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兒童氣道異物梗阻急救指南演講人:日期:目
錄CATALOGUE02基礎(chǔ)急救操作流程01癥狀識(shí)別與評(píng)估03特殊人群處理方案04預(yù)防措施與安全教育05常見誤區(qū)與禁忌行為06應(yīng)急資源與后續(xù)處理癥狀識(shí)別與評(píng)估01輕度梗阻表現(xiàn)特征呼吸不順暢,有窒息感。呼吸困難有刺激性咳嗽,但咳嗽力度較弱。咳嗽呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音或哮鳴音增強(qiáng)。哮鳴音呼吸急促,頻率增快。呼吸頻率增快呼吸困難加劇呼吸困難明顯加重,幾乎無法呼吸。01窒息表現(xiàn)出現(xiàn)口唇、面色青紫等窒息表現(xiàn)。02失去意識(shí)因缺氧而失去意識(shí),甚至發(fā)生心跳驟停。03無法發(fā)出聲音無法哭泣或說話,甚至無法發(fā)出聲音。04完全梗阻危險(xiǎn)信號(hào)拒絕吃奶或食物,或吃奶時(shí)突然中斷并哭鬧。喂養(yǎng)困難哭聲微弱或異常尖銳,與平常不同??蘼暜惓?1020304嬰幼兒表現(xiàn)為呼吸方式異常,如鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等。呼吸方式異常呼吸急促,伴有明顯的喘息聲。呼吸急促并伴有喘息嬰幼兒特殊反應(yīng)判斷基礎(chǔ)急救操作流程02背部叩擊法實(shí)施步驟叩擊部位肩胛骨之間,力度適中,以免造成患兒受傷。01叩擊次數(shù)每次叩擊5次,觀察異物是否被排出,若未排出則進(jìn)行下一步急救。02叩擊后處理若異物未排出,立即撥打急救電話,并持續(xù)觀察患兒情況。03海姆立克急救法操作站在或跪在患兒身后,環(huán)抱患兒腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患兒腹部中線,另一只手包住拳頭,并用力向上、向內(nèi)擠壓。操作方法操作次數(shù)注意事項(xiàng)每次擠壓5次,若異物未排出,可重復(fù)操作,直至異物被排出或患兒失去反應(yīng)。避免用力過猛,以免造成患兒內(nèi)臟損傷。若患兒失去反應(yīng),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。嬰幼兒體位翻轉(zhuǎn)技巧翻轉(zhuǎn)方法翻轉(zhuǎn)后處理保持呼吸通暢先將患兒轉(zhuǎn)身,使其俯臥在救護(hù)者前臂上,頭低腳高,再用手支撐患兒胸部,另一只手拍打患兒背部,促進(jìn)異物排出。在翻轉(zhuǎn)過程中,需保持患兒頭部稍微低于胸部,以便更好地排出異物。若異物未排出,需及時(shí)撥打急救電話,并繼續(xù)觀察患兒情況。若患兒出現(xiàn)呼吸困難、口唇青紫等癥狀,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。特殊人群處理方案031歲以下嬰兒急救規(guī)范將嬰兒面朝下放在膝蓋或手臂上,頭低腳高,用手在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍打5次。拍背法若拍背法無效,將嬰兒翻過來,在胸骨下部(乳頭連線的正下方)進(jìn)行5次快速按壓。胸部快速按壓法若以上方法都未能排出異物,應(yīng)立即撥打急救電話或就醫(yī)。尋求專業(yè)幫助鼓勵(lì)咳嗽若孩子無法咳嗽或呼吸,應(yīng)立即使用海姆立克急救法,具體操作為站在或跪在孩子身后,雙手環(huán)抱孩子腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼孩子腹部中線,另一手包住拳頭,并用力向上、向內(nèi)快速按壓孩子腹部,形成一股沖擊力,幫助異物排出。海姆立克急救法尋求專業(yè)幫助若以上方法都未能排出異物,應(yīng)立即撥打急救電話或就醫(yī)。若孩子能夠咳嗽或呼吸,應(yīng)鼓勵(lì)其用力咳嗽,以嘗試將異物咳出。意識(shí)清醒兒童處置要點(diǎn)昏迷患者CPR銜接流程確認(rèn)心跳呼吸CPR操作流程尋求專業(yè)幫助等待救援首先檢查患者是否有心跳和呼吸,若無則立即進(jìn)行CPR(心肺復(fù)蘇)。按照標(biāo)準(zhǔn)的CPR操作流程進(jìn)行,包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸等步驟。在進(jìn)行CPR的同時(shí),應(yīng)盡快撥打急救電話或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療救助。在等待救援的過程中,應(yīng)持續(xù)進(jìn)行CPR,直到專業(yè)救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。預(yù)防措施與安全教育04高風(fēng)險(xiǎn)食物清單管理食物切碎或壓碎后給孩子食用將食物切成小塊或壓成泥狀,以減少卡喉風(fēng)險(xiǎn)。03在孩子未成年或未掌握正確食用方法前,家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督。02監(jiān)督孩子遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)食物識(shí)別并避免易導(dǎo)致氣道梗阻的食物如堅(jiān)果、糖果、果凍、小水果(如葡萄、櫻桃)、硬幣等。01避免在孩子進(jìn)食時(shí)逗樂、嚇?;虼驍_他們,讓孩子專心吃飯。安靜、專注的進(jìn)食環(huán)境確保餐桌穩(wěn)固,孩子坐在有靠背的椅子上,并系好安全帶。餐桌與座位安全家長(zhǎng)需全程監(jiān)督孩子的進(jìn)食過程,并教育孩子正確的進(jìn)食方式和注意事項(xiàng)。監(jiān)督與教育進(jìn)食環(huán)境安全準(zhǔn)則玩具安全標(biāo)準(zhǔn)篩查避免小零件玩具選擇沒有小零件或易脫落部件的玩具,以防孩子誤吞或吸入。01定期檢查玩具狀況確保玩具沒有破損、松動(dòng)或易碎部件,及時(shí)修理或丟棄破損玩具。02玩具材質(zhì)與安全性選擇符合安全標(biāo)準(zhǔn)的玩具材質(zhì),如無毒塑料、橡膠等,避免尖銳邊角和易碎材質(zhì)。03常見誤區(qū)與禁忌行為05錯(cuò)誤手法案例警示在兒童氣道異物梗阻時(shí),很多人會(huì)本能地拍打孩子的背部,但這種方法可能會(huì)使異物更加深入呼吸道,增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。拍打背部盲目用手指摳取大口吞咽食物家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人可能試圖用手指摳出異物,但這通常只會(huì)使異物更加深入,同時(shí)可能損傷孩子的喉部或氣管。讓孩子大口吞咽食物試圖將異物沖下去也是錯(cuò)誤的,這可能會(huì)導(dǎo)致異物卡在更深的位置。催吐行為危險(xiǎn)性催吐并非有效急救方法催吐并不是解決氣道異物梗阻的有效方法,應(yīng)該尋求專業(yè)急救措施。03催吐過程中,孩子可能會(huì)出現(xiàn)掙扎、哭鬧等情況,容易導(dǎo)致異物進(jìn)一步堵塞氣道。02催吐可能引發(fā)二次傷害催吐可能導(dǎo)致異物進(jìn)入氣管催吐可能會(huì)使異物從咽部進(jìn)入氣管,造成更嚴(yán)重的窒息危險(xiǎn)。01忽視后續(xù)醫(yī)療檢查即使異物被成功取出,也需要進(jìn)行后續(xù)的醫(yī)療檢查,以確保沒有殘留物或氣道受損。潛在的氣道損傷醫(yī)療專業(yè)人員需要對(duì)孩子的呼吸功能進(jìn)行評(píng)估,以確保沒有受到梗阻的影響。評(píng)估呼吸功能氣道異物梗阻可能引發(fā)其他并發(fā)癥,如吸入性肺炎等,需要通過醫(yī)療檢查來排除。排除其他并發(fā)癥應(yīng)急資源與后續(xù)處理06急救電話溝通要點(diǎn)簡(jiǎn)明扼要在撥打急救電話時(shí),要盡可能簡(jiǎn)單明了地描述兒童情況和所在地點(diǎn),以便救援人員快速了解。01準(zhǔn)確傳達(dá)信息包括兒童年齡、性別、梗阻原因、目前狀況及已采取的急救措施等。02保持冷靜家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)保持冷靜,以便正確傳達(dá)信息和執(zhí)行急救指令。03醫(yī)療記錄準(zhǔn)備事項(xiàng)包括姓名、年齡、性別、病史等,以便醫(yī)生快速了解兒童情況。記錄兒童基本信息詳述梗阻情況攜帶相關(guān)文件記錄梗阻發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、癥狀及采取的急救措施等詳細(xì)信息。如病歷、檢查報(bào)告、藥物過敏記錄等,以便醫(yī)生參考。社區(qū)培訓(xùn)資源推
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