìn)行

浸泡或涂抹消毒，并根據(jù)傷口情況決定是否包扎（厭氧微生

物感染不宜包扎）。必要時(shí)，需服用預(yù)防性藥物，如發(fā)生HIV

職業(yè)暴露，應(yīng)在事發(fā)后1至2小時(shí)內(nèi)服用HIV抗病毒藥物。

八、預(yù)防與管理措施

積極的預(yù)防措施和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系是降低感染事故的

發(fā)生率及減輕事故損失的核心策略。

（一）積極預(yù)防

全面推行檢驗(yàn)及相關(guān)工作人員的生物安全培訓(xùn)，確保所

有人員在工作前詳讀并理解安全手冊(cè)，每位員工需書面確認(rèn)

已接受培訓(xùn)并熟知手冊(cè)內(nèi)容。此外，確保全體人員接受急救

及緊急醫(yī)療處理技能的培訓(xùn)，并根據(jù)接觸的不同生物種類進(jìn)

行必要的疫苗接種。定期檢查應(yīng)急裝備的有效性，嚴(yán)格把控

感染危險(xiǎn)物質(zhì)泄露的可能性，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行去污染處

理和維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)廢棄物采取滅菌處置。

（二）嚴(yán)格管理

強(qiáng)化安全行為規(guī)范，提倡良好的內(nèi)務(wù)管理紀(jì)律，嚴(yán)格遵

守感染控制管理制度，堅(jiān)決按照生物安全的標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)

行操作。

九、應(yīng)急處置預(yù)案啟動(dòng)

發(fā)生重大感染事故時(shí)，應(yīng)急小組組長在接到通知或報(bào)告

后應(yīng)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

十、應(yīng)急響應(yīng)流程

一旦發(fā)生重大感染事故，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即向應(yīng)急小

組組長報(bào)告相關(guān)情況。組長接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,

并通知應(yīng)急小組成員迅速抵達(dá)現(xiàn)場，同時(shí)向醫(yī)務(wù)科進(jìn)行初步

報(bào)告。

（一）小組成員抵達(dá)現(xiàn)場后，對(duì)事故進(jìn)行現(xiàn)場勘查和評(píng)

估，并根據(jù)各自職責(zé)和實(shí)際情況采取應(yīng)急措施。針對(duì)生物安

全柜以外環(huán)境中可能釋出的重大生物危害性氣溶膠，要在維

持規(guī)定的負(fù)壓值前提下，加大通風(fēng)換氣頻率，以快速降低污

染濃度。現(xiàn)場人員需對(duì)污染區(qū)進(jìn)行徹底消毒。消毒完成后,

所有人員有序撤離污染區(qū)域，進(jìn)行全身表面消毒和淋浴，并

封閉實(shí)驗(yàn)室。所有可能受到暴露的人員均需接受醫(yī)學(xué)咨詢和

隔離觀察，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施。為使氣溶膠有效

排出且大型粒子沉降，事發(fā)房間在至少1小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁人員進(jìn)

入；若實(shí)驗(yàn)室不具備中央空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)延后24小時(shí)進(jìn)

入，并在入口處貼上“禁止進(jìn)入”標(biāo)識(shí)。封閉24小時(shí)后，

按規(guī)程進(jìn)入進(jìn)行后續(xù)清理工作。

（二）事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)，事件親歷者需撰寫事故

經(jīng)過和危險(xiǎn)性評(píng)估報(bào)告提交組長，并存檔記錄。所有可能暴

露的人員均需接受醫(yī)學(xué)咨詢、隔離觀察及適當(dāng)防治措施。與

此同時(shí)，應(yīng)急小組應(yīng)迅速與受影響人員的親屬取得聯(lián)系，通

報(bào)情況，做好安撫工作，確保情緒穩(wěn)定。

（三）在整個(gè)過程中，小組組長需持續(xù)向市衛(wèi)健委匯報(bào)

事件進(jìn)展與變化、處置進(jìn)度、初步推測的事件原因或可能因

素，以及已經(jīng)采取或準(zhǔn)備采取的整改措施，并對(duì)初次報(bào)告的

內(nèi)容進(jìn)行適時(shí)更新和修正。

十一、后期處置事宜

（一）善后處理

對(duì)事故現(xiàn)場、廢棄物品及設(shè)施進(jìn)行徹底消毒，對(duì)感染性

樣品迅速銷毀；組織專家查明事故根源；對(duì)事故周邊一定范

圍內(nèi)的生態(tài)環(huán)境（包括植物、動(dòng)物、土和水源）實(shí)施監(jiān)控，

直至解除封鎖。對(duì)于人畜共患病相關(guān)的生物樣品，應(yīng)對(duì)事故

牽涉的人員群體進(jìn)行強(qiáng)制隔離觀察，實(shí)驗(yàn)環(huán)境也應(yīng)進(jìn)行相同

級(jí)別的處理。

（二）調(diào)查總結(jié)

事故平息后，應(yīng)對(duì)事故原因進(jìn)行深度調(diào)查，并形成書面

總結(jié)報(bào)告，從中吸取教訓(xùn)，扎實(shí)做好防范工作。應(yīng)急處置工

作結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)急小組組長需向上級(jí)提交結(jié)案

報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含事件的基本情況、事件產(chǎn)生的主要原

因、應(yīng)急處置各階段采取的主要措施及其效果、處置過程中

存在的問題及整改措施，并就未來如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)類似事件

提出建設(shè)性意見。

第二篇：醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

一、總則

為加強(qiáng)門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應(yīng)急處理機(jī)制建立和醫(yī)

療保障應(yīng)急救治管理體系建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診突發(fā)事

件的應(yīng)急救治能力，以保證突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)啟動(dòng)

醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項(xiàng)措施，將突發(fā)事件可能造成的損

失降至最低程度，保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命

安全，維護(hù)正常診療秩序，特制定本預(yù)案。

（一）目的

為確保門診樓安全、有序、高效的運(yùn)行，及時(shí)應(yīng)對(duì)和妥

善處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件，保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員

的合法權(quán)益，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

(-)工作原則

1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。在門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

的統(tǒng)一指揮下，各個(gè)部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置

工作，各科室負(fù)責(zé)人積極配合，按照分級(jí)響應(yīng)、分級(jí)管理的

要求，落實(shí)應(yīng)急處置的責(zé)任制。

2.嚴(yán)格規(guī)范，處置有力。按照”建章科學(xué)化、工作制度化、

行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過程化”的要求，嚴(yán)格執(zhí)行各

類應(yīng)急預(yù)案，不斷提高處置突發(fā)事件的能力。

3.加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，確保信息渠道暢通，反應(yīng)迅速。在處

置突發(fā)事件時(shí)，涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的，

要主動(dòng)配合，密切協(xié)同，形成合力，保證突發(fā)事件信息的及

時(shí)準(zhǔn)確傳遞，處置果斷有力。

4.堅(jiān)持平時(shí)工作和應(yīng)急工作相結(jié)合，充分利用現(xiàn)有資源。

要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好，按照應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的要求,

將應(yīng)急處置的各項(xiàng)工作落實(shí)在日常管理中，做好經(jīng)常性的應(yīng)

對(duì)突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備。加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)教育工

作，提高職工自救、互救和應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。

（三）編制依據(jù)

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和外理

條例》

（四）預(yù)案適用范圍

1.突發(fā)事件適用范圍

本預(yù)案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的、

影響或可能影響門診正常診療秩序，危及或可能危及患者生

命的事件。主要包括以下幾方面：

（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間，突

然出現(xiàn)危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休

克、猝死、嚴(yán)重輸液反應(yīng)等。

（2）突發(fā)門診運(yùn)行保障事件。主要包括停電、停水、

火警、電梯運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)故障等意外。

（3）突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在

門診就診期間，因醫(yī)療爭議在院內(nèi)突然實(shí)施的影響醫(yī)療秩序、

危及人身安全以及可能造成公私財(cái)物損壞行為的事件。主要

包括對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院

財(cái)物等行為。

2.突發(fā)事件分級(jí)

各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范

圍等因素，一般分為四級(jí)：I級(jí)（特別重大）、n級(jí)（重大）、

in級(jí)（較大）和w級(jí)（一般）。

（1）特別重大突發(fā)事件（I級(jí)）：是指突然發(fā)生，事態(tài)

非常復(fù)雜，對(duì)門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來

嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財(cái)產(chǎn)

損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量

進(jìn)行應(yīng)急處置的緊急事件。

（2）重大突發(fā)事件（II級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)復(fù)雜,

對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)

重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失或嚴(yán)重生態(tài)環(huán)

境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院多個(gè)部門力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的

緊急事件。

（3）較大突發(fā)事件（in級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)較為復(fù)

雜，對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造

成一定危害或威脅，已經(jīng)或可能造成較大財(cái)產(chǎn)損失或生杰環(huán)

境破壞，需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源進(jìn)行處

置的事件。

（4）一般突發(fā)事件（IV級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡

單，僅對(duì)門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序

造成嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境

破壞，只需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源能夠處

置的事件。

二、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急事件組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

（-）成立醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

組員:

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1,負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、培訓(xùn)和演練。

2.做好日常安全工作，防范突發(fā)事件的發(fā)生。

3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度，決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。

接到突發(fā)事件的報(bào)告，在組長的統(tǒng)一指揮下，各成員根據(jù)各

自分工，履行各自職責(zé)，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊

核實(shí)的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢(shì)，有效控制事態(tài)發(fā)展。

（三）門診突發(fā)事件應(yīng)急辦事機(jī)構(gòu)

門診突發(fā)事件應(yīng)急辦公室設(shè)在門診辦公室，負(fù)責(zé)日常突

發(fā)事件的管理工作。

三、預(yù)警機(jī)制

（一）預(yù)測與預(yù)警

門診辦要針對(duì)各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預(yù)測預(yù)警

機(jī)制，建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)，開展風(fēng)險(xiǎn)分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早

報(bào)告、早處置。

（二）預(yù)警級(jí)別和發(fā)布

根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果，對(duì)可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件

進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級(jí)別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊

急程度和發(fā)展勢(shì)態(tài)，一般劃分為四級(jí)：I級(jí)（特別嚴(yán)重）、

n級(jí)（嚴(yán)重）、m級(jí)（較大）和iv級(jí)（一般）。

預(yù)警信息包括：突發(fā)事件的類別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、

可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和報(bào)告人、科室等。

預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、短信、微信、

警報(bào)器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。

四、應(yīng)急處置

（一）信息報(bào)送與處理

1.報(bào)送的主要內(nèi)容。

（1）突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及初步統(tǒng)計(jì)出

人員傷亡和財(cái)產(chǎn)?員失情況；

（2）報(bào)送科室采取的應(yīng)急措施及實(shí)施情況；

（3）需要門診辦協(xié)調(diào)的有關(guān)事宜；

（4）事件現(xiàn)場的即時(shí)狀態(tài)；

（5）事件的后續(xù)報(bào)告即搶救或處理的情況（直到處理

完畢）。

2.信息報(bào)送的方式。

（1）醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后，各科室應(yīng)在第一時(shí)

間內(nèi)首先向科室領(lǐng)導(dǎo)和門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，非

工作時(shí)間同時(shí)報(bào)告總值班。

（2）報(bào)告采用電話口述上報(bào)信息，并以書面形式做好

記錄。

（3）發(fā)現(xiàn)有隱報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)的，將按有關(guān)規(guī)定追究

責(zé)任。

3.信息處理。

發(fā)生突發(fā)事件，各部門及時(shí)進(jìn)行受理、記錄（登記）、

報(bào)告，做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。

（二）門診突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1.處理及上報(bào)

（1）最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務(wù)人員（包括

導(dǎo)診及分診人員）為第一責(zé)任人，一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或

發(fā)生意外事件，立即呼叫就近科室的醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)迅速做

出判斷。如病情允許搬動(dòng)，立即將病人送至急診科搶救。如

病情不允許搬動(dòng)，應(yīng)立刻進(jìn)行就地?fù)尵龋缁颊咝奶Ｖ?

需立即行心肺復(fù)蘇。

（2）就近科室的醫(yī)護(hù)人員為第二責(zé)任人，接到報(bào)告后

立即通知急診科（內(nèi)線電話XX,外線電話XX）,并與第一責(zé)

任人配合搶救。

（3）急診科接到報(bào)告后，應(yīng)立即攜帶急救物品到現(xiàn)場

進(jìn)行搶救。

（4）如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室

會(huì)診，并報(bào)告門診辦公室（非工作時(shí)間報(bào)告總值班）。

（5）門診辦公室（總值班）應(yīng)到現(xiàn)場指揮搶救，根據(jù)

情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處和主管院長，必要時(shí)上報(bào)院長。

（6）經(jīng)緊急處理后，根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。

（7）患者經(jīng)搶救無效死亡，門診辦公室向醫(yī)務(wù)處、主

管院長匯報(bào)搶救經(jīng)過，相關(guān)科室人員完成病歷并填寫死亡證,

行政保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走。

2.工作要求

（1）門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制

度，堅(jiān)守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時(shí)采取搶救措施。

（2）急救物品做到定時(shí)清點(diǎn)，保持狀態(tài)完好，可隨時(shí)

投入使用。

（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀

器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。

（4）參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實(shí)、準(zhǔn)確地記

錄搶救過程，并做好患者家屬的解釋工作。

（5）如患者無家屬陪同，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系家屬并保管好患

者的隨時(shí)物品。

（三）突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件

1.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)

一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：

患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為

的正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡單處理，未造

成嚴(yán)重后果。

二級(jí)風(fēng)險(xiǎn):

（I）患方來門診投訴人數(shù)少于10人，占據(jù)門診診療、

辦公場所，干擾正常醫(yī)療秩序，對(duì)醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威

脅。

（2）患方對(duì)門診科室的診療過程提出質(zhì)疑，經(jīng)解釋無

效，影響其他病人診療的行為。

三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：

（1）患方來院投訴人數(shù)超過10人，聚眾占據(jù)門診診療、

辦公場所，嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作。

（2）侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)

人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。

（3）停尸質(zhì)喪，拒絕將尸體移送太平間或殯儀館，在

門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈，拉橫幅等行為。

（4）患方在門診內(nèi)實(shí)施打、砸、搶等行為，造成物品

損壞等情形。

2.處置及報(bào)告

（1）發(fā)生一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件由當(dāng)事人報(bào)告科室主任,

科室不能自行處理時(shí)報(bào)告門診辦公室（非工作時(shí)間報(bào)總值

班），門診辦公室（總值班）派人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通，必要時(shí)請(qǐng)

保安人員協(xié)同處理。

（2）發(fā)生二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件，科室立即報(bào)告門診辦

公室和行保處（非工作時(shí)間報(bào)總值班，總值班人員立即趕往

現(xiàn)場并通知門診辦公室和行保處）。屬醫(yī)療糾紛方面的以門

診辦公室、醫(yī)務(wù)處工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào)，治安

方面則由行保處協(xié)調(diào)處理，其他科室及職能部門配合。如門

診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)處處理，必要時(shí)主管院

長出面處置。

（3）發(fā)生或可能發(fā)生三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件，門診辦公

室和行保處立即趕赴現(xiàn)場處理，迅速組織足夠保安人員，采

取有力措施，維護(hù)現(xiàn)場秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者

的人身安全和醫(yī)院公共財(cái)物的安全。在向主管院長報(bào)告的同

時(shí)，向110或XX派出所報(bào)警（情況緊急時(shí)，醫(yī)務(wù)人員直接

報(bào)警），并隨時(shí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事件動(dòng)態(tài)。

（4）發(fā)生突發(fā)事件后，當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)積極處

理，職能科室立即趕往現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí)，向患者及

家屬做好解釋工作，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。

(5)當(dāng)患方有攻擊傾向時(shí)，當(dāng)事科室和個(gè)人應(yīng)立即采

取必要的自我保護(hù)手段，發(fā)生沖突的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免與

患方直接接觸。

第三篇：醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案

為有效預(yù)防和控制重大傳染病疫情、群體性不明原因疾

病的發(fā)生和流行，保護(hù)廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社

會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,

等相關(guān)文件制定本預(yù)案。

一、適用范圍

本預(yù)案適用于在本區(qū)區(qū)域內(nèi)涉及重大傳染病疫情和群

體性不明原因疾病及其它嚴(yán)重影響公眾健康事件(以下簡稱

重大疫情)的預(yù)防和控制工作。具體適用范圍如下：

（一）某種在短時(shí)問內(nèi)發(fā)生、涉及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的

病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的重大

傳染病疫情。

（二）群體性不明原因疾病是指在一定時(shí)間內(nèi)某個(gè)相對(duì)集

中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)相同臨床表現(xiàn)的病人、病例不

斷增加、呈現(xiàn)蔓延趨勢(shì)又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。

（三）其它嚴(yán)重影響公眾健康事件是指具有重大疫情特征,

即突發(fā)性、針對(duì)不特定的社會(huì)群體，造成或者可能造成社會(huì)

公眾健康嚴(yán)重受殞，影響社會(huì)穩(wěn)定的最大事件。

二、重大傳染病疫情應(yīng)急小組

三、應(yīng)急處理有關(guān)部門的職責(zé)

1、重大傳染病疫情時(shí)，醫(yī)務(wù)科科長、公共衛(wèi)生科主任

必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場，進(jìn)行排查，根據(jù)事件的性質(zhì)、涉

及的人員數(shù)量，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣布啟動(dòng)本預(yù)案，以及預(yù)案

級(jí)別，并立即調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、器械等物資。

2、領(lǐng)導(dǎo)小組人員為全天候準(zhǔn)備人員，并建立有效的通

訊網(wǎng)絡(luò)，聽從組長調(diào)遣，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3、領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)修、制訂重大傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)

案;醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)對(duì)突發(fā)公共

衛(wèi)生事件;公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和定期演練；

總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科、后勤服務(wù)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療救治所

需的防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供給：公共衛(wèi)生科、

院感辦負(fù)責(zé)疫情上報(bào)及消毒工作，并負(fù)責(zé)與衛(wèi)健局、區(qū)疾控

中心聯(lián)系。有針對(duì)性進(jìn)行目標(biāo)監(jiān)測，采取有效措施，降低醫(yī)

院感染發(fā)病率。

當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，總值班必須于第一時(shí)間到

達(dá)現(xiàn)場，進(jìn)行甄別，由院長根據(jù)事件的性質(zhì)、涉及人員數(shù)量，

所需調(diào)用醫(yī)療救治的防護(hù)設(shè)備、藥品、器械等情況，宣布本

預(yù)案的啟動(dòng)。

四、報(bào)告制度

1、任何部門及個(gè)人對(duì)突發(fā)重大傳染病疫情必須立即據(jù)

實(shí)報(bào)院總值班，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。報(bào)告內(nèi)容包括：病、

傷人員數(shù)量及病、傷狀況，參與救治科室。

2、院總值班迅速向主管院長匯報(bào):

(1)突發(fā)事件的性質(zhì)。

(2)病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。

(3)需要參與救治科室。

(4)需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。

3、公共衛(wèi)生科按程序向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；

4、醫(yī)院指派公共衛(wèi)生科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，定

期向全院通報(bào)疫情。任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散

布有關(guān)突發(fā)事件的信息。

5、遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告院總值班：

(1)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。

(2)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病SARS、

肺炭疽的患者、人感染高致病性禽流感、甲型H7N9流感的

疑似病人以及病源攜帶者。

五、傳染病疫情預(yù)警機(jī)制

各科室落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療'’的要求,

建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制。

（一）

三級(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本區(qū)無新發(fā)病例或疑似病例

時(shí)，在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由公共衛(wèi)生科組織人員

進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，相關(guān)科室提供必要的物資儲(chǔ)備。

二級(jí)預(yù)警：本區(qū)出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例,

做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，感染辦公室和公共衛(wèi)生科加

強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落

實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。

一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，整合醫(yī)療資源：

1、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)

刻堅(jiān)守崗位，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排。

2、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的科學(xué)性及

完整性。

4、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無

關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。

5、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。未

經(jīng)公共衛(wèi)生科批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。

6、在區(qū)CDC人員到來之前，公共衛(wèi)生科人員負(fù)責(zé)流行

病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行必要的隔離，相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān)控措施。

7、各科室不得以任何借口拒絕收治患者。

8、辦公室做好后勤保障：

(1)保證通信暢通;

(2)電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng):

(3)計(jì)算機(jī)維護(hù)信息系統(tǒng)做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常：

(4)保證運(yùn)輸車輛的完好。

(5)保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。

(6)保證搶救人員膳食供應(yīng)。做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋

與安擾，并幫助解決實(shí)際困難。

(7)保證醫(yī)務(wù)人員及臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。

(8)安全保障，阻止無關(guān)人員進(jìn)入隔離區(qū);公安部門保持

聯(lián)系，實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。

六、突發(fā)事件分類

(一)

(1)批量呼吸系統(tǒng)傳染病(2)批量消化系統(tǒng)傳染病

（二）

（1）本市本區(qū)（2）本市外區(qū)（3）外地（4）本院

七、突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備（物品放在指定位置，有關(guān)人員

必須清楚）

（1）藥品;（2）物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、夾

板、頸托、電筒、簡易呼吸器等）：（3）棉上衣、口罩、帽子、

手套;（4）車輛;（5）食品、水;（6）消毒物品。

八、突發(fā)疫情應(yīng)急處理程序

（一）公共衛(wèi)生科接到科室疫情報(bào)告后，要進(jìn)行初步判斷,

立即報(bào)告分管院長，并組織應(yīng)急小組成員迅速到臨床科室調(diào)

查處理。配合區(qū)疾控中心核實(shí)診斷：查看病例，進(jìn)行個(gè)案調(diào)

查，問清病史、癥狀，檢查體征和核查檢驗(yàn)結(jié)果，找出共同

特征。

（二）確定登記密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，密切注意

繼發(fā)病例出現(xiàn)。

（三）積極配合對(duì)病例、接觸者相關(guān)標(biāo)本的采集工作，進(jìn)

一步取得病原學(xué)和血清學(xué)診斷依據(jù)。

（四）根據(jù)區(qū)疾控中心的初步診斷意見，提出醫(yī)院的治療

隔離防控措施：

1、指定隔離區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，將疫情病人進(jìn)行統(tǒng)一隔

離觀察和治療，隔離密切接觸者，是否出現(xiàn)繼發(fā)病例。

2、住院部所有科室病區(qū)要加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒，每天

對(duì)病房醋熏蒸（或過氧乙酸噴霧）消毒兩次。

3、醫(yī)務(wù)人員要提高防控意識(shí)，加強(qiáng)自身防護(hù)。

4、院感辦負(fù)責(zé)加強(qiáng)科室病區(qū)及周圍環(huán)境的消殺工作，

并提出住院病人的食品衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生措施。

5、醫(yī)務(wù)科要組織技術(shù)力量加強(qiáng)對(duì)疫情病人的診治，及

時(shí)會(huì)診、對(duì)危重病人轉(zhuǎn)送。

6、根據(jù)區(qū)衛(wèi)健局及疾控中心意見，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)觀察病

例及密切接觸醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急疫苗接種。

7、完善疫情報(bào)告制度，指定疫情報(bào)告人，每天將疫情

發(fā)展情況報(bào)業(yè)務(wù)副院長，經(jīng)后者核實(shí)后上報(bào)區(qū)衛(wèi)健局和區(qū)疾

控中心

九、總結(jié)階段

疫情平息無繼發(fā)病例和病原攜帶者出現(xiàn)，防制措施取得

明顯效果后，報(bào)請(qǐng)區(qū)衛(wèi)健局和疾控中心取消疫情報(bào)告，及時(shí)

對(duì)本次暴發(fā)疫情的調(diào)查處理進(jìn)行總結(jié)，將有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)

據(jù)、資料分類整理、歸檔，并提出下階段具體防控要求，落

實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度，對(duì)在應(yīng)急處理過程中有

失職行為的科室和個(gè)人，要根據(jù)造成的損失和影響的嚴(yán)重程

度，追究相關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任，并按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第四篇：醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案

一、目的

本預(yù)案為了預(yù)防與控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生與發(fā)

展，為應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)提供指導(dǎo)與規(guī)范，以確

保醫(yī)療安全。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于我院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)

的應(yīng)急處理工作。如涉及傳染病引發(fā)的暴發(fā)，可參照《傳染

性疾病應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。

三、定義

L醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者群體中，

短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的情況。同

種同源可指患者群體同時(shí)或相繼暴露于同一感染源，如相同

的醫(yī)療護(hù)理操作、使用相同批號(hào)的一次性物品、同一批血液

/輸液制品、使用同一種滅菌方法的物品、由同一醫(yī)師或護(hù)士

治療的患者，以及同種微生物感染懷疑源自同一源頭等。

2.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者群體

中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床表現(xiàn)相似、懷疑具有共同

感染源的感染病例；或出現(xiàn)3例及以上懷疑有共同感染源或

傳播途徑的感染病例。

四、處置原則與組織體系

（一）處置原則

處置工作遵循調(diào)查與控制并行、以人為本、減輕危害、

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速響應(yīng)、協(xié)同合作的原則，積極采

取措施防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)散。

（二）組織體系及職責(zé)

1.醫(yī)院感染暴發(fā)處置應(yīng)急小組

組長：XX、XX

副組長：XX、XX、XX、XX、XX

成員：XX（院感辦主任）、XX（醫(yī)務(wù)科主任）、XX（護(hù)理

部主任）、各臨床科主任、護(hù)士長

辦公室設(shè)于院感辦，由XX兼任辦公室主任。

職責(zé)：制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急控制預(yù)案；根據(jù)醫(yī)院感染

診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷本院是否存在醫(yī)院感染暴發(fā)；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相

關(guān)科室、部門進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查與控制，按規(guī)定向衛(wèi)

生行政部門報(bào)告。

2.醫(yī)院感染暴發(fā)救護(hù)工作組

組長：XX

副組長：XX（院感辦主任）、XX（醫(yī)務(wù)科科長）、XX（護(hù)

理部主任）

成員：各臨床科主任、護(hù)士長

職責(zé)：對(duì)感染患者進(jìn)行診斷、鑒別、救治與救護(hù)；向醫(yī)

院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提供感染患者救治相關(guān)信息；根據(jù)事件性質(zhì),

負(fù)責(zé)消毒隔離防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)及具體措施落實(shí)；進(jìn)行流行病學(xué)

調(diào)查，收集、整理和報(bào)告主要癥狀、體征及可能原因等信息。

（三）各部門分工

（1）醫(yī)院感染管理辦公室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測，監(jiān)督標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；采取

醫(yī)學(xué)隔離措施；指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)與現(xiàn)場消毒隔離，提

出防控建議；收集、整理、上報(bào)感染病例信息，撰寫醫(yī)院感

染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。

（2）醫(yī)務(wù)科：協(xié)助調(diào)查與控制醫(yī)院感染暴發(fā)，調(diào)配醫(yī)

療資源救治感染病例（包括診斷、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)）；組

織高危人群應(yīng)急體檢，溝通安撫病人。

（3）護(hù)理部：協(xié)助調(diào)查與控制醫(yī)院感染暴發(fā)，按需調(diào)

配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染患者護(hù)理。

（4）微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本采集與檢測，快速準(zhǔn)確

完成醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢查。

（5）藥劑科、設(shè)備科、工程部：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器

材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械等后勤保障。

（三）監(jiān)測與報(bào)告

L監(jiān)測：醫(yī)院感染管理辦公室建立并實(shí)施醫(yī)院感染監(jiān)測

制度，開展病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、病原體及耐藥性

監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。通過監(jiān)測與定期分析，識(shí)別醫(yī)院感

染危險(xiǎn)因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)傾向與隱患，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)施

預(yù)防與控制。

2.報(bào)告：

（1）醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)報(bào)告程序與時(shí)限：

①發(fā)現(xiàn)暴發(fā)或流行趨勢(shì)，1小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染辦公室。

②微生物室在不同病人的同類標(biāo)本或同一病區(qū)不同病

例中三次檢出同種病原體（包括特殊、重要、多重耐藥病原

體），1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

③醫(yī)院感染管理辦公室專職人員收到報(bào)告后，1小時(shí)內(nèi)

向院內(nèi)暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告，同時(shí)通報(bào)醫(yī)務(wù)科、

護(hù)理部，采取應(yīng)急措施。

(2)醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)程序與時(shí)限：

①我院調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情況，12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局及

疾控中心報(bào)告：

a)5例以上疑似暴發(fā)；

b)3例以上確認(rèn)暴發(fā)。

②發(fā)生以下情形，2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向

縣疾控中心報(bào)告，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)

告管理工作規(guī)范(試行)》執(zhí)行：

a)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

b)特殊病原體或新發(fā)病原體引起的感染；

c)可能造成重大影響或嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

③若發(fā)生的醫(yī)院感染屬法定傳染病，按照《中華人民共

和國傳染病防治法》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

(四)應(yīng)急處置

L調(diào)查與判斷

(1)醫(yī)院感染管理辦公室在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)或接

報(bào)后，應(yīng)迅速到場調(diào)查處理，描述病例的科室、人群及時(shí)間

分布。

(2)暴發(fā)處置應(yīng)急小組立即組織調(diào)查確認(rèn)，評(píng)估事件，

決定預(yù)案啟動(dòng)與否，負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查處置、醫(yī)療救治與防控措

施指導(dǎo)協(xié)調(diào)，配合衛(wèi)生行政部門調(diào)查防控。

2.查找感染源

醫(yī)院感染管理辦公室、檢驗(yàn)科對(duì)病人、接觸者、可疑傳

染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員進(jìn)行病原學(xué)檢查。

根據(jù)疾病特點(diǎn)，選擇適宜標(biāo)本(如分泌物、血液、體液、排

泄物、組織等)進(jìn)行病原學(xué)、血清學(xué)檢查。如未能確定感染

源，可綜合分析初步鎖定可能源頭。

3.分析感染因素

對(duì)感染病人及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查，分析發(fā)

病情況、分布特點(diǎn)，結(jié)合疾病特征推測可能感染途徑，追蹤

調(diào)查感染病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者，確定

感染途徑。

4.暴發(fā)控制措施

在流行病學(xué)調(diào)查同時(shí)采取控制措施，防止感染源傳播與

范圍擴(kuò)大，隨調(diào)查進(jìn)展適時(shí)調(diào)整措施。具體包括：

(1)積極救治感染病人，控制感染源，必要時(shí)隔離。

(2)切斷感染途徑。確定傳播途徑后，采取相應(yīng)控制

措施。對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行正確有效的消毒處置，消除病原體。

(3)保護(hù)易感人群。必要時(shí)隔離易感病人，甚至?xí)和?/p>

接收新病人。對(duì)易感病人采取個(gè)人防護(hù)措施。

（4）特殊病原體或新發(fā)病原體引發(fā)感染，除上述措施

外，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極尋找病原體，加強(qiáng)消毒隔離與職業(yè)

防護(hù)；明確病原體后，依據(jù)其傳播途徑實(shí)施相應(yīng)隔離措施,

防止新發(fā)感染。

（5）調(diào)查處置結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定防范措施。

整理書面材料，記錄暴發(fā)過程、調(diào)查步驟、控制措施及效果，

分析經(jīng)驗(yàn)與不足。

（五）預(yù)防措施

1.認(rèn)真開展醫(yī)院感染監(jiān)測，盡早發(fā)現(xiàn)流行暴發(fā)趨勢(shì)，及

時(shí)控制。

2,加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，特別是特殊抗菌藥物。

3.加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌監(jiān)督監(jiān)測。

4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。

5?加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素監(jiān)測管理，做好消毒滅菌與隔離

工作。

6.嚴(yán)格探視與陪護(hù)制度。

7.加強(qiáng)重點(diǎn)部門、環(huán)節(jié)、人群與部位的醫(yī)院感染管理。

&及時(shí)反饋病原體及其抗菌藥物敏感性信息2

9.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)宣傳教育。

（六）責(zé)任追究

1.醫(yī)院應(yīng)及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門與疾控中心，院長為

暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人，醫(yī)院感染辦公室負(fù)責(zé)人為報(bào)告人,

防?？茷閭魅静?bào)告人。

2.各科室應(yīng)向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告感染病例，管床

醫(yī)生為院內(nèi)報(bào)告人，科主任為本科感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)

任人。

3.任何科室和個(gè)人不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)暴發(fā)事件。

4.各臨床科室應(yīng)配合調(diào)查處置工作，不得拒絕阻礙、提

供虛假材料。各職能科室應(yīng)相互配合，落實(shí)應(yīng)急處置措施。

（七）預(yù)案制定、啟動(dòng)與終止

1.預(yù)案制定：暴發(fā)應(yīng)急處置小組根據(jù)法規(guī)、規(guī)章及預(yù)案

實(shí)施情況，及時(shí)更新、修訂、補(bǔ)充，并全院公布。

2,預(yù)案啟動(dòng)與終止：各科室發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)后按程序報(bào)告,

應(yīng)急處置小組組織深入調(diào)查分析，確認(rèn)事件后啟動(dòng)預(yù)案。預(yù)

案終止條件為：隱患或危險(xiǎn)因素消除，或最長潛優(yōu)期后2周

內(nèi)無新發(fā)病例。

第五篇：醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案

一、總則

1、編制目的

為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病，規(guī)范突發(fā)性傳染

病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，切實(shí)

做好突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健

康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突

發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)

案》等法律法規(guī)和上級(jí)主管部門要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定

本預(yù)案和操作規(guī)程。

2、適用范圍

本方案適用在我院發(fā)生的，造成或者可能造成社會(huì)公眾

身心健康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本

預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波

及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過

常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況：

（1）發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情；

（2）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；

（3）發(fā)生罕見或已消滅的傳染??；

（4）發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；

（5）可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病

疫情，以及經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的

疫情。

二、工作原則

L堅(jiān)持“預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，

屬地管理，依法規(guī)范，依靠科學(xué)，快速反應(yīng)、果斷處置”的

原則，全面落實(shí)傳染病防治法律、法規(guī)規(guī)定，切實(shí)做到早發(fā)

現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

2.日常管理組織

由公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)性傳染病時(shí)間應(yīng)急處置的日

常管理工作。

職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病管理工作，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組做出的

決定，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告，甲類及乙類甲類管理的疾病在2

小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生行政部門、疾控部門；乙類、丙類在24小

時(shí)內(nèi)上報(bào)。并做好相關(guān)健康教育工作。

3.突發(fā)傳染病疫情及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家小組

職責(zé)：對(duì)原因不明診斷不清的新發(fā)傳染病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,

分析疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)對(duì)突發(fā)急性傳染病進(jìn)

行預(yù)警，提出隔離措施、合理治療方案。必要時(shí)可通過醫(yī)院

邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診，協(xié)助救治。

4?應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)

臨床科室負(fù)責(zé)病例（疫情）的診斷和報(bào)告，并開展臨床

救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定

的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并上報(bào)所在轄區(qū)內(nèi)的

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展

事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測樣本的采集等工

作，落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施；并按照可能的病

因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施，積極搶救危重病例，盡可能

減少并發(fā)癥，降低病死率；一旦有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，

應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。

四、監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告

1、監(jiān)測

公共衛(wèi)生科奐責(zé)開展突發(fā)性傳染病事件的日常監(jiān)測工

作。及時(shí)對(duì)突發(fā)性傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分

析、綜合評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)性傳染病事件的苗頭。

2、預(yù)警

上級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測，

及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布報(bào)告。

3、報(bào)告

公共衛(wèi)生科接到責(zé)任報(bào)告科室、責(zé)任疫情報(bào)告員的報(bào)告

或其他途徑反映的突發(fā)傳染病疫情情況后，詳細(xì)記錄疫情發(fā)

生的地點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)過程、病例的基本特征、主要臨床表現(xiàn)、考

慮的可能因素等內(nèi)容，并立即向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。分管領(lǐng)導(dǎo)根

據(jù)情況下達(dá)指令，組織專家會(huì)診，對(duì)相關(guān)情況進(jìn)一步調(diào)查核

實(shí)，并同時(shí)將情況報(bào)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)研究后，在2小時(shí)內(nèi)以電

話或傳真等方式向東港區(qū)疾控中心和市衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，同時(shí)進(jìn)

行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件

相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范要求》執(zhí)行；報(bào)告的內(nèi)容包括疫

情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡

人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措

施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話等。

五、應(yīng)急響應(yīng)和終止

1、應(yīng)急響應(yīng)的原則

突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)

的方式，有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方，

采取必要的預(yù)防控制措施。同時(shí)，服從政府行政管理部門的

統(tǒng)一指揮，支援突發(fā)性傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。

2、應(yīng)急響應(yīng)程序

(1)甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序

專家委員會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病人、病原攜帶者，

予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對(duì)疑似病人,

確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；對(duì)本院的病人、病原攜帶

者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采

取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自

脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔

離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。

超出本院診療處理能力的，要配合做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將

患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)

療機(jī)構(gòu)。

(2)乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序

專家委員會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的

治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)

和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物

品以及醫(yī)療廢物，依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無害化

處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出

本院診療處理能力的，要配合做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將患者

及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)

構(gòu)。

（3）病因不明的新發(fā)傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序

專家委員會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴發(fā)流行情況，推

斷傳播方式、傳染性強(qiáng)弱、致病力大小等病情，采取必要的

治療和控制傳播措施（應(yīng)采取高一級(jí)的隔離措施）。應(yīng)急指

揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)

被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，依照法律、

法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無害化處置。書寫的病例記錄以及其

他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的，要配合

做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至

具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)

要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)性傳

染病，特別是一些重大突發(fā)性傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采

取特殊的防護(hù)措施。

4、應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突

發(fā)性傳染病時(shí)間隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，經(jīng)過一段時(shí)間后

無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)性傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生

行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析討論證

5、評(píng)估、整改

疫情處置結(jié)束后，突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織

有關(guān)專業(yè)人員對(duì)病情處置情況進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括疫情概況、

現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、

應(yīng)急處理過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)措施，形成

評(píng)估報(bào)告并上報(bào)。

六、保障措施

1、嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理法律法規(guī)和部門規(guī)章，明確職責(zé)，

落實(shí)責(zé)任。實(shí)行工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確責(zé)任到人。

對(duì)在工作中有突出貢獻(xiàn)的，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)因工作不力，

措施不到位，造成嚴(yán)重后果的，按照規(guī)定嚴(yán)肅追究有關(guān)科室

和個(gè)人的責(zé)任。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)和演練。公共衛(wèi)生科、感染辦、感染科及

接觸傳染性疾病的科室和人員要有針對(duì)性開展傳染病防治、

個(gè)人防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，提高鼠疫、霍亂、非典、禽流感、肺炭

疽等重大傳染病和新發(fā)傳染病的識(shí)別、報(bào)告、處理能力和救

治水平。臨床處置過程中，發(fā)現(xiàn)結(jié)核?。ǘc(diǎn)醫(yī)院：市結(jié)防

所）、麻風(fēng)?。ǘc(diǎn)醫(yī)院：市皮防所）等傳染病病例，要嚴(yán)

格落實(shí)屬地歸口管理的原則，及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)診。

3、衛(wèi)生知識(shí)宣教。公共衛(wèi)生科、科教科和感染辦要加

強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，配合上級(jí)部門采取宣傳畫、宣傳單、舉辦培訓(xùn)

班等多種形式開展健康宣教，使群眾了解必要的防護(hù)知識(shí)和

信息，消除恐慌心理，提高個(gè)人自我防病能力。

4、物資保障。藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科要根據(jù)所需物

資儲(chǔ)備方案，做好現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、防治藥品、個(gè)人防護(hù)

物品和生活必需品儲(chǔ)備工作，保障應(yīng)急任務(wù)執(zhí)行。

第六篇：2024年醫(yī)院病房樓火災(zāi)事故應(yīng)急

救援預(yù)案

為了進(jìn)一步完善醫(yī)院安全管理，最大程度地預(yù)防火災(zāi)事

故的發(fā)生，確保人員安全和財(cái)產(chǎn)不受損失，針對(duì)本院住院患

者眾多、區(qū)域人員密集的實(shí)際情況，特制定2024年醫(yī)院病

房樓火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案。

一、成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

醫(yī)院設(shè)立防火突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，一旦發(fā)生火災(zāi)或

其他自然災(zāi)害等突發(fā)情況，該小組將自動(dòng)轉(zhuǎn)為應(yīng)急指揮部,

負(fù)責(zé)組織疏散人群、實(shí)施救援及滅火工作。

防火領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：

組長：

副組長：

組員：

在總指揮或副總指揮因故無法執(zhí)行職責(zé)時(shí)，按照名單順

序依次遞補(bǔ)擔(dān)任總指揮或副總指揮職務(wù)。

二、各機(jī)構(gòu)成員職責(zé)細(xì)化

1.總指揮：全面負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)與指揮，對(duì)外尋求援

助，并作為新聞發(fā)言人。

2.副總指揮：現(xiàn)場具體實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)各部門行動(dòng)。

3.后備總指揮與副總指揮：在正職不在崗的情況下，按

上述順序接替總指揮或副總指揮職責(zé)。

4.通訊聯(lián)絡(luò)組：由徐永旭負(fù)責(zé)，保證內(nèi)外部通信暢通無

阻，及時(shí)傳遞信息。

5.物資保障組：蔣樹曉負(fù)責(zé)，確保救援物資充足供應(yīng)，

滿足緊急需求。

6.維修及運(yùn)輸保障組：王秀來負(fù)責(zé)，保證醫(yī)院水電氣設(shè)

施正常運(yùn)行，以及各類車輛的良好狀態(tài)，確保事故發(fā)生后能

迅速進(jìn)行搶修并提供有效的運(yùn)輸支援。

7.應(yīng)急器材與人員調(diào)配組：朱洪民負(fù)責(zé)，調(diào)動(dòng)醫(yī)院所有

消防器材和救援人力，確保器材到位、人員就緒。

三、救援設(shè)備與設(shè)施分布概況

1.病房樓每層設(shè)有11個(gè)消防栓，悠個(gè)消防栓配備8公

斤干粉滅火器2具。

2.全院共配置滅火器620具，分布在重點(diǎn)部位和各科室。

3.醫(yī)院擁有小車1臺(tái)，面包車2臺(tái)，救護(hù)車5臺(tái)，客車

1臺(tái)，以應(yīng)對(duì)不同場景下的運(yùn)輸需求。

4.總務(wù)庫房儲(chǔ)備有鐵鍬30把，掃帚50把，應(yīng)急燈20

套等應(yīng)急工具。

四、通訊聯(lián)絡(luò)方式明確

1.利用醫(yī)院內(nèi)部電話系統(tǒng)聯(lián)系，確保每個(gè)醫(yī)護(hù)辦公室均

裝有電話。

2.使用外線電話或手機(jī)進(jìn)行外部聯(lián)絡(luò)。

3.關(guān)鍵應(yīng)急科室聯(lián)系方式：

保衛(wèi)科內(nèi)線電話：*****外線電話：*****

總務(wù)科內(nèi)線電話：*****外線電話：*****

五、事故報(bào)警規(guī)范

報(bào)警者需清晰報(bào)告事故地點(diǎn)、部位、性質(zhì)，同時(shí)向外界

求助時(shí)詳細(xì)說明車輛到達(dá)路線，防止救援延誤。保衛(wèi)科接到

報(bào)警后，應(yīng)立即啟動(dòng)消防泵，并通知防火領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員

集合。

六、可能引發(fā)火災(zāi)的原因分析及對(duì)策

（1）吸煙引發(fā)火災(zāi)

對(duì)策：強(qiáng)調(diào)醫(yī)院禁煙規(guī)定，在病人入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育;

加強(qiáng)值班護(hù)士巡查力度；對(duì)違反規(guī)定吸煙的行為，保衛(wèi)科每

天檢查五次，發(fā)現(xiàn)一次罰款10元。

（2）病人用火不慎

對(duì)策：告知病人醫(yī)院禁止使用明火熱飯，各科室均配有

微波爐供病人加熱食物；醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為應(yīng)及時(shí)制止

并教育其危害性，鼓勵(lì)病友間相互監(jiān)督。

(3)電器火災(zāi)

對(duì)策：定期對(duì)病房樓老化電路進(jìn)行檢修，必要時(shí)進(jìn)行更

換，增設(shè)插座漏電保護(hù)器，確保用電安全。

七、火災(zāi)發(fā)生時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)

當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)，各科室值班醫(yī)生、護(hù)士須立即報(bào)警，并

快速組織人員撤離，關(guān)閉防火門，引導(dǎo)現(xiàn)場人員通過安全通

道有序撤離至安全地帶。

八、應(yīng)急預(yù)案演練及培訓(xùn)計(jì)劃

1.每年至少組織一次應(yīng)急預(yù)案演練和培訓(xùn)活動(dòng)。

2.通過實(shí)戰(zhàn)演練檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，測試應(yīng)急設(shè)備和設(shè)

施的實(shí)際效能，確保應(yīng)急人員熟悉自身職責(zé)和任務(wù)，并依據(jù)

演練結(jié)果適時(shí)修訂預(yù)案內(nèi)容。

3.培訓(xùn)邀請(qǐng)消防專業(yè)人士授課，重點(diǎn)講解火災(zāi)報(bào)警、疏

散逃生、防護(hù)救護(hù)和初期滅火等方面的知識(shí)。

4.培訓(xùn)具有針對(duì)性、定期性、真實(shí)性、全員性特點(diǎn)，旨

在提高全員的應(yīng)急反應(yīng)能力和自我保護(hù)意識(shí)。

九、事故處置流程

火災(zāi)事故發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場人員應(yīng)盡力撲救控制火勢(shì)，同時(shí)

立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并組織自救，根據(jù)事態(tài)發(fā)展判斷是否啟

動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

十、優(yōu)先保障人員安全

在處理火災(zāi)事故時(shí)，首要任務(wù)是確保病人及陪護(hù)人員的

安全撤離。

十一、事故后的恢復(fù)與調(diào)查評(píng)估

1.當(dāng)應(yīng)急救援總指揮宣布停止應(yīng)急救援程序并恢復(fù)正

常運(yùn)營時(shí)，現(xiàn)場副總指揮應(yīng)布置清點(diǎn)人數(shù)，統(tǒng)計(jì)傷亡情況,

確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，并派人保護(hù)事故現(xiàn)場。

2.協(xié)助相關(guān)部門開展事故調(diào)查分析，勘查事故現(xiàn)場及受

影響區(qū)域的具體損害情況。

3.組織相關(guān)部門對(duì)事故損失進(jìn)行全面評(píng)估，同時(shí)審查應(yīng)

急響應(yīng)程序的實(shí)效性，并作出相應(yīng)改進(jìn)。

十二、外界救援聯(lián)系

如遇特殊情況需要外部力量支援，可直接撥打市消防電

話：U9o

本預(yù)案目的在于構(gòu)建一套完整的火災(zāi)事故應(yīng)急救援體

系，強(qiáng)化全體員工的安全意識(shí)，提升醫(yī)院面對(duì)火災(zāi)等突發(fā)事

件的應(yīng)對(duì)能力，確保在關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速、高效地展開救援

行動(dòng)，最大限度降低災(zāi)害造成的損失。

第七篇：醫(yī)院2024年度安全保衛(wèi)突發(fā)事件

應(yīng)急預(yù)案

一、目的

為了深入貫徹執(zhí)行國家治安保衛(wèi)相關(guān)法規(guī)，健全醫(yī)院內(nèi)

部治安保衛(wèi)機(jī)制，有效保障患者、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安

全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作、醫(yī)療秩序，對(duì)各類治安突發(fā)事件

做出準(zhǔn)確及時(shí)的應(yīng)對(duì)，特此制訂本預(yù)案。

二、編制依據(jù)

本預(yù)案根據(jù)《中華人民共和國憲法》、《刑法》、《治安管

理處罰法》等相關(guān)法律法規(guī)，參照省級(jí)《企事業(yè)單位內(nèi)部治

安保衛(wèi)條例》及其實(shí)施細(xì)則，并結(jié)合本院實(shí)際情況編制而成。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于應(yīng)對(duì)醫(yī)院可能發(fā)生，可能導(dǎo)致重大人身傷

害、重大經(jīng)濟(jì)損失，或者產(chǎn)生較大社會(huì)影響的各種治安突發(fā)

事件或事故。

四、預(yù)案層級(jí)

本預(yù)案定位為醫(yī)院專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，構(gòu)成整個(gè)應(yīng)急預(yù)案體

系的一部分。

五、工作原則、紀(jì)律與獎(jiǎng)懲措施：

堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、快速響應(yīng)、以人為本的原則，確保突發(fā)

事件能在最短時(shí)間內(nèi)得到妥善處置，最大程度減少損失。任

何單位或個(gè)人嚴(yán)禁隱瞞、延遲報(bào)告突發(fā)事件信息，不得妨礙

應(yīng)急行動(dòng)的實(shí)施，不得推諉應(yīng)急職責(zé)、延誤應(yīng)急時(shí)機(jī)，違抗

指令。如有違反，將視情節(jié)輕重予以處分和處罰，情節(jié)嚴(yán)重

的依法追究其經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。對(duì)于在應(yīng)急工作中有突出貢

獻(xiàn)的集體和個(gè)人，將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

六、事故分級(jí)：

1.一般事件與事故：直接經(jīng)濟(jì)損失在5萬元以下且不符

合重大突發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)的事件與事故，此類事件事故按醫(yī)院內(nèi)

部規(guī)定程序處理。

2.重大經(jīng)濟(jì)損失事件：指直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到或超過5萬

元的事件。

3.重大突發(fā)事件：包括但不限于以下情形：造成直接經(jīng)

濟(jì)損失5萬元以上；導(dǎo)致兩人及以上重傷或死亡；嚴(yán)重?fù)p害

醫(yī)院社會(huì)形象；嚴(yán)重影響醫(yī)院日常運(yùn)營活動(dòng)；因外部環(huán)境或

國家重大政策變動(dòng)迫使醫(yī)院必須調(diào)整經(jīng)營策略；醫(yī)院高級(jí)管

理人員涉嫌重大違規(guī)或犯罪行為；由于經(jīng)營管理問題引發(fā)醫(yī)

院重大信譽(yù)危機(jī)；員工集體罷工、怠工、嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)院正常

經(jīng)營秩序等事件。

七、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)源與主要治安事件類型：

L重大暴力沖突事件；

2.群體性惡意滋事事件；

3.重大盜竊案件；

4.針對(duì)重要人員和設(shè)施的恐怖襲擊事件；

5.其他嚴(yán)重影響醫(yī)院正常運(yùn)營的治安事件。

八、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

（一）二級(jí)應(yīng)急小組機(jī)構(gòu)

1.組長：由醫(yī)院院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)全面指揮應(yīng)急行動(dòng)（在

院長未在現(xiàn)場的情況下，由副組長代行職責(zé)），決定應(yīng)急預(yù)

案的啟動(dòng)與終止，對(duì)重大突發(fā)治安事件進(jìn)行決策，并將重大

事件情況上報(bào)至一級(jí)應(yīng)急小組，同時(shí)對(duì)一般治安突發(fā)事件進(jìn)

行最終審查與決策指導(dǎo)。

2,副組長：由副院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮工作，組織、

指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急資源與力量，收集、匯總與分析信息，對(duì)外

聯(lián)絡(luò)并發(fā)布相關(guān)信息，同時(shí)負(fù)責(zé)后勤資源與力量的調(diào)配。

3.組員：綜治辦主任/辦公室主任，負(fù)責(zé)應(yīng)急行動(dòng)的具體

聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場處置、救援實(shí)施、費(fèi)用臨時(shí)借用及事故后期保險(xiǎn)

理賠等工作，一旦接收到突發(fā)治安事件信息，立即報(bào)告二級(jí)

應(yīng)急小組成員，并遵照小組決議和組長指示行事。

4.各科室代表與后勤人員：參與現(xiàn)場指揮與協(xié)調(diào)，控制

并妥善處理善后事宜，與消防、公安等部門保持緊密聯(lián)系，

處理相關(guān)事務(wù)。

（二）三級(jí)小組成員職責(zé)

設(shè)立科室應(yīng)急行動(dòng)小組和后勤應(yīng)急行動(dòng)小組，各司其職,

共同協(xié)作應(yīng)對(duì)治安突發(fā)事件。

九、重大危險(xiǎn)源監(jiān)控與管理

1.強(qiáng)化法制教育培訓(xùn)，提升全體員工的安全意識(shí)，對(duì)重

大危險(xiǎn)源實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)控管理。

2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院門禁、治安管理制度，確保制度至U位,

管理有力。

3.實(shí)施全天候24小時(shí)的全院區(qū)域巡查和監(jiān)督，對(duì)異常情

況進(jìn)行及時(shí)匯報(bào)與妥善處理，力求將所有潛在治安事件扼殺

于萌芽狀態(tài)。

十、預(yù)警及措施

（一）預(yù)警級(jí)別的升降與解除，將根據(jù)治安突發(fā)事件的

嚴(yán)重程度、緊急狀況及可能波及范圍，結(jié)合事態(tài)發(fā)展和應(yīng)對(duì)

措施效果來確定。

（二）遵循“防患于未然”原則，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估。

若預(yù)判即將發(fā)生或可能性增大的重大經(jīng)濟(jì)損失或重大治安

突發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。

（三）進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)后，可采取但不限于以下措施：

L啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；

2.在適宜范圍內(nèi)傳播預(yù)警信息，必要時(shí)發(fā)布預(yù)警公告；

3.安排可能受威脅的人員、物資轉(zhuǎn)移、撤離或妥善安頓；

4.指示醫(yī)院二級(jí)應(yīng)急小組成員、專業(yè)工作組及救援隊(duì)伍

進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，整合初期應(yīng)急資源；

5.若需上報(bào)至上級(jí)單位一級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，須在規(guī)定時(shí)

間內(nèi)完成報(bào)告。

（四）應(yīng)急響應(yīng)流程

治安事件發(fā)生后，現(xiàn)場目擊者應(yīng)立即發(fā)出預(yù)警信號(hào)，通

知附近人員并撥打院辦公室電話、保安室值班電話。如涉及

人員傷亡，應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話120,遇嚴(yán)重情況則撥

打報(bào)警電話110（在撥打電話前應(yīng)先取得科室領(lǐng)導(dǎo)許可）?，F(xiàn)

場人員根據(jù)實(shí)際情況迅速采取初步應(yīng)對(duì)措施。保安人員接獲

報(bào)警后，立刻調(diào)動(dòng)執(zhí)勤保安和備勤人員前往事發(fā)地展開應(yīng)急

處置，并在第一時(shí)間向上級(jí)報(bào)告情況。同時(shí)，應(yīng)安排專人記

錄、拍攝第一現(xiàn)場的照片和其他證據(jù)材料，以備后續(xù)事件調(diào)

查使用。

十一、治安突發(fā)事件處置預(yù)案

（一）突發(fā)刑事案件應(yīng)急處置方案

L當(dāng)接報(bào)或發(fā)現(xiàn)斗毆、流氓、暴力等治安事件時(shí)，應(yīng)急

處置領(lǐng)導(dǎo)小組（下稱事件處理小組）成員須第一時(shí)間通知安

保當(dāng)班人員及事件處理小組負(fù)責(zé)人奔赴現(xiàn)場。保安隊(duì)長應(yīng)迅

速集結(jié)保安人員，確保在5分鐘內(nèi)到達(dá)事發(fā)地。

2.初步查明鬧事者的武器情況、人數(shù)、位置，并維持現(xiàn)

場秩序，疏散圍觀群眾，防止事態(tài)加劇。

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