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安徽養(yǎng)老機構(gòu)入住協(xié)議書?甲方(養(yǎng)老機構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(入住老人或其代理人):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________與入住老人關(guān)系:__________鑒于乙方有意愿入住甲方養(yǎng)老機構(gòu),接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方入住甲方養(yǎng)老機構(gòu)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供以下養(yǎng)老服務(wù):居住場所:為乙方提供[具體房間類型]的居住房間,房間設(shè)施齊全,包括但不限于床、桌椅、衣柜等基本生活設(shè)施,并提供相應(yīng)的清潔、更換床上用品等居住環(huán)境維護(hù)服務(wù)。膳食服務(wù):每日提供[具體餐次]營養(yǎng)均衡的餐飲服務(wù),包括早餐、午餐、晚餐及加餐,根據(jù)乙方的飲食需求和健康狀況合理搭配食譜,滿足乙方的口味和營養(yǎng)需求。生活照料服務(wù):協(xié)助乙方進(jìn)行日常生活起居活動,如洗漱、穿衣、如廁、沐浴等;定期為乙方修剪指甲、理發(fā);關(guān)注乙方身體狀況,協(xié)助進(jìn)行康復(fù)護(hù)理(如有需要)。醫(yī)療保健服務(wù):配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,為乙方提供日常健康檢查、測量血壓、血糖等基本醫(yī)療服務(wù);建立健康檔案,跟蹤乙方健康狀況;協(xié)助乙方就醫(yī),提供必要的就醫(yī)陪同和協(xié)助辦理醫(yī)療手續(xù)服務(wù)。文化娛樂服務(wù):組織開展各類文化娛樂活動,如書法繪畫、棋牌游戲、健身運動、文藝表演等,豐富乙方的精神文化生活,促進(jìn)乙方身心健康。安全保障服務(wù):確保養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的設(shè)施設(shè)備安全可靠,定期進(jìn)行檢查和維護(hù);加強人員管理,保障乙方的人身安全和財產(chǎn)安全;制定安全應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對突發(fā)情況。2.服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起[規(guī)定時間]內(nèi)辦理入住手續(xù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利按照本協(xié)議約定收取乙方的服務(wù)費用。有權(quán)根據(jù)乙方的健康狀況、生活需求及養(yǎng)老機構(gòu)的實際情況,合理調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式,但應(yīng)提前通知乙方。對乙方違反養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)章制度、損害養(yǎng)老機構(gòu)利益或影響其他入住老人正常生活的行為,有權(quán)進(jìn)行制止、批評教育或采取必要的措施。義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的專業(yè)服務(wù)人員,包括醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理人員、廚師、管理人員等,并定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核,確保服務(wù)質(zhì)量。定期對養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保其正常運行,為乙方提供安全、舒適的居住環(huán)境。建立健全各項管理制度,保障乙方的合法權(quán)益,接受乙方及相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和個人隱私,保護(hù)乙方的個人信息安全。如因不可抗力或政府政策等原因?qū)е吗B(yǎng)老機構(gòu)無法正常運營,應(yīng)及時通知乙方,并協(xié)助乙方妥善安置。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利按照本協(xié)議約定享受甲方提供的各項養(yǎng)老服務(wù)。對甲方的服務(wù)質(zhì)量、管理水平等進(jìn)行監(jiān)督,提出意見和建議。在身體狀況允許的情況下,參與養(yǎng)老機構(gòu)組織的各類文化娛樂活動。要求甲方保守其個人隱私和個人信息。因甲方原因?qū)е路?wù)質(zhì)量不符合本協(xié)議約定或給乙方造成人身傷害、財產(chǎn)損失的,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。義務(wù)如實向甲方提供個人基本信息、健康狀況、生活習(xí)慣等相關(guān)情況,配合甲方進(jìn)行健康評估和服務(wù)安排。按照本協(xié)議約定及時足額支付服務(wù)費用。遵守養(yǎng)老機構(gòu)的各項規(guī)章制度,尊重服務(wù)人員,與其他入住老人友好相處。愛護(hù)養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備和公共財物,如有損壞應(yīng)照價賠償。積極配合甲方的服務(wù)工作,如接受健康檢查、按時服藥、參加康復(fù)訓(xùn)練等。如需變更服務(wù)內(nèi)容或提前終止協(xié)議,應(yīng)提前[規(guī)定時間]書面通知甲方,并辦理相關(guān)手續(xù)。三、服務(wù)費用及支付方式1.服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)向甲方支付的服務(wù)費用為每月人民幣______元。該費用包含本協(xié)議約定的各項養(yǎng)老服務(wù)費用,但不包括乙方的醫(yī)療費用、特殊護(hù)理用品費用及其他額外產(chǎn)生的費用。2.支付方式乙方應(yīng)在每月____日前將當(dāng)月服務(wù)費用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應(yīng)在收到款項后向乙方出具合法有效的收款憑證。3.費用調(diào)整甲方有權(quán)根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)運營成本、物價變動等因素,在合理范圍內(nèi)調(diào)整服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)。甲方應(yīng)提前[規(guī)定時間]書面通知乙方,乙方在接到通知后如無異議,則應(yīng)按照調(diào)整后的費用標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費用。四、醫(yī)療服務(wù)及費用1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)具體內(nèi)容詳見本協(xié)議"一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述"中的相關(guān)約定。2.醫(yī)療費用承擔(dān)乙方在甲方養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)發(fā)生的日常醫(yī)療費用,如基本醫(yī)療檢查、藥品費用等,按照本協(xié)議約定已包含在服務(wù)費用中,甲方不再另行收取。但乙方因病情需要到醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行住院治療、特殊檢查、特殊治療等產(chǎn)生的醫(yī)療費用,由乙方自行承擔(dān)。乙方可使用其個人醫(yī)保賬戶支付醫(yī)療費用,甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理相關(guān)醫(yī)保報銷手續(xù)。如乙方無醫(yī)?;蜥t(yī)保報銷不足部分,由乙方自行支付給相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供養(yǎng)老服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方限期整改;如整改后仍不符合要求,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方退還剩余服務(wù)費用,同時按照剩余服務(wù)費用的[X]%向乙方支付違約金。若甲方因管理不善、設(shè)施設(shè)備故障等原因?qū)е乱曳饺松韨蜇敭a(chǎn)損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方未履行保密義務(wù),泄露乙方個人隱私或個人信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定按時足額支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[規(guī)定時間]的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費用及違約金,同時乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的其他損失。若乙方違反養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度,甲方有權(quán)進(jìn)行批評教育;如乙方的行為嚴(yán)重影響?zhàn)B老機構(gòu)正常秩序或給其他入住老人造成損害的,甲方有權(quán)要求乙方改正或采取必要的措施,由此產(chǎn)生的費用及損失由乙方承擔(dān)。若乙方擅自變更服務(wù)內(nèi)容、提前終止協(xié)議或違反本協(xié)議其他約定,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議附件為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。附件包括但不限于乙方的健康評估報告、服務(wù)項目清單、費用明細(xì)等。甲方(蓋章):______________________法定代表人或授權(quán)代
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