臨床護理三基練習題庫及答案（附解析）

臨床護理三基練習題庫及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換()A、70℃B、60℃C、50℃D、30℃E、40℃正確答案：C答案解析：超聲霧化吸入時水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水，當水溫超過50℃時，應及時調(diào)換冷蒸餾水，以免損壞儀器。2.患者,男性,42歲,主訴腹脹、尿黃、鞏膜黃染。醫(yī)囑肝區(qū)加強CT,護士給患者注射碘造影劑進行CT增強時。靜脈注射不正確的步驟是()A、在穿刺點上方約10CM處扎止血帶B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳C、針頭與皮膚成15-30°角進針D、推注過程中,間斷回抽血液,確保藥液安全進入血管內(nèi)E、拔針完用干棉簽按壓穿刺點3-5分鐘正確答案：A3.女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當即昏迷,20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。此病人傷后48小時內(nèi)應警惕出現(xiàn)()A、呼吸道梗阻B、繼發(fā)感染C、腦水腫D、顱內(nèi)血腫E、壓瘡正確答案：D答案解析：腦震蕩患者傷后可能會出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥，傷后48小時內(nèi)應警惕出現(xiàn)顱內(nèi)血腫。腦震蕩當時可能檢查無明顯異常，但后續(xù)有遲發(fā)性顱內(nèi)病變的可能，顱內(nèi)血腫是較嚴重的一種。而呼吸道梗阻、繼發(fā)感染、腦水腫、壓瘡一般不是腦震蕩傷后48小時內(nèi)最需要警惕的情況。4.下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是()A、心B、肺C、肝D、腎E、腦正確答案：B答案解析：下肢深靜脈血栓脫落，隨血流運行，最容易栓塞的部位是肺，引起肺栓塞。腎、腦、肝、心一般不是下肢深靜脈血栓脫落首先栓塞的部位。5.胸腔閉式引流管拔管時可在病人()時拔出引流管,并封閉傷口().A、深吸氣屏氣B、吸氣時C、深呼氣屏氣D、屏氣E、任何情況下正確答案：A答案解析：胸腔閉式引流管拔管時，囑病人深吸氣后屏氣，迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，以防氣體進入胸腔。深吸氣后胸腔內(nèi)壓力增大，此時屏氣拔出引流管可使胸腔內(nèi)氣體或液體不易再進入胸腔，同時能有效封閉傷口，防止氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。而深呼氣屏氣時胸腔內(nèi)壓力較低，不利于封閉傷口和防止氣體進入。屏氣、吸氣時及任何情況下表述不準確，均不符合拔管時的操作要求。6.正常成人呼吸的頻率為A、10~14次/minB、16~20次/minC、20~24次/minD、8~10次/minE、24~26次/min正確答案：B答案解析：正常成人呼吸頻率為12～20次/min，所以16～20次/min是符合正常范圍的。7.取得下列哪種法律文書,則代表具備護士執(zhí)業(yè)資格,從事護理專業(yè)技術(shù)活動()A、《專業(yè)護士培訓合格證書》B、《護士執(zhí)業(yè)證書》C、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》D、高等學校護士專業(yè)畢業(yè)證書E、《護理員資格證書》正確答案：B答案解析：取得《護士執(zhí)業(yè)證書》代表具備護士執(zhí)業(yè)資格，可從事護理專業(yè)技術(shù)活動。《護士執(zhí)業(yè)證書》是護士執(zhí)業(yè)的法定憑證?！蹲o理員資格證書》針對的是護理員，不是護士執(zhí)業(yè)資格；《專業(yè)護士培訓合格證書》只是培訓合格證明，不是執(zhí)業(yè)資格憑證；高等學校護士專業(yè)畢業(yè)證書是學歷證明，不能直接等同于執(zhí)業(yè)資格；《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》是醫(yī)師從事醫(yī)療活動的憑證，與護士執(zhí)業(yè)資格無關(guān)。8.液化石油氣鋼瓶設計使用年限為()年。A、5B、12C、8D、10正確答案：C9.燃氣供氣埋地管道應在直管段每()處、轉(zhuǎn)角處、路口兩端設置標樁,標樁應與路面齊平。A、10m~20mB、10m~15mC、15m~20mD、20m~25m正確答案：C答案解析：燃氣供氣埋地管道應在直管段每15m~20m處、轉(zhuǎn)角處、路口兩端設置標樁，標樁應與路面齊平。10.不應取半坐臥位的患者是A、休克患者B、面部手術(shù)后患者C、心肺疾病患者D、腹腔有炎癥患者E、腹部手術(shù)后患者正確答案：A答案解析：半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后患者、心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者、腹部手術(shù)后患者等，可減輕局部出血、利于呼吸和引流等。而休克患者應采取中凹臥位，抬高頭胸部，有利于氣道通暢，改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心血量。所以休克患者不應取半坐臥位。11.口溫測量的禁忌不包括()A、昏迷.精神異常B、心肌梗死C、不合作D、口鼻手術(shù)E、呼吸困難正確答案：B答案解析：口溫測量的禁忌證包括：嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測量；腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量；直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死患者禁忌肛溫測量。心肌梗死不是口溫測量的禁忌，故答案選B。12.患者在輸氧過程中,中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧,關(guān)于應急預案不正確的是()A、拔除氧氣管,停止輸入B、立即打開備用氧氣袋,調(diào)節(jié)好流量連接吸氧管,繼續(xù)為患者吸氧,向患者家屬做好解釋及安慰工作C、必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁,給予輸氧D、應用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化E、通知后勤維修組進行維修正確答案：A答案解析：當中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧時，不應拔除氧氣管停止輸入，而應立即采取其他應急措施以保障患者吸氧需求。選項B打開備用氧氣袋繼續(xù)吸氧并做好解釋安慰工作、選項C必要時使用備用氧氣筒裝置、選項D密切觀察患者缺氧癥狀及病情變化、選項E通知后勤維修組進行維修均是正確的應急預案內(nèi)容。13.一新入院患者,護士在患者進行心電監(jiān)護時,電極片部位安放位置錯誤的是()A、右上(RA):右鎖骨中線第一肋間B、左上(LA):左鎖骨中線第一肋間C、右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處D、左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處E、胸導(C):胸骨左緣第五肋間正確答案：E答案解析：心電監(jiān)護電極片的安放位置：右上（RA）：右鎖骨中線第一肋間；左上（LA）：左鎖骨中線第一肋間；右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處；左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處；胸導（C）：胸骨右緣第四肋間，而不是胸骨左緣第五肋間，所以答案選E。14.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對于全血制品應于()小時內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5正確答案：B答案解析：全血制品應于4小時內(nèi)輸完，以免血液變質(zhì)或污染，故答案為B。15.某病人48歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時應取的臥位是().A、屈膝仰臥位B、蹲位C、膝胸位D、截石位E、左側(cè)臥位正確答案：C答案解析：膝胸位是直腸鏡檢查及乙狀結(jié)腸鏡檢查的常用體位，該體位可使肛門部顯露清楚，便于操作。左側(cè)臥位主要用于灌腸等；屈膝仰臥位常用于腹部檢查等；截石位常用于會陰、肛門部位手術(shù)等；蹲位在一些檢查中也可能用到，但不是直腸鏡檢查的首選體位。16.液化石油氣瓶拉運車輛進站前,駕駛員、押運員應接受()HSE.告知。A、班組B、車間C、廠(站)D、總公司正確答案：C答案解析：液化石油氣瓶拉運車輛進站前，駕駛員、押運員應接受廠（站）HSE告知，以確保其了解并遵守廠（站）的安全規(guī)定和要求，保障作業(yè)安全。17.男性,70歲,意識障礙,有時譫妄,行為失常,呼氣有肝臭味,三天未解大使。禁用該溶液的原因是()A、減少氨的產(chǎn)生和吸收B、減少對腸粘膜刺激C、預防發(fā)生腹瀉D、預防發(fā)生腹瀉E、預防電解質(zhì)平穩(wěn)失調(diào)正確答案：A答案解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水呈堿性，可增加氨的產(chǎn)生和吸收，加重肝性腦病。題干中患者有肝臭味，提示可能有肝性腦病，所以禁用該溶液的原因是減少氨的產(chǎn)生和吸收。18.患者,男,40歲,不慎由樓梯上跌落,傷后立即昏迷,急送醫(yī)院治療,昏迷一度轉(zhuǎn)清醒后又昏迷,經(jīng)診斷為腦挫裂傷。如果患者出現(xiàn)痰多黏稠,為保持呼吸道通暢應盡早行()A、使用舌鉗牽舌B、放置口咽通道C、及時吸痰D、氣管插管E、氣管切開正確答案：E答案解析：腦挫裂傷患者出現(xiàn)痰多黏稠，為保持呼吸道通暢應盡早行氣管切開。氣管插管適用于短期需要建立人工氣道的情況；及時吸痰只是一種清理痰液的方式，不能從根本上解決痰液黏稠難以排出的問題；放置口咽通道主要用于防止舌根后墜堵塞氣道，對解決痰液黏稠問題作用不大；使用舌鉗牽舌一般用于防止舌后墜堵塞氣道，而非解決痰液問題。氣管切開可以直接建立一個通暢的氣道，便于徹底清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，所以應盡早行氣管切開。19.楊女士,34歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進,清晨未起床測其脈率110次/min,血壓140/80mmHg,按簡便公式計算,該病人的BMR(基礎代謝率)為()A、30%B、50%C、59%D、69%E、72%正確答案：C答案解析：基礎代謝率%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率110次/min，脈壓=收縮壓-舒張壓=140-80=60mmHg，所以基礎代謝率%=110+60-111=59%，當基礎代謝率>50%為重度甲亢，該患者基礎代謝率為59%，所以>59%，答案選C。20.截癱患者床椅轉(zhuǎn)移訓練(正面轉(zhuǎn)移法)輪椅正面緊靠床邊,與床邊成(),剎住車閘,翻起腳踏°板().A、30°B、90°C、120°D、60°E、45°正確答案：B21.輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖氯化鈉B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、林格液E、生理鹽水正確答案：E答案解析：輸血前后沖管時只能用生理鹽水，主要目的是防止不同成分之間發(fā)生相互作用、避免凝血等情況，而不能使用葡萄糖溶液或其他溶液，林格液也不適合用于輸血前后沖管。22.角向磨光機的砂輪應選用增強纖維樹脂型,磨削時,應使砂輪與工件保持()的傾斜位置;切削時,砂輪不得傾斜,不得橫向擺動。A、15°~45°B、20°~45°C、30°~45°D、15°~30°正確答案：D23.李某,男,40歲。診斷為擴張型心肌病、心功能IV級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。為了確診,首先考慮進行下列檢查中的()A、抽血查電解質(zhì)B、抽血查地高辛濃度C、動態(tài)心電圖D、腹部平片E、超聲心動圖正確答案：A答案解析：題目中患者在使用多種藥物治療后出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀，腹部聽診腸鳴音減弱，心電圖見明顯U波，考慮可能出現(xiàn)了低鉀血癥。首先應抽血查電解質(zhì)以明確是否存在低鉀，故答案為A。24.()防護裝置是整體或者部分可調(diào)的固定式或活動式防護裝置。A、可控式B、可調(diào)式C、聯(lián)鎖式正確答案：B答案解析：可調(diào)式防護裝置是整體或者部分可調(diào)的固定式或活動式防護裝置，符合題目描述。聯(lián)鎖式防護裝置強調(diào)的是與機器運動等聯(lián)鎖的功能；可控式表述不準確，不如可調(diào)式符合題意。25.如患者帶有植入性心臟起搏器,電除顫時應注意避開該部位至少()除顫后應檢查其功能A、10cmB、5cmC、2.5cmD、2cmE、3cm正確答案：C26.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)總應()A、≤10cfu/C㎡B、≤5cfu/C㎡C、≤8cfu/C㎡D、≤15cfu/C㎡E、≤20cfu/C㎡正確答案：B答案解析：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/C㎡。這是因為外科手術(shù)對手部消毒要求更為嚴格，較低的細菌數(shù)能最大程度減少手術(shù)感染的風險，所以規(guī)定外科手消毒后監(jiān)測的細菌數(shù)需控制在≤5cfu/C㎡。27.患者女,55歲。頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變。顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓增高患者的主要臨床表現(xiàn)為A、頭痛.嘔吐.視盤水腫B、頭痛.惡心.食欲下降C、頭痛.抽搐.血壓增高D、頭痛.抽搐.偏癱E、頭痛.嘔吐.感覺障礙正確答案：A答案解析：顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視盤水腫，稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。頭痛是最常見的癥狀，多為持續(xù)性鈍痛，可因咳嗽、噴嚏、用力、彎腰等加重。嘔吐呈噴射性，與進食無關(guān)。視盤水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，早期多不影響視力，嚴重時可導致視力減退甚至失明。抽搐、偏癱、感覺障礙、食欲下降、血壓增高等雖然也可能在顱內(nèi)壓增高患者中出現(xiàn)，但不是主要臨床表現(xiàn)。28.患者,男,53歲,因胰頭癌在全麻下行Whipple手術(shù)后10小時,患者訴切口疼痛,體檢:體溫38℃,心率90次/分,血壓110/70mmHg,四肢溫暖,切口無滲血,腹腔引流管引流出淡血性液150ml。此患者術(shù)后應采取的體位()A、頭高斜坡位B、半臥位C、平臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位正確答案：B答案解析：患者行Whipple手術(shù)后，為防止胰瘺等并發(fā)癥，應采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少毒素吸收，有利于引流，同時可減輕腹部切口張力，減輕疼痛，促進傷口愈合。頭高斜坡位、平臥位、側(cè)臥位、俯臥位均不符合該患者術(shù)后的體位要求。29.特級護理患者基礎護理服務內(nèi)容:床上洗頭()A、需要時B、1次/2周C、1次/周D、1次/日E、2次/周正確答案：C30.某病人因頸椎骨折進行顱骨牽引應利用的臥位是().A、頭低足高B、仰臥位C、頭高足低位D、半臥位E、端坐臥位正確答案：C答案解析：頭高足低位可以利用人體重力作用作為反牽引力，以對抗頸椎骨折進行顱骨牽引時的牽引力，保持有效牽引，所以應采取頭高足低位。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.貯存易燃、易爆化學危險品的建筑,必須安裝避雷設備。A、對B、錯正確答案：A2.安全防護設施的選型、配套安裝及使用應符合GB./T8196標準要求。所有的危險部件都應涂刷成醒目的黃顏色,當防護裝置打開或卸下時,會引起對危險的注意。A、對B、錯正確答案：B3.使用砂輪機時,禁止撞擊,禁止用砂輪的側(cè)面磨削,但操作者可以站在砂輪機的正面操作。A、對B、錯正確答案：B4.倒鏈(手動葫蘆)在-10℃以下時,起重量不得超過其額定起重值。A、對B、錯正確答案：B5.對于半敞開式氯氣生產(chǎn)、使用、貯存等廠房結(jié)構(gòu),應充分利用自然通風條件換氣;不能采用自然通風的場所,應采用機械通風,但不宜使用循環(huán)風。A、對B、錯正確答案：A6.檢查HSE.設施,包括安全防護、安全警示、逃生、急救、報警等設施,不是監(jiān)督檢查主要內(nèi)容之一。A、對B、錯正確答案：B7.生產(chǎn)安全事故隱患,是指不符合安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標準、規(guī)程和安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定,或者因其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營活動中存在可能導致事故發(fā)生或者導致事故后果擴大的物的危險狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。A、對B、錯正確答案：A8.鼓風機房應保證良好的通風。正常運行時,出風管壓力不應超過設計壓力值。停止運行后,應關(guān)閉進、出氣閘閥或調(diào)節(jié)閥。A、對B、錯正確答案：A9.鎖定位置是防護裝置執(zhí)行其設計功能的位置,該功能可防