建筑工傷賠償協(xié)議協(xié)議書

建筑工傷賠償協(xié)議協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（受傷害職工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________家庭住址：________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在甲方承建的[建筑工程項目名稱]中從事[具體工作崗位]工作時遭受工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于[工傷發(fā)生日期]在[工傷發(fā)生地點]因[具體工傷事故經過]導致受傷。經[醫(yī)療機構名稱]診斷，乙方的傷情為[詳細傷情診斷結果]。乙方受傷后在[醫(yī)療機構名稱]接受了治療，共住院[住院天數(shù)]天，花費醫(yī)療費用共計人民幣[醫(yī)療費用金額]元，該費用已由甲方先行支付[已支付金額]元，剩余未支付金額為[未支付金額]元。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與工傷事故相關的真實、有效的證明材料，如病歷、診斷證明、費用清單等。有權對乙方的工傷情況進行核實和調查。2.義務承擔乙方因工傷事故產生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫(yī)療費用，但已支付部分除外。按照本協(xié)議約定向乙方支付工傷賠償款項。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，并提供必要的證明材料。自工傷事故發(fā)生之日起，按照國家和地方有關規(guī)定為乙方繳納工傷保險費用。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項。有權享受國家和地方規(guī)定的工傷保險待遇。2.義務如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經過和傷情，提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。在收到甲方支付的工傷賠償款項后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或補償。三、工傷賠償項目及金額經甲乙雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付以下工傷賠償款項：1.一次性傷殘補助金：根據(jù)乙方的傷殘等級，按照[工傷保險政策規(guī)定的計算標準]計算，金額為人民幣[具體金額]元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照[當?shù)匾?guī)定的計算標準]，結合乙方的傷殘等級和年齡，計算得出金額為人民幣[具體金額]元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金：同樣依據(jù)[當?shù)匾?guī)定的計算標準]，考慮乙方的傷殘等級和年齡，確定金額為人民幣[具體金額]元。4.停工留薪期工資：乙方的停工留薪期經[勞動能力鑒定委員會]確認共計[停工留薪期時長]個月，按照乙方受傷前月工資收入[月工資金額]元計算，金額為人民幣[具體金額]元。5.護理費：根據(jù)乙方的護理依賴程度和住院天數(shù)，按照[當?shù)刈o理費標準]計算，護理費共計人民幣[具體金額]元。6.住院伙食補助費：按照乙方住院天數(shù)，以[當?shù)匾?guī)定的住院伙食補助費標準]計算，金額為人民幣[具體金額]元。7.交通費：根據(jù)乙方就醫(yī)及復查的實際需要，經雙方協(xié)商確定交通費補貼為人民幣[具體金額]元。8.后續(xù)治療費：鑒于乙方傷情可能需要后續(xù)治療，雙方協(xié)商預留后續(xù)治療費人民幣[具體金額]元。若實際發(fā)生的后續(xù)治療費低于預留金額，剩余部分歸甲方所有；若實際發(fā)生的后續(xù)治療費高于預留金額，超出部分由甲方承擔。以上各項工傷賠償款項總計人民幣[賠償總金額]元。四、支付方式及時間甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內，將上述工傷賠償款項中的[X%]即人民幣[首付款金額]元支付至乙方指定的銀行賬戶。剩余款項人民幣[尾款金額]元，甲方應在乙方提供完整的工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論書及相關理賠資料后的[X]個工作日內支付完畢。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金，同時承擔乙方因主張權利而產生的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、拒絕配合辦理相關手續(xù)等，導致甲方無法正常履行賠償義務或遭受其他損失的，乙方應退還甲方已支付的全部賠償款項，并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成其他損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字）：_______