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口腔護(hù)士器械管理制度總則1.目的為加強(qiáng)口腔護(hù)士器械的管理,確保器械的正常使用、維護(hù)和保養(yǎng),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有口腔護(hù)士使用的器械。3.職責(zé)分工器械管理部門:負(fù)責(zé)制定和完善器械管理制度,監(jiān)督制度的執(zhí)行情況,定期對(duì)器械進(jìn)行清查、盤點(diǎn)和維護(hù)??谇蛔o(hù)士:負(fù)責(zé)所使用器械的日常清潔、消毒、檢查和保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告,并配合器械管理部門進(jìn)行處理。器械采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)計(jì)劃器械管理部門應(yīng)根據(jù)臨床需求、器械損耗情況以及新技術(shù)開展等因素,定期制定器械采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)明確器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人審核,報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄,選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應(yīng)商。對(duì)新供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核,確保其符合醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)的相關(guān)法規(guī)要求。與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),包括產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期、售后服務(wù)等條款。3.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)器械到貨后,由器械管理部門、使用科室和質(zhì)量控制部門共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)依據(jù)采購(gòu)合同、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法規(guī)要求,對(duì)器械的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、質(zhì)量證明文件等進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)。對(duì)植入類、高值耗材類器械,需進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收,包括產(chǎn)品的性能檢測(cè)、無(wú)菌檢測(cè)等。驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)或發(fā)放使用。驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的器械,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商溝通協(xié)商,要求其更換或處理。如問(wèn)題嚴(yán)重影響器械質(zhì)量和使用安全,應(yīng)拒絕驗(yàn)收,并做好記錄。器械儲(chǔ)存與保管1.儲(chǔ)存環(huán)境設(shè)立專門的器械倉(cāng)庫(kù),保持倉(cāng)庫(kù)清潔、干燥、通風(fēng)良好,溫度和濕度應(yīng)符合器械儲(chǔ)存要求。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)劃分不同的區(qū)域,如合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)等,并有明顯的標(biāo)識(shí)。對(duì)特殊器械,如易燃易爆、有毒有害、精密貴重器械等,應(yīng)設(shè)置專門的儲(chǔ)存區(qū)域,并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。2.分類存放器械應(yīng)按照類別、規(guī)格、型號(hào)等進(jìn)行分類存放,遵循先進(jìn)先出、近期先用的原則。同類器械應(yīng)集中存放,并有清晰的標(biāo)識(shí)牌,注明器械名稱、規(guī)格、數(shù)量、批次等信息。對(duì)易混淆的器械,應(yīng)采取區(qū)分標(biāo)識(shí)或分開放置等措施,避免誤用。3.庫(kù)存管理建立器械庫(kù)存臺(tái)賬,詳細(xì)記錄器械的出入庫(kù)日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、批次、領(lǐng)用科室等信息。庫(kù)存臺(tái)賬應(yīng)定期與實(shí)物進(jìn)行核對(duì),確保賬物相符。定期對(duì)庫(kù)存器械進(jìn)行清查盤點(diǎn),每月至少進(jìn)行一次小盤點(diǎn),每季度進(jìn)行一次大盤點(diǎn)。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告,對(duì)盤盈、盤虧的器械要查明原因,及時(shí)處理。根據(jù)庫(kù)存情況和使用需求,合理控制器械庫(kù)存數(shù)量,避免積壓或缺貨。對(duì)積壓的器械,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商退貨或換貨,對(duì)缺貨的器械要及時(shí)采購(gòu)補(bǔ)充。器械發(fā)放與回收1.發(fā)放流程使用科室根據(jù)臨床工作需要,填寫器械領(lǐng)用申請(qǐng)表,注明器械名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后提交給器械管理部門。器械管理部門審核領(lǐng)用申請(qǐng)表,確認(rèn)庫(kù)存有足夠數(shù)量且符合發(fā)放條件后,辦理發(fā)放手續(xù)。發(fā)放時(shí)應(yīng)核對(duì)器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,并在庫(kù)存臺(tái)賬上記錄。將發(fā)放的器械交給領(lǐng)用科室指定的人員,并雙方簽字確認(rèn)。2.回收管理使用后的器械應(yīng)及時(shí)回收至器械回收點(diǎn),由專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、核對(duì)數(shù)量,并做好記錄。對(duì)污染的器械,應(yīng)按照消毒隔離要求進(jìn)行分類包裝,防止交叉感染。回收的器械應(yīng)及時(shí)送消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理,或按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行毀形、報(bào)廢等處理。3.特殊情況處理如遇緊急情況需要臨時(shí)借用器械,使用科室應(yīng)填寫臨時(shí)借用申請(qǐng)表,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和器械管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可借用。借用期限一般不超過(guò)[X]天,借用期滿后應(yīng)及時(shí)歸還。對(duì)丟失、損壞的器械,使用科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告器械管理部門,并填寫器械丟失損壞報(bào)告表,說(shuō)明原因。器械管理部門應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)查處理,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償或補(bǔ)充。器械清潔、消毒與滅菌1.清潔要求口腔護(hù)士在使用器械后,應(yīng)立即進(jìn)行初步清潔,去除器械表面的血跡、污垢等污染物。清潔時(shí)應(yīng)使用適宜的清潔劑和清潔工具,按照器械的材質(zhì)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行操作,避免損傷器械。對(duì)可拆卸的器械,應(yīng)拆卸后分別進(jìn)行清潔,確保器械內(nèi)部清潔無(wú)死角。2.消毒方法根據(jù)器械的危險(xiǎn)性和污染程度,選擇合適的消毒方法。常用的消毒方法包括物理消毒(如熱力消毒、紫外線消毒等)和化學(xué)消毒(如含氯消毒劑、戊二醛等)。消毒時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照消毒產(chǎn)品的使用說(shuō)明進(jìn)行操作,確保消毒效果。消毒后的器械應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的消毒標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)接觸患者口腔黏膜、破損皮膚或進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官的器械,必須進(jìn)行滅菌處理。3.滅菌操作滅菌方法應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,對(duì)不耐熱、不耐濕的器械可選用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等方法。進(jìn)行壓力蒸汽滅菌時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保滅菌效果。滅菌后的器械應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后方可使用。環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)在專用的滅菌設(shè)備中進(jìn)行,操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行操作,防止發(fā)生中毒、爆炸等事故。器械維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)口腔護(hù)士在使用器械過(guò)程中,應(yīng)注意觀察器械的性能和運(yùn)行狀況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理或報(bào)告。每天工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)使用過(guò)的器械進(jìn)行清潔、消毒,并按照要求進(jìn)行保養(yǎng)。如對(duì)器械的關(guān)節(jié)、螺絲等部位進(jìn)行潤(rùn)滑,對(duì)銳利器械進(jìn)行鈍化處理等。定期對(duì)器械進(jìn)行通電、試運(yùn)轉(zhuǎn)等檢查,確保器械處于良好的備用狀態(tài)。2.定期保養(yǎng)器械管理部門應(yīng)制定器械定期保養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)器械的使用頻率和性能特點(diǎn),確定保養(yǎng)周期和內(nèi)容。定期保養(yǎng)包括對(duì)器械進(jìn)行全面的清潔、消毒、潤(rùn)滑、校準(zhǔn)、調(diào)試等工作,對(duì)磨損、老化的部件及時(shí)進(jìn)行更換。對(duì)精密貴重器械,應(yīng)安排專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù),確保器械的精度和性能。3.維修管理當(dāng)器械出現(xiàn)故障時(shí),使用科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告器械管理部門。器械管理部門應(yīng)根據(jù)故障情況,安排維修人員進(jìn)行維修或聯(lián)系廠家售后服務(wù)。維修人員應(yīng)做好維修記錄,包括故障現(xiàn)象、維修過(guò)程、更換的部件等信息。維修后的器械應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),合格后方可重新投入使用。對(duì)無(wú)法修復(fù)或維修成本過(guò)高的器械,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。器械報(bào)廢管理1.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)符合下列條件之一的器械,可申請(qǐng)報(bào)廢:已超過(guò)使用年限,且性能嚴(yán)重下降,無(wú)法滿足臨床使用要求的;因損壞嚴(yán)重,無(wú)法修復(fù)或維修成本過(guò)高的;國(guó)家明令淘汰的;其他原因需要報(bào)廢的。2.報(bào)廢申請(qǐng)與審批使用科室填寫器械報(bào)廢申請(qǐng)表,詳細(xì)說(shuō)明器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)、購(gòu)置日期、報(bào)廢原因等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后提交給器械管理部門。器械管理部門組織相關(guān)人員對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核,必要時(shí)可邀請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行鑒定。審核通過(guò)后,報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3.報(bào)廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的器械,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)有回收價(jià)值的器械,可進(jìn)行拆解回收;對(duì)無(wú)回收價(jià)值的器械,應(yīng)進(jìn)行毀形或無(wú)害化處理,防止流入社會(huì)造成不良影響。器械管理部門應(yīng)做好報(bào)廢器械的登記和注銷工作,將報(bào)廢信息及時(shí)更新到庫(kù)存臺(tái)賬中。監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查器械管理部門定期對(duì)器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、回收、清潔、消毒、滅菌、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度的有效執(zhí)行。質(zhì)量控制部門不定期對(duì)器械的質(zhì)量和使用情況進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門對(duì)器械管理工作進(jìn)行審計(jì),檢查器械管理的合規(guī)性和效益性。2.考核評(píng)價(jià)建立器械管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)器械管理部門和口腔護(hù)士的器械管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)??己藘?nèi)容包

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