變電站監(jiān)理工作表式

編制與使用說明

1、《國家電網(wǎng)公司變電站工程建設(shè)監(jiān)理工作表式（2007版）》其內(nèi)容涵蓋

了《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB50319-2000）》的全部表式，并根據(jù)公司現(xiàn)行質(zhì)量

管理制度以及變電站工程特點(diǎn)，增加了部分表式。

2、本表式適用公司系統(tǒng)HOkV及以上變電站工程項(xiàng)目，每個(gè)工程項(xiàng)目可

根據(jù)工程特點(diǎn)，選用其中的表式。llOkV以下項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。

3、本監(jiān)理工作表式共分三大類，即：A類表（施工承包單位用表）、B類

表（監(jiān)理單位用表）、C類表（設(shè)計(jì)承包單位用表）。其中：A類表14子類46

種，B類表20種,C類表6種。

A類表子類使用說明如下：

A1：有關(guān)工程開工的報(bào)審

A2：有關(guān)工程施工策劃文件的報(bào)審

A3：有關(guān)工程分包、外委單位資格的報(bào)審

A4：有關(guān)工程施工質(zhì)量、試驗(yàn)、調(diào)試結(jié)果等的報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)

A5：有關(guān)工程款支付的報(bào)審

A6：有關(guān)監(jiān)理通知的回復(fù)

A7：有關(guān)工程進(jìn)度的報(bào)審

A8：有關(guān)費(fèi)用索賠的申請(qǐng)

A9：有關(guān)工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備的報(bào)審

A10：有關(guān)工程竣工初檢的申請(qǐng)

All：有關(guān)工程轉(zhuǎn)序的交接驗(yàn)收申請(qǐng)

A12；有關(guān)工程變更、設(shè)計(jì)變更的報(bào)審

A13：有關(guān)工程質(zhì)量事故的報(bào)審

A14：有關(guān)工作聯(lián)系的表式

4、監(jiān)理工作表式表號(hào)、編號(hào)填寫格式要求：

1）表號(hào)由三部分組成

X1義（工程類型代號(hào)）一XXX（子類代號(hào)）—XX（流水號(hào)）

——DJB（變電站）L子類編號(hào)

-----------A、B、C

最后的流水號(hào)只在A類表中使用。

已確定的表式，按規(guī)定的表號(hào)，不得變更。在使用過程中需要增加表式時(shí),

如果在同一子類中增加，則子類代號(hào)不變，流水號(hào)往上增加；如果增加子類，

則子類代號(hào)中的編號(hào)往上增加，流水號(hào)重編。

2）表式編號(hào)分兩部分填寫

XXX（單位代號(hào)）一XXX（流水號(hào)）

——單位編號(hào)（按進(jìn)場(chǎng)順序）

?---------拼音字母（T、D、SL、SY、JL、SJL）

拼音字母為單位性質(zhì)的縮寫，如：

T：土建（包括場(chǎng)平、樁基等）施工單位；

D：電氣安裝施工單位；

SJ：設(shè)計(jì)單位；

SY：試驗(yàn)單位；

JL：監(jiān)理單位。

單位編號(hào)用來區(qū)別多個(gè)同性質(zhì)單位（如同一個(gè)單位，則單位編號(hào)不填寫），

按照進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間的早晚順序填寫，如場(chǎng)平單位為第一個(gè)進(jìn)場(chǎng)的土建單位，編

為T01,主體單位為第二個(gè)進(jìn)場(chǎng)的土建單位，編為T02。

流水號(hào)用來區(qū)分同一種監(jiān)理表式，統(tǒng)一用三位數(shù)字填寫，按形成的先后順

序編號(hào)，第一份為001,第一份為002,……o

5、表式內(nèi)容填寫總使用說明：

1)工程名稱：以施工圖設(shè)計(jì)文件名為準(zhǔn)。

2)項(xiàng)目部(施工、監(jiān)理單位)名稱以項(xiàng)目部公章為準(zhǔn)。按填寫、使用

說明要求蓋公司章外，所有需要蓋公章的，一律蓋項(xiàng)目部的章。

3)承包單位填寫內(nèi)容部分采用打印方式，項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見、建設(shè)

管理單位審查意見采用手寫方式。

4)所有姓名、日期的簽署采用手寫方式。

5)項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見如果在欄內(nèi)寫不下，可附頁，并注名“具體意

見附后”字樣。附頁內(nèi)容采用打印方式，并手寫簽署姓名、日期，

加蓋項(xiàng)目監(jiān)理部章。

6)一式多份文件應(yīng)全部為原件歸檔。文件的份數(shù)根據(jù)各參建單位留存

和各工程檔案歸檔要求確定。移交歸檔的文件在移交前由組卷單位

負(fù)責(zé)保管。

7)本表式由國家電網(wǎng)公司基建部組織編寫，國網(wǎng)建設(shè)有限公司、山東

誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司、中國超高壓輸變電建設(shè)公司、湖南省

電力建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司參與修訂工作。

變電站工程監(jiān)理工作表式

A類表（施工承包單位用表）

1、DJB-A1-01工程開工報(bào)審表

2、DJB-A1-02單位工程開工報(bào)審表

3、DJB-A1-03工程復(fù)工申請(qǐng)表

4、DJB?A2?01項(xiàng)II管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表

5、DJB-A2-02管理體系報(bào)審表

6、DJB-A2-03安全文明施工二次策劃報(bào)審表

7、DJB-A2-04工程施工創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則報(bào)審表

8、DJB-A2-05應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表

9、DJB-A2-06一般施工（調(diào)試）方案報(bào)審表

10、DJB-A2-07特殊施工技術(shù)方案（措施）報(bào)審表

11、DJB-A3-01分包單位資格報(bào)審表

12、DJB?A3?O2試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)報(bào)審表

13、DJB?A4?01工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)審表

14、DJB?A4?02施工質(zhì)工驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表

15、DJB-A4-03分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單

16、DJB-A4-04分部（子部分）工程質(zhì)量申請(qǐng)單

17、DJB-A4-05單位（子單位）工程質(zhì)量報(bào)審表

18、DJB?A4?06工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表

19、DJB?A4?07試品/試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表

20、DJB-A4-08調(diào)試報(bào)告報(bào)審表

21、DJB-A4-09施工管理人員資質(zhì)報(bào)審表

22、DJB-A4-10主要施工機(jī)械/工器具/安全用品報(bào)審表

23、DJB-A4-11特殊工種/特殊作業(yè)人員報(bào)審表

24、DJB-A4-12主要測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表

25、DJB-A4-13大中型施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)/出場(chǎng)申請(qǐng)表

26、DJB-A4-14報(bào)審表

27、DJB-A5-01工程預(yù)付款報(bào)審表

28、DJB?A5?02工程進(jìn)度款報(bào)審表

29、DJB-A6-01監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

30、DJB-A7-01施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

31、DJB-A7-02施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表

32、DJB-A7-03變更工期報(bào)審表

33、DJB-A8-01費(fèi)用索賠申請(qǐng)表

34、DJB-A9-01主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商資質(zhì)報(bào)審表

35、DJB-A9-02工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)審表

36、DJB?A9?03人要設(shè)備開箱升請(qǐng)申

37、DJB?A9?04設(shè)備缺陷通知單

38、DJB-A9-05設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)表

39、DJB-A10-01工程初步竣工驗(yàn)收申請(qǐng)單

40、DJB-AU-01交付中間驗(yàn)收交接表

41、DJB-A12-01工程變更申請(qǐng)單

42、DJB?A12?02設(shè)計(jì)變更執(zhí)行報(bào)驗(yàn)單

43、DJB?A13?01工程安全/質(zhì)量事故報(bào)告單

44、DJB?A13?02工程安全/質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表

45、DJB?A13?()3工程安全/質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表

46、DJB-A14-01工作聯(lián)系單

B類表（監(jiān)理單位用表）

1、DJB-B1監(jiān)理工程師通知單

2、DJB-B2工程暫停令

3、DJB-B3監(jiān)理工作聯(lián)系單

4、DJB-B4工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表

5、DJB-B5監(jiān)理文件報(bào)審表

6、DJB-B61：程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審我

7、DJB-B7工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表

8、DJB-B8工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表

9、DJB-B9會(huì)議紀(jì)要

10、DJB-B10監(jiān)理月報(bào)

11、DJB-B11項(xiàng)目監(jiān)理大事記

12、DJB-B12項(xiàng)口監(jiān)理口志

13、DJB-B13旁站監(jiān)理記錄表

14、DJB-B14檢驗(yàn)批工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表

15、DJB-B15工程驗(yàn)評(píng)記錄統(tǒng)計(jì)報(bào)審表

16、DJB-B16工程試驗(yàn)記錄匯總表

17、DJB-B17發(fā)出文件記錄

18、DJB-B18接收文件登記表

19、DJB-B19工程付款申請(qǐng)匯總表

20、DJB-B20設(shè)計(jì)變更通知單匯總表

工程開工報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A1-01

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

我方承擔(dān)的工程，己完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申

請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)審查。

□項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）已審批；

□施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；

□各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；

□安全文明施工二次策劃滿足要求；

□施工技術(shù)交底已進(jìn)行；

□施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)，施工組織已落實(shí)到位：

□物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；

□計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；

□特殊工種作、也人員能滿足施工需要。

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_____________

日期：_____________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審批意見:

建設(shè)管理單位（章）：

代表：_____________

日期：一

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、監(jiān)理部審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“J”。

2、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分；

b）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成；

c）是否具備開工條件C

3、本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

單位工程開工報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A1-02

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

我方完成單位工程開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于

年月日開工，請(qǐng)審查。

□本單位工程施工圖會(huì)檢已進(jìn)行；

□本單位工程相關(guān)的作業(yè)指導(dǎo)書已制定并審查合格；

□施工技術(shù)交底已進(jìn)行；

□本單位工程的施工人力和機(jī)械己進(jìn)場(chǎng)、施工組織已落實(shí)到位；

□物資、材料準(zhǔn)備能滿足本單位工程連續(xù)施工的需要；

□本單位工程使用的計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格：

□本單位工程的特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要；

□現(xiàn)場(chǎng)具備安全文明施工條件；

□上道工序已完工并驗(yàn)收合格。

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_____________

日期：_____________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：——

總監(jiān)理工程師市批意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：_____________

日期：—

本表一式份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位份

填寫、使用說明

1、實(shí)際使用時(shí)，應(yīng)根據(jù)單位工程的特點(diǎn)，對(duì)開工條件的內(nèi)容進(jìn)行增刪。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）該單位工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分；

b）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成；

C）是否具備開工條件C

工程復(fù)工申請(qǐng)表

表號(hào)：DJB-A1-03

工程名稱:編號(hào)：

致.項(xiàng)目監(jiān)理部:

第.號(hào)工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部清除,

具備復(fù)工條件，特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。

附：整改自查報(bào)告

承包單位（章）:

項(xiàng)目經(jīng)理：____

日期：一

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）:

總監(jiān)理工程師：

n期:

建設(shè)管理單位審批意見:

建設(shè)管理單位（章）:

代表：________

日期：

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、承包單位在接到《工程暫停令》后，針對(duì)監(jiān)理部指UI的問題，采用整改措施，整改完畢,

就整改結(jié)果逐項(xiàng)進(jìn)行自查，并應(yīng)寫出自查報(bào)告，報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部。

2、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）整改措施是否有效；

b）停工因素是否己全部清除：

c）是否具備復(fù)工條件。

3、本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。

項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-01

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施

工組織設(shè)計(jì)）的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。

附：項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：__________

日期：__________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）:

總監(jiān)理工程師：

專業(yè)監(jiān)理工程師2

日期：

建設(shè)管理單位審批意見:

建設(shè)管理單位（章）：

代表：______________

日期：______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）應(yīng)由施工承包單位項(xiàng)目部組織編制，公司級(jí)技術(shù)

管理部門審核，公司總工批準(zhǔn)，文件的編審批程序應(yīng)符合承包單位的體系文件規(guī)定，

文件封面的落款為承包單位公司名稱，并加蓋公司章。

2、項(xiàng)口監(jiān)理部應(yīng)從文件的內(nèi)容是否完整，施工總進(jìn)度計(jì)劃是否滿足合同工期、是否能夠

保證施工的連續(xù)性、緊湊性、均衡性；總體施工方案在技術(shù)上是否可行，經(jīng)濟(jì)上是否

合理，施工工藝是否先進(jìn)，能否滿足時(shí)光能夠總進(jìn)度計(jì)劃要求，安全文明施工、環(huán)保

措施是否得當(dāng)；施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工總體策劃，

是否與施工總進(jìn)度計(jì)劃相適應(yīng)、是否考慮了施工機(jī)具、材料、設(shè)備之間在空間和時(shí)間

上的協(xié)調(diào)；資源供應(yīng)計(jì)劃是否與施工總進(jìn)度計(jì)劃和施工方案相一致等方面進(jìn)行審查，

提出監(jiān)理意見。

管理體系報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-02

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程—管理體系，請(qǐng)予審查。

附：1、管理體系網(wǎng)絡(luò)圖；

2、項(xiàng)目管理體系文件清單

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：__________

日期：__________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審批意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：______________

0期：______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、本表用于過程控制，不需要移交。

2、施工承包單位有關(guān)質(zhì)量、安全、技術(shù)的現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目管理體系文件應(yīng)報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查,

如果項(xiàng)目管理體系文件全部包含在《項(xiàng)目管理實(shí)施細(xì)則》中，則不需要單獨(dú)報(bào)審。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）該管理體系建立的管理網(wǎng)絡(luò)是否健全；

b）人員是否到位并具有相應(yīng)資質(zhì)；

0項(xiàng)目管理體系文件是否健全，內(nèi)容是否完整，是否具備可操作性。

安全文明施工二次策劃報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-03

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程安全文明施工二次策劃，請(qǐng)審查。

附：1、安全文明施工二次策劃；

2、施工安全措施補(bǔ)助費(fèi)和文明施工措施費(fèi)使用計(jì)劃

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

S期：_______________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位（章）：

代表：________________

0期：________________

本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、本表用于過程控制，不需要移交歸檔。

2、施工承包單位在工程開工前應(yīng)進(jìn)行安全文明施工二次策劃并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查，安全

文明施工二次策劃由承包單位項(xiàng)目部編制，公司安監(jiān)部門審核，公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

文件封面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

3、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）文件的內(nèi)容是否完整，是否符合安全文明施工總體策劃方案，并對(duì)文件編制質(zhì)量提

出評(píng)價(jià)意見；

b）制定的安全文明施工管理目標(biāo)是否符合工程建設(shè)目標(biāo)；

c）是否建立了安全文明施工管理組織，責(zé)任制是否落實(shí)；

d）安全文明施工管理規(guī)章制度是否健全；

e）施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置是否合理；

f）安全文明施工設(shè)施、安全標(biāo)牌是否齊全、標(biāo)準(zhǔn)、有效，設(shè)置是否合理；

g）安全文明施工措施和環(huán)境保護(hù)措施是否有效。

工程施工創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-04

工程名稱:編號(hào):

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程施工創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則，請(qǐng)審查。

附：工程施工創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

0期：_______________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

息監(jiān)理工程師：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

0期：_______________

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位（章）：

代表：________________

H期：________________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、承包單位在工程開工前，應(yīng)根據(jù)建設(shè)管理單位制定的《創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃》制定詳細(xì)的工程創(chuàng)

優(yōu)實(shí)施細(xì)則，實(shí)施細(xì)則由承包單位項(xiàng)目部編制，公司技術(shù)管理部門審核，公司主管領(lǐng)

導(dǎo)批準(zhǔn)，文件封面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

2、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則的內(nèi)容是否完整，針對(duì)性是否強(qiáng)，總體編制質(zhì)量好壞評(píng)價(jià)；

b）是否全面落實(shí)了建設(shè)管理單位的創(chuàng)優(yōu)思想；

c）是否識(shí)別了本工程的施工難點(diǎn)，識(shí)別是否準(zhǔn)確、全面；

cl）是否確定了施工的創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)，確定的創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)是否符合了本工程建設(shè)的特

點(diǎn)和自身的施工優(yōu)勢(shì)，是否與建設(shè)單位的創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃相符；

e）創(chuàng)優(yōu)措施、治理質(zhì)量通病的措施、成品保護(hù)措施是否具體、有效、有針對(duì)性。

應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-05

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)予審查。

附：__________________重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

S期：_______________

總監(jiān)理工程師審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

息監(jiān)理工程師：______________

日期：

建設(shè)管理單位意見:

建設(shè)管理單位（章）：

代表：________________

B期：________________

本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位份

填寫、使用說明

1、本表用于過程控制，不需要移交歸檔。

2、施工承包單位在工程開工前應(yīng)就施工現(xiàn)場(chǎng)可能造成人員傷亡、重大機(jī)械設(shè)備損壞的安

全事故，如垮（坍）塌、火災(zāi)、爆炸、人身傷害及自然災(zāi)害等，制定應(yīng)急處理預(yù)案，

并按計(jì)劃進(jìn)行演練，應(yīng)急預(yù)案由項(xiàng)目部編制，承包單位公司安監(jiān)部門審核，公司主管

領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。文件封面的落款為承包單位公司名稱，蓋公司章。

3、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）緊急聯(lián)絡(luò)與救護(hù)體制是否健全；

b）應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是否充足；

c）處理方案是否可行，是否考慮了工程所處的特殊地理位置，是否有利于人員急救，是

否有利于降低損失。

4、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)報(bào)建設(shè)管理單位備案。

一般施工（調(diào)試）方案報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-06

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程施工/調(diào)試方案，請(qǐng)審查。

附：

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

S期：_______________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審批意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

息監(jiān)理工程師：________________

0期：________________

本表一式份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位份

填寫、使用說明

1、此表用于常規(guī)施工方案的報(bào)審。

2、施工承包單位在每個(gè)單位工程動(dòng)工前，應(yīng)編制該單位工程主要施工工序的施工方案（措

施、作業(yè)指導(dǎo)書），并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查，文件的編、審、批人員應(yīng)符合施工承包單位

體系文件相關(guān)管理制度的規(guī)定。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）文件的內(nèi)容是否完整，編制質(zhì)量好壞；

b）該施工方案（措施、作業(yè)指導(dǎo)書）指定的施工工藝流程是否合理，施工方法是否得

當(dāng)、是否先進(jìn)、是否有利于保證工程質(zhì)量、安全、進(jìn)度；

c）安全危險(xiǎn)點(diǎn)分析或危險(xiǎn)源辯識(shí)、環(huán)境因素識(shí)別是否準(zhǔn)確、全面，應(yīng)對(duì)措施是否有效;

d）質(zhì)量保證措施是否有效，針對(duì)性是否強(qiáng)，是否落實(shí)了工程創(chuàng)優(yōu)措施。

特殊施工技術(shù)方案（措施）報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A2-07

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程特殊施工技術(shù)方案（措施），請(qǐng)審查。

附：工程特殊施工技術(shù)方案（措施）

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

H期：_______________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位意見;

建設(shè)管理單位（章）：

代表：________________

H期：________________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、此表用于非常規(guī)施工方案的報(bào)審。

2、特殊施工方案應(yīng)由施工承包單位項(xiàng)目總工負(fù)責(zé)編制，公司技術(shù)管理部門審核，公司總

工批準(zhǔn)，并附安全驗(yàn)算結(jié)果。

3、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)參照一般施工方案“專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)”。

分包單位資格報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A3-01

工程名稱：編號(hào)：

致__________________________________項(xiàng)目監(jiān)理部：

經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的_________________________（分包單位）具有承擔(dān)下列工程

的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方承擔(dān)總包

單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。

附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績材料；3、擬分包合同；4、分包單位專職

管理人員及特種作業(yè)人員自各證和上崗證。

分包工程名稱（部位）分包性質(zhì)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程比例

合計(jì)

承包單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：____________

日期：____________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：_______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：_____________

日期：_______________

建設(shè)管理單位批準(zhǔn)意見：

建設(shè)管理單位（章）

代表：---------------

H期：---------------

本表一式_份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位存_份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)就擬分包行為向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)審。

2、分包事項(xiàng)在施工承包合同中無約定的，分包必須經(jīng)建設(shè)管理單位書面同意。

3、施工承包單位應(yīng)使用分包工程名稱（部位）、分包性質(zhì)（工程分包或勞務(wù)分包）、工程

數(shù)量、擬分包工程合同額、分包工程占全部工程的百分比，并附擬分包單位營業(yè)執(zhí)照、

資質(zhì)等級(jí)證書、有關(guān)許可證、企業(yè)概況、歷年承擔(dān)的主要工程介紹、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主

要管理人員的資格、工作簡介等等證明該分包商能夠勝任次項(xiàng)分包工程所需要的文件

和擬分包合同（包括安全施工協(xié)議）。

4、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）分包單位資質(zhì)是否合格，是否具備承擔(dān)分包項(xiàng)目的能力；

b）分包范圍是否符合國家法律法規(guī)、國家電網(wǎng)公司有關(guān)規(guī)定和工程承包合同約定（或

建設(shè)管理單位書面同意）以及總承包單位在投標(biāo)書中的承諾；

c）分包合同、安全協(xié)議內(nèi)容是否全面，是否符合國家法律法規(guī)和國家電網(wǎng)公司的有關(guān)

規(guī)定。

試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A3-02

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

根據(jù)工程需要，經(jīng)我公司審查，試驗(yàn)（檢測(cè)）單位可提供材料

【儀表）試驗(yàn)（檢測(cè)），請(qǐng)予批準(zhǔn)。

附件：I、試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及其試驗(yàn)范圍；

2、法定計(jì)量部門對(duì)試驗(yàn)設(shè)備出具的計(jì)量檢定證明；

3、本工程的試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求。

承包單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：_________________

專業(yè)監(jiān)理工程師：_______________

日期：_______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部各二份，承包單位存一份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)就擬委托試驗(yàn)的單位向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)審，附本工程的試

驗(yàn)項(xiàng)目及其要求，擬委托試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及其試驗(yàn)范圍、法定計(jì)量部門對(duì)該試驗(yàn)室設(shè)

備出具的計(jì)量檢定證明、試驗(yàn)人員的資格證書。

2、項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)：

a）擬委托的試驗(yàn)單位資質(zhì)等級(jí)是否符合建設(shè)管理單位的要求，是否通過計(jì)量認(rèn)證；

b）試驗(yàn)資質(zhì)范圍是否包括擬委托試驗(yàn)的項(xiàng)目；

c）試驗(yàn)設(shè)備計(jì)量檢定證明。

工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A4-01

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄，請(qǐng)審查。

附：工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：__________

日期：__________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：______________

0期：______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前和施工過程中，應(yīng)將工程控制網(wǎng)的測(cè)量結(jié)果向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)

審。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）工程控制測(cè)量是否正確；

b）數(shù)據(jù)記錄是否準(zhǔn)確。

施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A4-02

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

現(xiàn)報(bào)上_______________________工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定項(xiàng)目劃分表，請(qǐng)審查。

附：工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定項(xiàng)目劃分表

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_______________

H期：_______________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位意見;

建設(shè)管理單位（章）：

代表：________________

H期：________________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、施工承包單位在工程開工前，應(yīng)對(duì)承包范圍內(nèi)的工程進(jìn)行單位、分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批

施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定項(xiàng)目劃分，并將劃分表報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查。

2、施工承包單位應(yīng)結(jié)合各單位、分部、分項(xiàng)工程的施工特點(diǎn)，明確劃分原則并制定W、

H、S點(diǎn)。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：.

a）施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定項(xiàng)目劃分是否準(zhǔn)確、合理、全面；

b）W、H、S點(diǎn)的設(shè)置是否有利于控制工程施工質(zhì)量；

c）三級(jí)驗(yàn)收責(zé)任是否落實(shí)。

4、總監(jiān)理工程師審查同意后，報(bào)建設(shè)管理單位審批。

分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單

表號(hào)：DJB-A4-03

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部

自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。

附件：1、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

承包單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：_______________

日期：_______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位存一份。

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個(gè)分項(xiàng)工程全部檢驗(yàn)批工程的施工，并經(jīng)施工班組、項(xiàng)目部

自檢驗(yàn)收合格后，向項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)驗(yàn)，并附分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定記錄等。

2、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批是否合格；

b）分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批的質(zhì)量驗(yàn)收記錄是否完整、填寫規(guī)范；

c）該分項(xiàng)工程的施工質(zhì)量是否符合規(guī)范和工程設(shè)計(jì)文件的要求；

d）檢驗(yàn)批的驗(yàn)收不要填寫申請(qǐng)單，僅要求施工單位填寫“檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收

記錄”即可。

分部（子分部）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單

表號(hào)：DJB-A4-04

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

根據(jù)工程承包合同的規(guī)定________________________現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢,

質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。

附：分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：__________

S期：__________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

總監(jiān)理工程師審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

息監(jiān)理工程師：______________

日期：______________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理部各二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個(gè)分部工程全部施工，并經(jīng)施工班組、項(xiàng)目自檢合格后，向項(xiàng)

目監(jiān)理部報(bào)驗(yàn)，并附分部工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定記錄等。

2、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收由總監(jiān)理工程師主持，專業(yè)監(jiān)理工程師、施工承包單位的項(xiàng)目負(fù)責(zé)

人和技術(shù)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人參加驗(yàn)收，對(duì)于地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)等分部工程、勘察、設(shè)

計(jì)承包單位工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和施工承包單位技術(shù)、質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人應(yīng)參與驗(yàn)收。

3、專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：

a）分部（子分部）工程所含分項(xiàng)工程的質(zhì)量是否均合格；

b）質(zhì)量控制資料是否完整；

c）施工記錄的填寫是否正確，是否規(guī)范；

d）地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)和設(shè)備安裝等分部工程有關(guān)安全及功能的檢驗(yàn)和抽樣檢測(cè)結(jié)果

是否符合有關(guān)規(guī)定；

e）觀感質(zhì)量驗(yàn)收是否符合要求；

D該分部工程的施工質(zhì)量是否符合有關(guān)規(guī)范和工程設(shè)計(jì)文件的要求。

4、總監(jiān)理工程師填寫驗(yàn)收意見。

單位（子單位）工程質(zhì)量報(bào)審表

表號(hào)：DJB-A4-05

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，單位（子單位）工程現(xiàn)已施工

完畢，經(jīng)我公司三級(jí)自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查

和驗(yàn)收。

附件：1、______單位［子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

2、—―單位1子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

3、_―單位1子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽

查記錄

4>——單位《了單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄

5、——單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：______________

項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

息監(jiān)理工程師：______________

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

建設(shè)管理單位審查意見:

建設(shè)管理單位（章）

代表：_________________

日期：_________________

本表一式一份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位一份、項(xiàng)目監(jiān)理部二份，承包單位一份

填寫、使用說明

1、施工承包單位在完成一個(gè)單位（子單位）工程的全部施工內(nèi)容，并經(jīng)施工班組、項(xiàng)目部、

公司三級(jí)自檢驗(yàn)收合格后，應(yīng)向項(xiàng)目監(jiān)理部提出報(bào)驗(yàn)。并附單位（子單位）工程質(zhì)量竣

工驗(yàn)收記錄、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄、單位（子單位）工程安全和

功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄、單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄和單位

工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄等文件。

2、項(xiàng)目監(jiān)理部復(fù)核單位工程質(zhì)量驗(yàn)收條件、具備后報(bào)清建設(shè)管理單位組織驗(yàn)收，單位工程

質(zhì)量驗(yàn)收由建設(shè)管理單位項(xiàng)目經(jīng)理主持，施工（含分包單位）、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等單位項(xiàng)目

負(fù)責(zé)人參加。

3、項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見填寫要點(diǎn)：

a）該單位工程是否具備驗(yàn)收條件：

b）是否同意組織單位工程驗(yàn)收。

4、建設(shè)管理單位驗(yàn)收意見填寫要點(diǎn)：

a）該單位工程的質(zhì)量是否合格；

b）工程質(zhì)量控制資料是否完整；

c）工程安全和功能抽檢是否滿足要求，資料是否完整；

<1）工程觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)；

e）單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定：合格/優(yōu)良。

工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表

表號(hào)：DJB-A4-06

工程名稱：編號(hào)：

致項(xiàng)目監(jiān)理部：

經(jīng)我公司三級(jí)自檢，工程具備階段中間驗(yàn)收條件,

特申請(qǐng)驗(yàn)收，請(qǐng)審查。

附件：自檢記錄

承包單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________