病理生理學(xué)試題及答案0

病理生理學(xué)試題及答案0

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.基本病理過程是指（）A.各種疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題B.疾病中具有普遍規(guī)律性的問題C.多種疾病中共同的成套的功能代謝變化D.患病機(jī)體的功能、代謝的動態(tài)變化答案：C2.下列哪項不屬于疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.急則治標(biāo)D.局部與整體答案：C3.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無丟失C.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失D.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均無丟失答案：A4.高鉀血癥時心電圖的特點(diǎn)是（）A.T波低平B.T波高尖C.ST段抬高D.QRS波變窄答案：B5.代謝性酸中毒時，機(jī)體的代償調(diào)節(jié)方式首先是（）A.細(xì)胞外液緩沖B.呼吸代償C.細(xì)胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償答案：A6.下列哪項是發(fā)熱激活物（）A.白細(xì)胞介素-1B.腫瘤壞死因子C.干擾素D.細(xì)菌答案：D7.應(yīng)激時分泌增多的激素不包括（）A.兒茶酚胺B.糖皮質(zhì)激素C.胰島素D.生長激素答案：C8.休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌多于流答案：A9.DIC時血液凝固性表現(xiàn)為（）A.凝固性增高B.凝固性降低C.先增高后降低D.先降低后增高答案：C10.肝性腦病時血氨增高的主要原因是（）A.腸道產(chǎn)氨增多B.氨的清除不足C.肌肉產(chǎn)氨增多D.腎產(chǎn)氨增多答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.疾病發(fā)生的原因包括（）A.生物性因素B.理化性因素C.營養(yǎng)性因素D.遺傳性因素E.先天性因素答案：ABCDE2.下列哪些屬于水鈉代謝紊亂（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫答案：ABCDE3.低鉀血癥對機(jī)體的影響有（）A.肌無力B.心律失常C.多尿D.代謝性堿中毒E.反常性酸性尿答案：ABCDE4.代謝性酸中毒的原因有（）A.固定酸生成過多B.腎臟排酸保堿功能障礙C.堿性物質(zhì)丟失過多D.高鉀血癥E.外源性固定酸攝入過多答案：ABCDE5.發(fā)熱的分期包括（）A.體溫上升期B.高溫持續(xù)期C.體溫下降期D.寒戰(zhàn)期E.出汗期答案：ABC6.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的變化包括（）A.心率加快B.心肌收縮力增強(qiáng)C.心輸出量增加D.血壓升高E.心律失常答案：ABCDE7.休克的發(fā)展過程可分為（）A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.微循環(huán)缺血期E.微循環(huán)淤血期答案：ABCDE8.DIC的常見病因有（）A.感染性疾病B.惡性腫瘤C.創(chuàng)傷及手術(shù)D.產(chǎn)科意外E.肝功能障礙答案：ABCDE9.肝性腦病的誘發(fā)因素有（）A.消化道出血B.大量排鉀利尿C.感染D.高蛋白飲食E.便秘答案：ABCDE10.急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質(zhì)血癥答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律與機(jī)制。（）答案：對2.只要有病因存在，疾病肯定會發(fā)生。（）答案：錯3.高滲性脫水時細(xì)胞內(nèi)液丟失更明顯。（）答案：對4.代謝性酸中毒時，呼吸加深加快是由于血中氫離子濃度升高刺激外周化學(xué)感受器所致。（）答案：對5.發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)上移引起的主動性體溫升高。（）答案：對6.應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增多對機(jī)體一定是有利的。（）答案：錯7.休克晚期患者可出現(xiàn)重要器官的衰竭。（）答案：對8.DIC患者早期可出現(xiàn)出血癥狀。（）答案：對9.肝性腦病患者禁用堿性肥皂水灌腸。（）答案：對10.急性腎衰竭患者多尿期早期，腎功能尚未完全恢復(fù)。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述疾病發(fā)生的基本機(jī)制。答案：疾病發(fā)生的基本機(jī)制包括神經(jīng)機(jī)制，神經(jīng)反射異常引發(fā)疾??；體液機(jī)制，體液因子失衡致病；細(xì)胞機(jī)制，細(xì)胞數(shù)量、結(jié)構(gòu)和功能改變致?。环肿訖C(jī)制，基因、蛋白質(zhì)異常導(dǎo)致疾病。2.簡述高鉀血癥對心臟的影響。答案：高鉀血癥對心臟影響：心肌興奮性早期增高、嚴(yán)重時降低；傳導(dǎo)性降低，可引起傳導(dǎo)阻滯；自律性降低；收縮性減弱。心電圖表現(xiàn)為T波高尖、QRS波增寬等。3.簡述應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增多的生理意義。答案：應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增多，能升高血糖，維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性，穩(wěn)定溶酶體膜，抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力，提高生存幾率。4.簡述急性腎衰竭少尿期發(fā)生高鉀血癥的機(jī)制。答案：少尿期腎排鉀減少；組織損傷和分解代謝增強(qiáng)，鉀釋放增多；酸中毒時細(xì)胞內(nèi)鉀外移；輸入庫存血或攝入含鉀食物過多，導(dǎo)致血鉀升高。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論低滲性脫水患者為什么易出現(xiàn)休克。答案：低滲性脫水時，細(xì)胞外液滲透壓降低，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使細(xì)胞外液量進(jìn)一步減少。同時，細(xì)胞外液低滲抑制抗利尿激素分泌，尿量增多，加重細(xì)胞外液丟失。有效循環(huán)血量顯著減少，故易出現(xiàn)休克。2.討論代謝性酸中毒時機(jī)體的代償調(diào)節(jié)方式及其意義。答案：機(jī)體代償調(diào)節(jié)方式有：細(xì)胞外液緩沖，中和酸性物質(zhì)；呼吸代償，加深加快呼吸排出CO?；細(xì)胞內(nèi)緩沖，細(xì)胞內(nèi)外離子交換；腎臟代償，排酸保堿。意義在于調(diào)節(jié)酸堿平衡，使血液pH盡量維持在正常范圍，減輕酸性物質(zhì)對機(jī)體的損害。3.討論發(fā)熱時機(jī)體的主要功能和代謝變化。答案：功能變化：體溫上升期交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等；高溫持續(xù)期心率加快、呼吸加深加快；體溫下降期出汗。代謝變化：糖、脂肪分解增加，能量代謝增強(qiáng)；蛋白質(zhì)分解增加；維生素消耗增多；