小兒驚厥急救手冊(cè)

小兒驚厥急救手冊(cè)演講人：XXX日期:

123藥物使用方法現(xiàn)場(chǎng)急救步驟癥狀識(shí)別與判斷目錄

456預(yù)防與健康教育送醫(yī)時(shí)機(jī)選擇家庭護(hù)理要點(diǎn)目錄01癥狀識(shí)別與判斷典型臨床表現(xiàn)6px6px6px小兒驚厥時(shí)，意識(shí)突然喪失，全身肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣。意識(shí)喪失驚厥時(shí)，小兒的眼球可能凝視或斜視，甚至可能出現(xiàn)眼球震顫。雙眼凝視或斜視驚厥時(shí)，身體的肌肉會(huì)不停地收縮和放松，表現(xiàn)為節(jié)律性的抽搐。抽搐010302驚厥時(shí)，小兒可能會(huì)口吐白沫，或者咬傷舌頭?？谕掳啄?4持續(xù)時(shí)間評(píng)估大多數(shù)小兒驚厥發(fā)作時(shí)間較短，通常在幾分鐘內(nèi)結(jié)束，很少超過(guò)10分鐘。短暫性如果驚厥持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或者反復(fù)發(fā)作，可能意味著病情嚴(yán)重，需要緊急就醫(yī)。持續(xù)性驚厥發(fā)作后，小兒可能進(jìn)入昏睡狀態(tài)，或者出現(xiàn)短暫的意識(shí)模糊。發(fā)作后狀態(tài)伴隨癥狀區(qū)分高熱驚厥無(wú)熱驚厥局部性驚厥伴隨其他癥狀伴隨高熱，體溫迅速升高，是小兒最常見(jiàn)的驚厥類(lèi)型。無(wú)明顯的體溫升高，可能與低鈣、低血糖、癲癇等疾病相關(guān)。僅表現(xiàn)為身體某一部位的抽搐，如面部、手指或腳趾等，可能與局部神經(jīng)異常有關(guān)。如嘔吐、腹瀉、呼吸困難等，可能與其他疾病相關(guān)，需要仔細(xì)鑒別。02現(xiàn)場(chǎng)急救步驟體位調(diào)整原則側(cè)臥位迅速將患兒置于側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入氣道引起窒息。01頭偏向一側(cè)確?；純侯^部偏向一側(cè)，使口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物容易流出。02保持呼吸通暢確?；純汉粑罆惩?，避免頸部過(guò)度伸展或彎曲。03安全防護(hù)措施專(zhuān)人看護(hù)確保有專(zhuān)人看護(hù)患兒，避免在急救過(guò)程中出現(xiàn)意外。03將患兒周?chē)挠参铩J器等危險(xiǎn)物品移開(kāi)，以免造成意外傷害。02移開(kāi)危險(xiǎn)物品防止跌落確?；純褐?chē)h(huán)境安全，防止跌落造成二次傷害。01物理降溫處理可使用溫水擦浴、冰袋敷額等物理降溫方法，降低患兒體溫。物理降溫方法注意避免過(guò)度降溫導(dǎo)致患兒寒戰(zhàn)，從而加重病情。避免過(guò)度降溫物理降溫過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，以便及時(shí)調(diào)整處理措施。監(jiān)測(cè)體溫變化03藥物使用方法急救常用藥物起效快，維持時(shí)間短，適用于小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)。地西泮苯巴比妥水合氯醛鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，可用于新生兒驚厥和破傷風(fēng)驚厥?？捎糜诟鞣N驚厥的急救，特別適用于伴有嚴(yán)重腦水腫的患兒。劑量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)01根據(jù)小兒體重和年齡計(jì)算通常按照每公斤體重多少毫克來(lái)計(jì)算，避免劑量過(guò)大或過(guò)小。02根據(jù)病情調(diào)整劑量對(duì)于病情嚴(yán)重的患兒，可適當(dāng)增加劑量，但需注意藥物副作用。給藥途徑規(guī)范注射給藥對(duì)于病情嚴(yán)重、急需快速止驚的患兒，可采用注射給藥方式，如靜脈注射地西泮等。03對(duì)于不能口服或口服困難的患兒，可采用直腸給藥方式，如用退熱栓塞入肛門(mén)。02直腸給藥口服給藥對(duì)于可以口服的患兒，優(yōu)先采用口服給藥方式，方便、安全且不易引起驚厥。0104家庭護(hù)理要點(diǎn)保持安靜避免過(guò)度刺激，包括聲音、光線和觸碰等，以降低驚厥再次發(fā)生的概率?？諝饬魍ù_保室內(nèi)空氣新鮮，避免過(guò)于擁擠或密閉的環(huán)境。溫度適宜保持室內(nèi)溫度適中，過(guò)高或過(guò)低的溫度都可能誘發(fā)驚厥。安全防護(hù)移除周?chē)参锘蚣怃J物品，以免驚厥時(shí)造成傷害。環(huán)境管控要求發(fā)作后觀察指標(biāo)意識(shí)狀態(tài)呼吸情況膚色變化抽搐情況觀察患兒是否意識(shí)清醒，能否正?；貞?yīng)外界刺激。注意呼吸是否平穩(wěn)、有規(guī)律，以及是否有呼吸急促或暫停的現(xiàn)象。觀察患兒面色是否蒼白或發(fā)青，以及是否有皮疹等異?，F(xiàn)象。記錄抽搐發(fā)作的時(shí)間、部位、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度等信息。心理安撫技巧保持冷靜家長(zhǎng)首先要保持冷靜，以便更好地安撫患兒。01擁抱與撫摸通過(guò)肢體接觸，如擁抱、撫摸等，傳遞溫暖和安全感。02語(yǔ)言安慰用溫柔的語(yǔ)言安慰患兒，讓其感受到家長(zhǎng)的關(guān)愛(ài)和陪伴。03轉(zhuǎn)移注意力在患兒情緒穩(wěn)定后，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力，以減輕恐懼和不適感。0405送醫(yī)時(shí)機(jī)選擇緊急送醫(yī)指征6px6px6px孩子呼吸急促或呼吸困難可能是驚厥引起的，需要立即送醫(yī)。呼吸急促或呼吸困難驚厥發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘，可能會(huì)引起腦損傷，需要盡快送醫(yī)。發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘孩子出現(xiàn)意識(shí)喪失或持續(xù)驚厥，需要緊急送醫(yī)。意識(shí)喪失或持續(xù)驚厥010302孩子反復(fù)驚厥發(fā)作，需要送醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。反復(fù)驚厥發(fā)作04院前記錄要點(diǎn)需要準(zhǔn)確記錄驚厥發(fā)作的時(shí)間，有助于醫(yī)生判斷病情。記錄驚厥發(fā)作時(shí)間在送醫(yī)前，要密切觀察孩子的癥狀變化，以便給醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的信息。觀察癥狀變化向醫(yī)生提供孩子的病史資料，包括既往驚厥史、家族病史、用藥史等。收集病史資料轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)保持呼吸道通暢避免刺激保持安靜環(huán)境注意保暖在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，需要保持孩子的呼吸道通暢，避免窒息。避免過(guò)度刺激孩子，不要搖晃或拍打孩子，以免引起更大的驚厥。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，盡量保持安靜的環(huán)境，減少對(duì)孩子的干擾和刺激。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要注意孩子的保暖，避免孩子感冒或發(fā)燒。06預(yù)防與健康教育提高家長(zhǎng)安全意識(shí)保持環(huán)境安靜家長(zhǎng)應(yīng)充分了解小兒驚厥的相關(guān)知識(shí)，掌握急救技能，避免孩子發(fā)生驚厥時(shí)手忙腳亂。避免孩子處于嘈雜、刺激的環(huán)境中，減少驚厥發(fā)作的誘因。日常防護(hù)建議規(guī)律生活作息保證孩子充足的睡眠和規(guī)律的飲食，避免過(guò)度疲勞和饑餓。避免過(guò)度刺激不要過(guò)度逗弄、恐嚇孩子，避免孩子情緒劇烈波動(dòng)。健康監(jiān)測(cè)方法觀察孩子狀態(tài)家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常觀察孩子的精神狀態(tài)、面色、呼吸等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施。01測(cè)量體溫定期測(cè)量孩子體溫，尤其是孩子有發(fā)熱癥狀時(shí)，要密切觀察體溫變化。02識(shí)別驚厥前兆了解驚厥的常見(jiàn)前兆，如孩子出現(xiàn)眼神呆滯、口吐白沫、四肢抽動(dòng)等，要及時(shí)采取措施。03復(fù)發(fā)預(yù)防策略科學(xué)治療原發(fā)病遵循醫(yī)囑用藥提高孩子免疫力定期復(fù)查如果孩子有高熱、癲癇等