學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書

學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于在[具體時間]于[具體地點]，乙方學(xué)生[學(xué)生姓名]在學(xué)校組織的[活動名稱]中發(fā)生意外傷害事件（事件詳細(xì)經(jīng)過：[此處詳細(xì)描述事件發(fā)生的具體過程及情形]），現(xiàn)甲乙雙方就該意外傷害賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償事件概述乙方學(xué)生[學(xué)生姓名]在參與學(xué)?；顒悠陂g，因[具體意外原因]導(dǎo)致身體受到傷害，經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方為救治學(xué)生花費了醫(yī)療費、護(hù)理費等各項費用，并因該意外傷害對學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活造成了一定影響。二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費：乙方已支付的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，憑有效票據(jù)為準(zhǔn)。（附上醫(yī)療費用清單及票據(jù)復(fù)印件作為本協(xié)議附件一）2.護(hù)理費：考慮到學(xué)生受傷后需要專人護(hù)理，護(hù)理費按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，計算[護(hù)理天數(shù)]天，共計人民幣[X]元。（附上護(hù)理人員身份證明及護(hù)理費支付憑證復(fù)印件作為本協(xié)議附件二）3.營養(yǎng)費：根據(jù)學(xué)生的傷情，營養(yǎng)費酌定為人民幣[X]元。4.誤工費：乙方因照顧學(xué)生耽誤工作，誤工費按照乙方月工資收入人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，計算[誤工天數(shù)]天，共計人民幣[X]元。（附上乙方單位出具的誤工證明及工資單復(fù)印件作為本協(xié)議附件三）5.交通費：乙方為帶學(xué)生就醫(yī)及處理相關(guān)事宜產(chǎn)生的交通費用，憑有效票據(jù)計算共計人民幣[X]元。（附上交通費用票據(jù)復(fù)印件作為本協(xié)議附件四）6.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，學(xué)生的傷殘等級為[X]級。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按[賠償年限]年計算，殘疾賠償金為人民幣[X]元。計算公式為：受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）×賠償年限×傷殘系數(shù)（[X]%）。（附上殘疾鑒定報告復(fù)印件作為本協(xié)議附件五）7.精神損害撫慰金：考慮到本次意外傷害給學(xué)生及其家庭帶來的精神痛苦，精神損害撫慰金確定為人民幣[X]元。8.后續(xù)治療費（如有）：根據(jù)醫(yī)生的診斷建議，學(xué)生后續(xù)可能還需要進(jìn)行[后續(xù)治療項目]等治療，預(yù)計后續(xù)治療費為人民幣[X]元。（附上醫(yī)生關(guān)于后續(xù)治療的診斷證明及費用預(yù)估清單作為本協(xié)議附件六）以上各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體付款期限]個工作日內(nèi)，將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次意外傷害賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、鑒定報告等。在支付賠償款后，有權(quán)要求乙方出具收款憑證，并在合理期限內(nèi)對賠償款項的使用情況進(jìn)行核實。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款，不得拖延或拒絕支付。積極協(xié)助乙方辦理與本次意外傷害賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、配合保險理賠等。承擔(dān)因本次意外傷害事件引發(fā)的法律責(zé)任和費用，包括但不限于訴訟費、律師費（如有）等，但本協(xié)議另有約定的除外。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款，保障自身及學(xué)生的合法權(quán)益。在學(xué)生康復(fù)過程中，有權(quán)要求甲方及相關(guān)責(zé)任方提供必要的協(xié)助和支持。2.義務(wù)向甲方提供與本次意外傷害賠償相關(guān)的真實、完整的資料，不得隱瞞或虛報事實。按照醫(yī)生的建議對學(xué)生進(jìn)行治療和護(hù)理，合理使用賠償款項，確保用于學(xué)生的治療、康復(fù)及相關(guān)費用支出。積極配合甲方處理與本次意外傷害事件相關(guān)的事宜，如配合調(diào)查、提供信息等。本協(xié)議簽訂后，乙方承諾不再就本次意外傷害事件向甲方及學(xué)校提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求，但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時承擔(dān)乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費用（包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等）。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方還應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款，并按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц度嗣駧臶X]元的違約金，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過程中，若出現(xiàn)下列情形之一，本協(xié)議可解除：雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議的；因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因致使本協(xié)議無法繼續(xù)履行的；一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，致使本協(xié)議目的無法實現(xiàn)的。3.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定及本協(xié)議的約定處理善后事宜，結(jié)清相關(guān)費用，互不負(fù)違約責(zé)任，但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：_________