骨折脫臼野外急救

骨折脫臼野外急救演講人：日期:目

錄CATALOGUE02現(xiàn)場處置原則01傷情基礎判斷03肢體固定技術04疼痛與腫脹管理05轉運準備事項06特殊環(huán)境應對傷情基礎判斷01骨折與脫臼鑒別要點骨折通常有劇烈疼痛和壓痛，脫臼則可能有疼痛和關節(jié)不穩(wěn)定感。疼痛與壓痛骨折可能出現(xiàn)肢體變形，脫臼則可能出現(xiàn)關節(jié)脫位?；喂钦酆兔摼识紩е禄顒邮芟?，但骨折的活動受限更為嚴重?；顒邮芟揲_放性/閉合性損傷識別01開放性損傷皮膚破損，傷口與外界相通，易感染，需謹慎處理。02閉合性損傷皮膚完整，傷口不與外界相通，相對不易感染，但仍需密切關注。神經(jīng)血管損傷自查活動功能檢查受傷部位的活動功能是否受限或喪失。03觀察受傷部位的血液循環(huán)情況，如顏色、溫度、脈搏等。02血液循環(huán)感覺異常檢查受傷部位的感覺是否異常，如麻木、刺痛等。01現(xiàn)場處置原則02制動固定核心方法發(fā)現(xiàn)骨折后，應立即停止活動，避免加重傷勢，同時用夾板或繃帶將骨折部位固定。骨折部位制動傷肢固定脊柱骨折處理對于四肢骨折，應將傷肢固定在健肢上，以減少傷肢的活動，避免加重疼痛。如疑似有脊柱骨折，應使傷者保持平躺，不得隨意搬動，以免加重損傷。就地取材替代夾板硬物固定在野外沒有夾板的情況下，可利用樹枝、木棍、硬紙板等硬物作為夾板，將骨折部位固定。衣物繃帶軀干固定可用衣物、繃帶等柔軟材料包裹傷處，再用夾板固定，以增加穩(wěn)定性。對于無法用夾板固定的部位，如骨盆、腰部等，可利用繃帶或衣物將傷處與身體固定在一起，減少晃動。123避免二次傷害守則在轉移傷者時，應保持穩(wěn)定，避免顛簸和震動，以免引起骨折部位的二次損傷。平穩(wěn)搬運在固定傷處后，應及時為傷者保暖，避免受涼。傷處保暖在急救過程中，應密切觀察傷者的呼吸、脈搏等生命體征，如有異常及時處理。密切觀察肢體固定技術03上肢骨折三角巾運用三角巾懸吊固定適用于上肢骨折或脫臼的臨時固定，將三角巾懸掛在脖子上，手臂固定在胸前。01三角巾環(huán)繞固定將三角巾環(huán)繞胸背部，將上肢固定在軀干上，適用于上肢骨折或脫臼的固定。02三角巾抬高固定將三角巾固定在健側肢體上，再將患側上肢抬高放置，以減少血液回流和腫脹。03下肢夾板制作技巧抬高下肢將下肢抬高放置，以減少血液回流和腫脹，同時減輕疼痛。03將繃帶或衣物纏繞在夾板與皮膚之間，以固定夾板并保護皮膚。02繃帶纏繞固定就地取材制作夾板可就地取木板、樹枝等硬物作為夾板，固定下肢骨折部位。01關節(jié)脫臼臨時復位禁忌非專業(yè)人員不得隨意嘗試復位關節(jié)脫臼，以免造成二次損傷。禁止隨意復位禁止強行復位禁止活動關節(jié)在復位過程中，不得強行牽拉或扭轉關節(jié)，以免造成關節(jié)囊撕裂或骨折。在復位后，應禁止活動關節(jié)，以免再次脫臼或加重損傷。疼痛與腫脹管理04冰敷材料應急處理使用專業(yè)的冰敷袋或冰袋進行冰敷，可有效減輕腫脹和疼痛。冰敷袋在無專業(yè)冰敷袋的情況下，可將冰塊、冰棒等冰凍物品包裹在毛巾或布料中，然后敷在受傷部位。冰凍物品冰敷時要避免冰塊直接接觸皮膚，以防凍傷；每次冰敷時間不宜過長，一般15-20分鐘，可間隔一段時間后再敷。注意事項肢體抬高標準姿勢抬高受傷部位將受傷的肢體抬高至心臟水平以上，以減少血液流向受傷部位，從而減輕腫脹和疼痛。01支撐固定在抬高受傷肢體的同時，要用繃帶、毛巾或衣物等將其固定，以避免晃動和進一步損傷。02舒適姿勢在抬高和固定的過程中，要保持肢體舒適，避免過度伸展或扭曲。03鎮(zhèn)痛藥物使用規(guī)范用藥時機在疼痛難忍時服用，同時要注意觀察藥物效果和副作用，如有不適應立即停藥并就醫(yī)。03嚴格按照藥品說明書或醫(yī)生建議的劑量使用，不要自行增減劑量。02用藥劑量藥物選擇根據(jù)疼痛程度，可選擇非處方藥如布洛芬、阿司匹林等，或處方藥如嗎啡、杜冷丁等。01轉運準備事項05簡易擔架制作方案選用結實、輕便、易獲取的材料，如木板、樹枝、竹竿等。選材制作固定將兩根長條材料平行放置，中間用柔軟物品如衣服、毛巾等墊起，形成簡易擔架。用繃帶、布條或繩索將擔架固定，確保傷員在轉運過程中不會滑落或加重傷勢。傷員搬運協(xié)同要領由多人協(xié)同搬運，確保傷員平穩(wěn)移動。協(xié)同配合在搬運過程中盡量保持平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃。平穩(wěn)搬運確保傷員頭部始終保持穩(wěn)定，避免頸部受力過大。保持頭位傷情記錄交接要素傷情描述詳細記錄傷員的傷口、疼痛部位、出血情況等信息。01緊急處理措施記錄已采取的急救措施，如止血、包扎等。02交接記錄交接時需將傷情、處理措施及注意事項詳細告知接收人員。03特殊環(huán)境應對06低溫環(huán)境保溫策略搭建保溫棚體溫監(jiān)測保暖衣物避免摩擦利用現(xiàn)場材料，如樹枝、樹葉、雪塊等，搭建簡易保溫棚，減少患者熱量散失。為患者迅速穿上干燥、保暖的衣物，包括帽子、手套、圍巾等，防止身體暴露在外。定時測量患者體溫，確保其保持在安全范圍內，如出現(xiàn)低體溫癥狀，及時采取措施。在移動患者時，盡量減少肢體摩擦，以免產(chǎn)生熱量損失。涉水路段保護措施探明水深穩(wěn)固支撐防護裝備緊急救援在涉水前，務必探明水深，確保患者能夠安全通過。在水中行走時，尋找穩(wěn)固的支撐點，如石頭、樹干等，防止跌倒。為患者穿戴防水衣物和防滑鞋，減少水浸和滑倒的風險。一旦發(fā)生落水情況，應迅速將患者救起，并采取措施保暖和排水。夜間救援信號配置燈光信號利用手電筒、頭燈等發(fā)光工具，發(fā)出求救