護(hù)理急救知識(shí)培訓(xùn)

護(hù)理急救知識(shí)培訓(xùn)演講人：日期:目錄02常見(jiàn)急癥處置01急救基礎(chǔ)概念03創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)04心肺復(fù)蘇（CPR）規(guī)范05特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)06培訓(xùn)考核機(jī)制01急救基礎(chǔ)概念急救原則與優(yōu)先級(jí)01急救原則在確保自身安全的前提下，盡可能快地救治傷者，避免進(jìn)一步傷害。02優(yōu)先級(jí)根據(jù)傷者的呼吸、心跳、意識(shí)等生命體征，確定急救的優(yōu)先級(jí)，先進(jìn)行生命危險(xiǎn)的搶救。觀察呼吸判斷傷者的呼吸是否正常，觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律。01檢查心跳通過(guò)觸摸頸動(dòng)脈或心臟位置，判斷傷者的心跳情況。02評(píng)估意識(shí)通過(guò)呼喚或輕拍傷者，判斷其意識(shí)是否清醒。03測(cè)量體溫使用體溫計(jì)測(cè)量傷者體溫，評(píng)估其身體狀況。04生命體征評(píng)估步驟現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前，先評(píng)估周圍環(huán)境的安全性，避免二次傷害。確保環(huán)境安全如現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)物品或有毒物質(zhì)，應(yīng)盡快將其移走或妥善處理。危險(xiǎn)物品處理急救人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，確保自身安全。急救人員防護(hù)02常見(jiàn)急癥處置心臟驟停應(yīng)急流程判斷患者意識(shí)及呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喊，同時(shí)觀察是否有呼吸或動(dòng)作反應(yīng)。配合AED使用如果AED（自動(dòng)體外除顫器）可用，應(yīng)按其提示進(jìn)行操作。撥打急救電話確認(rèn)患者心臟驟停后，立即撥打急救電話，并告知患者病情和所處位置。心肺復(fù)蘇按照C-A-B（胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸）的順序進(jìn)行心肺復(fù)蘇，持續(xù)進(jìn)行直到專業(yè)急救人員到達(dá)。窒息與氣道異物處理識(shí)別窒息癥狀海姆立克急救法取出異物尋求專業(yè)幫助患者無(wú)法說(shuō)話或咳嗽，出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等。對(duì)于成人和兒童，采用腹部沖擊法（海姆立克急救法），對(duì)于嬰兒則采用胸部沖擊法。如患者意識(shí)清醒，可嘗試通過(guò)咳嗽或拍背來(lái)排出異物。若無(wú)效，需用手指或吸引器深入患者喉部取出異物。在進(jìn)行急救的同時(shí)，盡快呼叫急救人員以獲取專業(yè)幫助。休克癥狀識(shí)別與應(yīng)對(duì)識(shí)別休克癥狀保暖與保持呼吸道通暢躺平并抬高雙腿補(bǔ)充水分和電解質(zhì)包括意識(shí)模糊、冷汗、面色蒼白、四肢濕冷、呼吸急促等。讓患者躺平，并將雙腿抬高約30度，以增加腦部血液供應(yīng)。給患者蓋上毛毯或衣物以保暖，并確保呼吸道暢通，避免出現(xiàn)窒息。對(duì)于失水引起的休克，可讓患者口服含電解質(zhì)的飲料或清水，但應(yīng)避免過(guò)量。同時(shí)盡快就醫(yī)。03創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)止血方法與包扎技巧01止血方法指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。02包扎技巧螺旋形包扎、人字形包扎、環(huán)形包扎、八字形包扎。骨折固定注意事項(xiàng)用夾板或代用品固定，避免骨折部位移動(dòng)。骨折部位固定關(guān)節(jié)部位要進(jìn)行適當(dāng)彎曲固定，防止關(guān)節(jié)活動(dòng)影響骨折愈合。關(guān)節(jié)部位固定固定后應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。緊急轉(zhuǎn)運(yùn)燒傷燙傷初步處理用冷水沖洗或浸泡傷處，降低皮膚溫度，減少損傷。冷卻處理傷口保護(hù)涂抹藥物避免用紗布、毛巾等擦拭傷口，以免加重?fù)p傷和感染。可涂抹一些抗生素軟膏或燒傷膏，預(yù)防感染，促進(jìn)愈合。04心肺復(fù)蘇（CPR）規(guī)范成人CPR操作標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓迅速確定按壓部位為胸骨下半部，雙手重疊，掌根緊貼胸骨，以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行按壓，每次按壓深度為5-6厘米。開(kāi)放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，確保氣道暢通。人工呼吸捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進(jìn)行兩次人工呼吸，每次吹氣時(shí)間為1秒以上，觀察胸廓起伏。持續(xù)按壓與通氣按壓與通氣比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。判斷意識(shí)與呼吸按壓部位與力度迅速判斷兒童意識(shí)是否喪失，呼吸是否正常，如呼吸異?；蛲Ｖ?，立即進(jìn)行CPR。兒童胸壁較薄，按壓部位仍為胸骨下半部，但需用單手或雙手手指進(jìn)行按壓，力度要適中，避免造成損傷。兒童急救差異要點(diǎn)氣道異物處理兒童易發(fā)生氣道異物，急救時(shí)需先清除口腔內(nèi)異物，再進(jìn)行人工呼吸。盡快尋求專業(yè)救援兒童CPR操作與成人有所不同，應(yīng)盡快聯(lián)系專業(yè)救援人員，確保患兒得到及時(shí)救治。AED設(shè)備使用指南正確開(kāi)機(jī)按照AED語(yǔ)音提示或說(shuō)明書指引，正確開(kāi)啟AED設(shè)備。01貼電極片將電極片粘貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密接觸，位置通常為一個(gè)在右側(cè)鎖骨下方，另一個(gè)在左側(cè)肋骨下方。02分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，此時(shí)不要接觸患者，確保設(shè)備準(zhǔn)確分析。03放電除顫如AED分析建議除顫，確保無(wú)人與患者接觸，按下放電按鈕進(jìn)行除顫，除顫后繼續(xù)進(jìn)行CPR，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。0405特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)中毒事件緊急處理迅速脫離毒物立即將患者移至安全區(qū)域，脫離有毒環(huán)境或物品。緊急催吐與洗胃根據(jù)患者情況采取催吐措施，排出胃內(nèi)毒物，必要時(shí)進(jìn)行洗胃。保持呼吸道通暢及時(shí)清理患者口鼻分泌物，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。特效解毒藥物應(yīng)用盡快使用特效解毒藥物，減輕中毒癥狀，提高救治成功率。溺水救援關(guān)鍵步驟迅速評(píng)估溺水者狀況保暖與控水緊急心肺復(fù)蘇氣道管理判斷溺水者是否意識(shí)清醒，有無(wú)呼吸和心跳。如溺水者無(wú)呼吸或心跳微弱，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。將溺水者置于溫暖環(huán)境中，控制水分?jǐn)z入，避免過(guò)度水腫。保持溺水者呼吸道通暢，及時(shí)清理口鼻異物，防止窒息。中暑與低溫癥急救中暑急救迅速將患者移至陰涼通風(fēng)處，松開(kāi)衣物，用濕毛巾敷額頭、頸部和大腿根部，同時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分。低溫癥急救將患者置于溫暖環(huán)境中，保暖并避免過(guò)度活動(dòng)，可飲用熱飲料或食用高熱量食物，但避免飲酒。生命體征監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)患者體溫、心率、血壓等生命體征，如有異常及時(shí)就醫(yī)。并發(fā)癥處理中暑和低溫癥均可能引發(fā)其他并發(fā)癥，如中暑可能導(dǎo)致多器官功能衰竭，低溫癥可能引發(fā)心腦血管意外，需及時(shí)采取相應(yīng)救治措施。06培訓(xùn)考核機(jī)制理論知識(shí)測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)包括護(hù)理急救的基本概念、原則、步驟以及常見(jiàn)病癥的急救護(hù)理要點(diǎn)等。測(cè)評(píng)內(nèi)容采用試卷測(cè)試、在線測(cè)試、口頭提問(wèn)等多種方式進(jìn)行。測(cè)評(píng)方式要求參訓(xùn)人員掌握理論知識(shí)，測(cè)試成績(jī)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。合格標(biāo)準(zhǔn)模擬實(shí)操評(píng)分細(xì)則評(píng)分項(xiàng)目模擬實(shí)際急救場(chǎng)景，對(duì)參訓(xùn)人員的急救操作進(jìn)行評(píng)分。01評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按照規(guī)定的急救步驟、操作方法和患者安全等方面進(jìn)行評(píng)分。02合格標(biāo)準(zhǔn)參訓(xùn)人員需熟練掌握急