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骨折的家庭急救演講人:XXX日期:
123臨時(shí)固定技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)初步處置急救基礎(chǔ)認(rèn)知目錄
456后續(xù)跟進(jìn)事項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備疼痛與腫脹管理目錄01急救基礎(chǔ)認(rèn)知骨折類(lèi)型與體征識(shí)別穩(wěn)定性骨折開(kāi)放性骨折不穩(wěn)定性骨折閉合性骨折骨折端不易移位,如青枝骨折、裂紋骨折等,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形等。骨折端易發(fā)生移位,如粉碎性骨折、螺旋形骨折等,可出現(xiàn)明顯畸形、異?;顒?dòng)等體征。骨折斷端與外界相通,有出血、感染風(fēng)險(xiǎn),需緊急處理。骨折斷端不與外界相通,局部癥狀相對(duì)較輕,但需注意內(nèi)出血和神經(jīng)損傷的可能。家庭急救核心目標(biāo)減輕疼痛通過(guò)固定、制動(dòng)等措施減少骨折部位的活動(dòng),以緩解疼痛。01控制出血對(duì)于開(kāi)放性骨折,需及時(shí)采取止血措施,防止失血過(guò)多。02限制活動(dòng)避免骨折部位進(jìn)一步移位,減少血管、神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。03迅速就醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院,接受專業(yè)治療。04風(fēng)險(xiǎn)操作禁忌提示不要隨意移動(dòng)患者在未經(jīng)專業(yè)急救培訓(xùn)的情況下,不要隨意移動(dòng)骨折患者,以免造成二次損傷。02040301勿用非專業(yè)物品固定不要用繃帶、繩索等非專業(yè)物品進(jìn)行固定,以免造成局部壓迫或影響血液循環(huán)。禁止自行復(fù)位非專業(yè)人員不要嘗試自行復(fù)位骨折部位,以免加重?fù)p傷或?qū)е禄斡?。避免用藥錯(cuò)誤在急救過(guò)程中,不要給患者服用止痛藥或其他藥物,以免掩蓋病情或影響醫(yī)生判斷。02現(xiàn)場(chǎng)初步處置傷者體位固定原則適用于懷疑脊柱骨折或骨盆骨折的傷者,以保持脊柱的穩(wěn)定性。仰臥位適用于懷疑后背或脊柱骨折的傷者,以減少脊柱的彎曲和扭曲。俯臥位適用于懷疑四肢骨折的傷者,將患側(cè)肢體朝上放置,以減少疼痛。側(cè)臥位患肢制動(dòng)簡(jiǎn)易方法衣物固定在沒(méi)有專業(yè)固定物品的情況下,可利用衣物等柔軟物品將患肢固定在身體一側(cè)。03使用繃帶或紗布將患肢與身體固定,注意松緊適度,避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。02繃帶包扎木板固定利用木板、樹(shù)枝等硬質(zhì)物品固定患肢,避免骨折部位移動(dòng)。01開(kāi)放性傷口處理步驟清洗傷口止血處理傷口包扎尋求醫(yī)療幫助用清潔的流動(dòng)水沖洗傷口,去除污物和細(xì)菌。用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口止血,避免使用止血帶等物品勒緊傷口。用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口,避免細(xì)菌感染和進(jìn)一步損傷。及時(shí)將傷者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療,避免傷口感染和骨折加重。03臨時(shí)固定技術(shù)夾板選擇與代用材料01夾板選擇選用硬質(zhì)、穩(wěn)定、可塑性強(qiáng)且對(duì)皮膚無(wú)害的材料,如木板、塑料板等。02代用材料在緊急情況下,可就地取材,使用硬紙盒、書(shū)本、樹(shù)枝等代替夾板。關(guān)節(jié)上下固定要點(diǎn)確保夾板放置在受傷關(guān)節(jié)的上方和下方,將關(guān)節(jié)固定在中間,避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。關(guān)節(jié)上下固定夾板固定時(shí),應(yīng)保持關(guān)節(jié)的生理彎曲角度,避免過(guò)度伸展或彎曲。關(guān)節(jié)彎曲角度綁帶松緊度控制標(biāo)準(zhǔn)綁帶應(yīng)綁緊,但要避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,以能插入一根手指為宜。綁帶松緊度綁帶應(yīng)綁在夾板的上下兩端,避免直接綁在受傷部位,以減少對(duì)皮膚的壓迫。綁帶位置010204疼痛與腫脹管理冰敷應(yīng)用規(guī)范冰敷可減輕腫脹和疼痛冰敷能夠縮小血管,減少血液流向受傷部位,從而減輕腫脹和疼痛。冰敷的時(shí)間和頻率冰敷的注意事項(xiàng)每次冰敷時(shí)間應(yīng)持續(xù)15-20分鐘,每2-3小時(shí)冰敷一次,避免凍傷皮膚。使用冰袋或冰塊時(shí),應(yīng)將其包裹在毛巾或布中,避免直接接觸皮膚。123患肢抬高操作要求將患肢抬高至心臟水平以上,有助于減少血液流向受傷部位,從而減輕腫脹和疼痛。患肢抬高的意義使用枕頭或被子將患肢墊高,確保舒適和穩(wěn)定;避免長(zhǎng)時(shí)間抬高而導(dǎo)致不適。抬高的方法和注意事項(xiàng)非處方藥物使用建議止痛藥可酌情使用非處方止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬等,以緩解疼痛。01消炎藥可咨詢藥師或醫(yī)生建議使用非處方消炎藥,如阿司匹林等,有助于減輕腫脹和炎癥。02用藥注意事項(xiàng)使用藥物前,應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),了解用藥劑量、用法及禁忌;如有過(guò)敏史,應(yīng)避免使用相關(guān)藥物。0305轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備搬運(yùn)協(xié)作注意事項(xiàng)平穩(wěn)搬運(yùn)注意患者反應(yīng)協(xié)同配合在搬運(yùn)患者時(shí),要保持平穩(wěn),避免劇烈震動(dòng)和顛簸,以免加重傷勢(shì)。搬運(yùn)時(shí)要協(xié)同合作,確?;颊叩念^部、軀干和四肢保持同一水平,防止扭曲或擺動(dòng)。在搬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)疼痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止搬運(yùn)并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇標(biāo)準(zhǔn)選擇硬板擔(dān)架或硬質(zhì)平板,可以有效支撐患者身體,避免在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中產(chǎn)生扭曲或彎曲。硬板擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)工具要穩(wěn)定可靠,四輪擔(dān)架或平板車(chē)是常見(jiàn)選擇,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的平穩(wěn)與安全。穩(wěn)定性好轉(zhuǎn)運(yùn)工具要便于操作,方便在狹窄的空間內(nèi)移動(dòng),同時(shí)要確保能夠平穩(wěn)地抬起和放下患者。便于操作醫(yī)療信息記錄要素包括患者姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,以便在需要時(shí)及時(shí)聯(lián)系?;颊呋拘畔橛涗浖本却胧┯涗浽敿?xì)記錄患者的傷情,包括骨折部位、疼痛程度、是否有開(kāi)放性傷口、出血情況等,為后續(xù)治療提供重要參考。記錄已經(jīng)采取的急救措施,如止血、固定等,以及患者的反應(yīng)和狀況,以便醫(yī)護(hù)人員了解急救過(guò)程。06后續(xù)跟進(jìn)事項(xiàng)疼痛程度傷口情況骨折后疼痛是正常現(xiàn)象,但如疼痛劇烈、持續(xù)加重或突然減輕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察骨折處有無(wú)傷口、出血或畸形,如有開(kāi)放性傷口,需及時(shí)清潔并消毒,防止感染。院前觀察指標(biāo)血液循環(huán)觀察受傷部位的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)青紫、蒼白、發(fā)涼、麻木等癥狀,可能表示血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)。神經(jīng)功能注意觀察骨折部位的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,如出現(xiàn)感覺(jué)麻木、運(yùn)動(dòng)障礙或完全喪失,需及時(shí)就醫(yī)。復(fù)診時(shí)間節(jié)點(diǎn)初次復(fù)診拆石膏或支具后續(xù)復(fù)診康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始一般建議骨折后一周內(nèi)復(fù)診,以評(píng)估骨折復(fù)位情況和治療方案效果。根據(jù)病情和醫(yī)生建議,進(jìn)行定期復(fù)查,通常包括X光檢查,以了解骨折愈合情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,具體時(shí)間根據(jù)骨折部位和愈合情況而定。拆石膏或支具后,需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù)。康復(fù)期防護(hù)指導(dǎo)注意休息康復(fù)期間需保證充足休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響骨折愈合。適度鍛煉
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