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長(zhǎng)期病休協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(勞動(dòng)者):姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方因身體原因需要長(zhǎng)期病休,經(jīng)甲乙雙方平等自愿、協(xié)商一致,就乙方長(zhǎng)期病休事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議自____年__月__日起至____年__月__日止。協(xié)議期滿,如乙方仍需繼續(xù)病休,應(yīng)提前[X]日向甲方提出書面申請(qǐng),經(jīng)甲方同意后,雙方可續(xù)簽協(xié)議。二、乙方病情及病休原因乙方于____年__月__日因______疾病開(kāi)始病休,經(jīng)______醫(yī)院診斷為_(kāi)___________________,建議休息治療。乙方提供的相關(guān)病歷、診斷證明等資料作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的病情及治療情況,要求乙方提供必要的病歷、診斷證明等資料。按照法律法規(guī)及本單位的規(guī)章制度,對(duì)乙方的病休情況進(jìn)行管理和監(jiān)督。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及本單位的規(guī)定,為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,包括但不限于養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。在乙方病休期間,按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),為乙方發(fā)放病假工資。病假工資的計(jì)算基數(shù)為乙方正常出勤月工資的[X]%,但不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。病休期間,如甲方的工作制度、工資福利政策等發(fā)生調(diào)整,應(yīng)及時(shí)告知乙方。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定享受病假工資及各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。病休期間,可根據(jù)自身病情需要,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知病情及治療情況,按照甲方要求提供必要的病歷、診斷證明等資料。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度,未經(jīng)甲方書面同意,不得擅自回崗工作或從事其他兼職工作。病休期間,應(yīng)積極配合治療,定期向甲方匯報(bào)病情進(jìn)展情況。如病情發(fā)生重大變化,應(yīng)及時(shí)通知甲方。四、病假工資及福利待遇1.病假工資乙方在病休期間,甲方按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),為乙方發(fā)放病假工資。病假工資的計(jì)算基數(shù)為乙方正常出勤月工資的[X]%,但不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)如下:連續(xù)病假[X]個(gè)月以內(nèi)的,病假工資為計(jì)算基數(shù)的[X]%;連續(xù)病假超過(guò)[X]個(gè)月至[X]個(gè)月的,病假工資為計(jì)算基數(shù)的[X]%;連續(xù)病假超過(guò)[X]個(gè)月的,從第[X+1]個(gè)月起,病假工資為計(jì)算基數(shù)的[X]%。2.福利待遇病休期間,乙方享受與在職員工同等的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,包括但不限于養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。甲方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的比例和金額,為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。五、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷1.乙方在病休期間發(fā)生的符合國(guó)家和地方醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按照甲方所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行報(bào)銷。2.乙方應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證提交給甲方,甲方按照規(guī)定進(jìn)行審核后,將報(bào)銷費(fèi)用支付給乙方。3.如乙方的醫(yī)療費(fèi)用超出醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍或限額的部分,由乙方自行承擔(dān)。六、協(xié)議的變更、解除和終止1.協(xié)議變更本協(xié)議履行期間,如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整或其他不可抗力因素,導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議進(jìn)行變更。2.協(xié)議解除經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。乙方在病休期間,如病情康復(fù),能夠正常工作的,應(yīng)提前[X]日向甲方提出書面申請(qǐng),經(jīng)甲方同意后,雙方辦理相關(guān)手續(xù),解除本協(xié)議。如乙方違反本協(xié)議約定,擅自回崗工作或從事其他兼職工作,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已領(lǐng)取的病假工資及福利待遇。如甲方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用或未足額發(fā)放病假工資的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.協(xié)議終止本協(xié)議期滿,雙方未續(xù)簽協(xié)議的,本協(xié)議自動(dòng)終止。乙方在病休期間死亡的,本協(xié)議自動(dòng)終止。七、違約責(zé)任1.如甲方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用或未足額發(fā)放病假工資的,應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,向乙方支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并承擔(dān)違約責(zé)任。2.如乙方違反本協(xié)議約定,擅自回崗工作或從事其他兼職工作的,應(yīng)向甲方返還已領(lǐng)取的病假工資及福利待遇,并按照本協(xié)議約定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的[X]倍向甲方支付違約金。3.如一方違反本協(xié)議約定,給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失和可得利益損失。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;對(duì)仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議未盡事宜,按照國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度執(zhí)行。如國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度與本協(xié)議不一致的,以國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度為準(zhǔn)。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章
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