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文檔簡介

電動(dòng)車撞車協(xié)議書?甲方(肇事者):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受害者):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方駕駛電動(dòng)車與乙方發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就該事故的處理事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定1.[具體日期][具體時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)],甲方駕駛[電動(dòng)車品牌及型號(hào)]電動(dòng)車由[行駛方向]向[行駛方向]行駛,乙方[說明乙方當(dāng)時(shí)的交通方式及行駛狀態(tài)],雙方發(fā)生碰撞,造成乙方[受傷情況及電動(dòng)車損壞情況]。2.經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定,甲方承擔(dān)本次事故的[責(zé)任比例],乙方承擔(dān)本次事故的[責(zé)任比例]。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.乙方受傷情況乙方身體多處擦傷,具體部位為[詳細(xì)描述擦傷部位]。乙方[受傷部位]骨折,經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[骨折具體類型],需進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)費(fèi)用預(yù)估為[X]元,術(shù)后康復(fù)費(fèi)用預(yù)計(jì)為[X]元。乙方因本次事故導(dǎo)致頭部受傷,出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為[頭部受傷具體情況],需留院觀察[X]天,期間醫(yī)療費(fèi)用為[X]元。2.乙方電動(dòng)車損壞情況乙方駕駛的[電動(dòng)車品牌及型號(hào)]電動(dòng)車車身多處凹陷、刮擦,具體損壞部位為[詳細(xì)描述損壞部位]。電動(dòng)車車頭變形,無法正常轉(zhuǎn)向,經(jīng)維修人員檢查,需更換車頭零部件,費(fèi)用預(yù)估為[X]元。電動(dòng)車車架出現(xiàn)輕微彎曲,影響車輛行駛安全,需進(jìn)行矯正和加固處理,費(fèi)用預(yù)計(jì)為[X]元。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:有權(quán)了解乙方的治療情況及費(fèi)用支出情況。義務(wù):及時(shí)向乙方支付因本次事故產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)等。協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要的證明材料。按照交警部門認(rèn)定的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求甲方賠償因本次事故造成的全部損失。義務(wù):積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,提供真實(shí)有效的醫(yī)療票據(jù)及病歷資料。如實(shí)向甲方陳述事故經(jīng)過及自身損失情況,不得隱瞞或虛報(bào)。在獲得甲方賠償后,簽署相關(guān)的賠償確認(rèn)書,承諾不再就本次事故向甲方主張其他權(quán)利。四、賠償及支付方式1.甲方應(yīng)向乙方賠償以下費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi):共計(jì)[X]元,以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。誤工費(fèi):乙方因本次事故誤工[X]天,按照乙方月工資收入[X]元計(jì)算,誤工費(fèi)為[X]元。乙方應(yīng)提供勞動(dòng)合同、工資單、誤工證明等相關(guān)材料予以證明。護(hù)理費(fèi):乙方住院期間需專人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照每天[X]元計(jì)算,共計(jì)[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的受傷情況,營養(yǎng)費(fèi)按照每天[X]元計(jì)算,共計(jì)[X]元。電動(dòng)車修理費(fèi):經(jīng)雙方協(xié)商一致,電動(dòng)車修理費(fèi)共計(jì)[X]元,由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)提供正規(guī)的修理發(fā)票及修理清單。其他費(fèi)用:乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他費(fèi)用共計(jì)[X]元,甲方應(yīng)予以賠償。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的票據(jù)憑證。2.上述賠償費(fèi)用總計(jì)[X]元,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等],乙方應(yīng)提供收款賬號(hào)及相關(guān)信息。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報(bào)損失情況,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款,并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,并支付違約金[X]元。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方

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