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輕傷后調(diào)解協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______乙方(加害人):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______鑒于乙方的行為給甲方造成了身體傷害,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就甲方因本次傷害所遭受的損失賠償及相關事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件經(jīng)過及傷害情況概述[詳細描述事件發(fā)生的時間、地點、起因、經(jīng)過等具體情況,說明甲方因乙方的行為導致身體受到輕傷的具體傷情,如受傷部位、診斷結果等。]二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方同意支付甲方因本次傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣______元(大寫:______元整)。該費用涵蓋甲方受傷后在[醫(yī)療機構名稱]進行治療的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等所有與治療相關的費用。甲方應提供真實有效的醫(yī)療票據(jù)作為憑證。2.誤工費:考慮到甲方因傷無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費,共計人民幣______元(大寫:______元整)。誤工費計算方式為[具體說明計算依據(jù),如根據(jù)甲方受傷前的月工資收入及誤工天數(shù)計算,誤工天數(shù)為自受傷之日起至醫(yī)生建議的休息期滿之日止,共計______天]。甲方需提供所在單位出具的誤工證明及工資收入證明等相關材料。3.護理費:因甲方受傷后生活需要他人護理,乙方同意支付護理費人民幣______元(大寫:______元整)。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬計算,護理期限為[具體護理天數(shù)]天。甲方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證等相關證據(jù)。4.營養(yǎng)費:為幫助甲方身體盡快恢復,乙方同意支付營養(yǎng)費人民幣______元(大寫:______元整)。營養(yǎng)費根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生的建議確定。5.交通費:甲方因就醫(yī)及處理本次事件產(chǎn)生的交通費用,乙方同意賠償人民幣______元(大寫:______元整)。甲方應提供真實有效的交通票據(jù),按照票據(jù)金額據(jù)實結算。6.精神損害撫慰金:考慮到本次傷害給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦,乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整)。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、支付方式及時間乙方應在本調(diào)解協(xié)議簽訂之日起[具體支付期限,如X個工作日內(nèi)],將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。有權要求乙方對本次事件的相關情況進行說明和解釋。2.義務向乙方如實陳述本次傷害事件的經(jīng)過及自身傷情,提供真實有效的相關證據(jù)材料。在收到乙方支付的賠償款項后,向乙方出具收款憑證。積極配合乙方完成與本次調(diào)解協(xié)議相關的手續(xù)及事項,如協(xié)助辦理保險理賠等(如有需要)。承諾不再就本次事件向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他任何賠償或費用。(二)乙方權利義務1.權利在按照本協(xié)議約定支付賠償款項后,有權要求甲方出具收款憑證。有權要求甲方配合辦理與本次調(diào)解協(xié)議相關的手續(xù)及事項(如有需要)。有權要求甲方按照本協(xié)議約定履行相應義務。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償款項。向甲方如實陳述本次事件的相關情況,不得隱瞞或虛假陳述。積極采取措施防止類似事件再次發(fā)生。承諾不再就本次事件向甲方提出任何其他不合理要求或主張。五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方應承擔甲方因主張權利所產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實陳述事件情況或提供虛假證據(jù)材料,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。3.若任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務,應承擔因此給對方造成的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事件的所有權利義務關系即告終結,雙方互不追究對方的任何法律責任。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):______簽訂日期:____
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