外傷現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)

外傷現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)演講人：日期:目錄02止血技術(shù)應(yīng)用01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估03傷口包扎技巧04骨折固定方法05傷員搬運(yùn)規(guī)范06特殊傷情處理01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)排查要點(diǎn)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)如電線斷裂、煤氣泄漏等，及時(shí)采取措施防止二次事故發(fā)生。03確保救援通道暢通，避免車輛或其他交通工具對(duì)救援造成干擾。02評(píng)估周圍交通情況檢查周圍環(huán)境是否存在危險(xiǎn)源如火源、化學(xué)品泄漏、倒塌建筑物等，確保自身和傷員的安全。01自我防護(hù)措施執(zhí)行如安全帽、手套、防護(hù)眼鏡等，以降低自身受傷的風(fēng)險(xiǎn)。穿戴防護(hù)裝備按照救援流程和安全操作規(guī)程進(jìn)行，確保自身安全。遵守安全規(guī)范在救援過程中，如遇突發(fā)情況或險(xiǎn)情，應(yīng)迅速撤離至安全區(qū)域。緊急避險(xiǎn)傷員狀態(tài)初步判斷判斷傷員的意識(shí)狀態(tài)通過呼喚、輕輕拍打等方式，判斷傷員是否清醒。觀察傷員的呼吸和心跳檢查傷員是否有明顯外傷注意傷員是否有呼吸困難或心跳異常的情況。如出血、骨折等，以便及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施。12302止血技術(shù)應(yīng)用如皮膚切割傷、輕微撕裂傷等。直接加壓止血操作適用于小血管出血或毛細(xì)血管出血使用無菌紗布或清潔的布料直接加壓于傷口上，持續(xù)壓迫直至出血停止。操作方法避免過度用力，以免傷口受壓過度影響血液循環(huán)；定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。注意事項(xiàng)止血帶使用規(guī)范01操作方法選擇合適的止血帶，將其綁在出血部位的上方，阻止血液流向傷口。02注意事項(xiàng)止血帶應(yīng)松緊適中，避免過緊導(dǎo)致肢體缺血壞死；每隔一段時(shí)間放松止血帶，以免肢體長(zhǎng)時(shí)間缺血壞死。不同出血類型處置動(dòng)脈出血毛細(xì)血管出血靜脈出血注意事項(xiàng)血液呈鮮紅色、噴射狀，應(yīng)迅速加壓止血并抬高受傷部位。血液呈暗紅色、緩慢流出，可加壓包扎止血。血液呈紅色、滲出狀，可自行凝固止血，也可加壓包扎。對(duì)于動(dòng)脈出血和靜脈出血，在加壓止血的同時(shí)，應(yīng)盡快送醫(yī)救治。03傷口包扎技巧無菌敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選擇無菌、無紡布或棉質(zhì)敷料，以減少傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。敷料材質(zhì)根據(jù)傷口大小選擇合適尺寸的敷料，確保完全覆蓋傷口。敷料尺寸適度厚度，既能吸收傷口滲出液，又能保持傷口適度濕潤(rùn)。敷料厚度環(huán)形包扎適用于較小且圓形的傷口，用繃帶做環(huán)形重疊纏繞，固定敷料。螺旋包扎適用于較長(zhǎng)或不規(guī)則傷口，繃帶以螺旋狀纏繞，每圈適度重疊，保持一定張力。環(huán)形包扎與螺旋包扎法特殊部位包扎策略頭部包扎采用三角巾或繃帶固定敷料，避免遮擋眼睛、口鼻等重要部位。01關(guān)節(jié)部位包扎在關(guān)節(jié)彎曲處放置適當(dāng)厚度的敷料，再用繃帶進(jìn)行“8”字形包扎，以增強(qiáng)固定效果。02手指包扎將敷料剪成適當(dāng)形狀，包裹手指?jìng)冢儆每噹нM(jìn)行環(huán)形或螺旋包扎，確保指端血液循環(huán)暢通。0304骨折固定方法臨時(shí)夾板制作原則穩(wěn)固性確保夾板固定后能穩(wěn)定骨折部位，避免移位和二次傷害。03將選好的材料裁剪成合適的長(zhǎng)度和形狀，以適應(yīng)骨折部位的固定需要。02簡(jiǎn)易制作就地取材選用現(xiàn)場(chǎng)易于獲取的材料，如樹枝、木棍、紙板等，作為臨時(shí)夾板。01關(guān)節(jié)固定操作步驟復(fù)位放置襯墊捆扎固定檢查調(diào)整在固定前，盡可能將骨折部位恢復(fù)到正常位置，避免畸形愈合。在骨折部位與夾板之間放置軟墊，以減少摩擦和疼痛。用繃帶或布條將夾板固定在骨折部位，注意捆扎的松緊度，避免過緊或過松。固定后，定期檢查捆扎的緊度和骨折部位的情況，及時(shí)調(diào)整。在搬運(yùn)和固定過程中，盡量保持脊柱平直，避免彎曲或扭曲。保持脊柱平直對(duì)于疑似脊柱骨折的患者，應(yīng)使用擔(dān)架或平板進(jìn)行抬運(yùn)，避免背負(fù)或抱持。擔(dān)架抬運(yùn)盡快將患者送往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，避免因處理不當(dāng)造成二次傷害。專業(yè)救治脊柱保護(hù)注意事項(xiàng)05傷員搬運(yùn)規(guī)范徒手搬運(yùn)方式選擇抱持法適用于體重較輕且無明顯骨折或脊柱損傷的傷員。01背負(fù)法適用于體重較重且無明顯脊柱或四肢骨折的傷員。02托舉法適用于四肢骨折或脊柱損傷的傷員，通過雙手托舉傷員身體進(jìn)行搬運(yùn)。03拖拽法適用于昏迷或意識(shí)不清的傷員，通過拖動(dòng)傷員衣物或床單等物品進(jìn)行搬運(yùn)。04擔(dān)架使用安全要點(diǎn)6px6px6px根據(jù)傷員體型和受傷部位選擇合適的擔(dān)架，如折疊式擔(dān)架、鏟式擔(dān)架等。擔(dān)架選擇將傷員妥善安置在擔(dān)架上，保持其身體平直，避免扭曲或彎曲。傷員體位確保擔(dān)架穩(wěn)固，避免在搬運(yùn)過程中晃動(dòng)或滑落。擔(dān)架固定010302在搬運(yùn)過程中，要注意保持擔(dān)架平穩(wěn)，避免過度顛簸或晃動(dòng)。搬運(yùn)安全04轉(zhuǎn)運(yùn)體位控制標(biāo)準(zhǔn)平臥位側(cè)臥位俯臥位半臥位適用于昏迷或重傷員，可保持其身體平直，有利于呼吸和血液循環(huán)。適用于嘔吐或有口腔分泌物的傷員，可防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。適用于脊柱或背部受傷的傷員，可減輕脊柱的壓力和彎曲。適用于呼吸困難或胸部受傷的傷員，可提高呼吸的順暢度和舒適度。06特殊傷情處理開放性氣胸封閉法緊急處理原則迅速封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性，以避免氣體繼續(xù)進(jìn)入胸腔造成呼吸循環(huán)衰竭。封閉方法注意事項(xiàng)使用清潔敷料或紗布覆蓋傷口，再用膠布或繃帶加壓包扎固定，使傷口密封。避免在包扎過程中產(chǎn)生張力，導(dǎo)致傷口撕裂；定期檢查傷口情況，如有漏氣或出血加重，及時(shí)更換敷料或加壓包扎。123斷肢保存與轉(zhuǎn)運(yùn)要求將斷肢用清潔布料或紗布包裹，放入塑料袋中，再放置于冰塊或冰水混合物中保存，注意避免冰塊直接接觸斷肢，以防凍傷。斷肢保存方法盡快將傷員和斷肢一同轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意保持?jǐn)嘀牡蜏丨h(huán)境，同時(shí)避免劇烈震動(dòng)和擠壓。轉(zhuǎn)運(yùn)要求斷肢保存和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要盡量避免破壞斷肢的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞，為后續(xù)再植手術(shù)創(chuàng)造有利條件。注意事項(xiàng)第一步第四步第五步第三步第二步燒傷急救五步流程迅速脫離熱源，避免火源或熱液繼續(xù)作用于人體，造成進(jìn)一步傷害。用冷水沖洗或浸泡傷處，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫，注意不要用冰水或冰塊直接接觸傷口