護(hù)理n1級(jí)定級(jí)考試試題及答案

護(hù)理n1級(jí)定級(jí)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓的正確部位是（）A.腕部橈動(dòng)脈B.上臂肱動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.股動(dòng)脈2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.下列哪種病人需做特殊口腔護(hù)理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.闌尾炎4.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，原因是（）A.壓力過(guò)大B.滴管有裂縫C.輸液管太粗D.病人肢體位置不當(dāng)5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛6.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過(guò)氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.環(huán)氧乙烷7.一般病人入院初步護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C.在體溫單40-42℃之間用紅筆豎寫(xiě)入院時(shí)間D.測(cè)量體重并填寫(xiě)在體溫單上8.協(xié)助病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.病人的要求B.家屬的建議C.護(hù)士安排決定D.病情及局部受壓情況9.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.強(qiáng)酸強(qiáng)堿10.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肥胖E.年齡3.下列哪些屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.自理能力輕度依賴的患者4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上5.下列藥物中，屬于強(qiáng)心苷類的是（）A.地高辛B.西地蘭C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.氨茶堿6.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素（）A.醫(yī)院布局不合理B.患者抵抗力低下C.侵入性診療手段增加D.抗生素的不合理使用E.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生不到位7.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°角進(jìn)針C.見(jiàn)回血后，再順靜脈進(jìn)針少許D.注射過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)E.注射完畢，迅速拔針并按壓穿刺點(diǎn)8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.利多卡因E.氨茶堿9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)保持引流通暢10.下列屬于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求的是（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要E.清晰答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCDE5.AB6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要做好皮膚清潔，就不會(huì)發(fā)生壓瘡。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）3.鼻飼液的溫度以38-40℃為宜。（）4.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。（）5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）6.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取無(wú)菌油紗布。（）7.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等多處注明。（）8.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）9.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）10.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水；促進(jìn)散熱，如溫水擦浴等；做好口腔和皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥；適當(dāng)休息，保持環(huán)境安靜舒適。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏等；保持輸液部位清潔，防止感染；防止空氣進(jìn)入血管，避免空氣栓塞；掌握常見(jiàn)輸液故障的處理方法。3.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；根據(jù)藥物特性正確給藥，如對(duì)胃有刺激的藥飯后服，止咳糖漿服后不宜立即飲水；觀察患者服藥后的反應(yīng)；發(fā)藥時(shí)患者不在應(yīng)將藥物帶回保管，待其回來(lái)后再發(fā)。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答：留取痰標(biāo)本應(yīng)在清晨，患者先漱口后深吸氣，用力咳出氣管深處痰液；如查癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢；做痰培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污染；留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注明起止時(shí)間。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預(yù)防患者跌倒？答：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高?；颊咧攸c(diǎn)關(guān)注；保持病房環(huán)境整潔，地面干燥無(wú)障礙物；設(shè)置醒目標(biāo)志，如防滑標(biāo)識(shí)等；合理安排病床高度，方便患者上下床；對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，告知預(yù)防跌倒知識(shí)；必要時(shí)使用輔助器具或約束措施。2.當(dāng)患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行急救配合？答：立即呼救，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓；清理呼吸道，開(kāi)放氣道，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管；配合醫(yī)生進(jìn)行除顫、用藥等操作；準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程和患者生命體征變化；做好患者家屬的安撫工作。3.如何做好患者的心理護(hù)理？答：主動(dòng)與患者溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系；耐心傾聽(tīng)患者訴求，理解其感受；根據(jù)患者病情和心理狀態(tài)給予針對(duì)性心理支