護(hù)理考核無菌管理制度

護(hù)理考核無菌管理制度總則一、目的為了規(guī)范護(hù)理工作中的無菌操作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者的安全，特制定本護(hù)理考核無菌管理制度。本制度旨在確保護(hù)理人員在進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染的發(fā)生，促進(jìn)患者的康復(fù)。二、適用范圍本制度適用于公司所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有護(hù)理人員，包括護(hù)士、護(hù)理員等。三、管理職責(zé)1.護(hù)理部負(fù)責(zé)制定和完善護(hù)理考核無菌管理制度，并監(jiān)督實(shí)施。2.各科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的無菌操作培訓(xùn)和考核，確保本科室護(hù)理人員熟練掌握無菌操作技術(shù)。3.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，自覺接受護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)督和考核。四、無菌操作原則1.環(huán)境要求操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作，避免不必要的人員流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。操作臺(tái)應(yīng)清潔、干燥、平坦，物品擺放有序。2.工作人員要求護(hù)理人員應(yīng)著裝整潔，戴口罩、帽子、洗手、戴手套，必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，不得隨意跨越無菌區(qū)，不得接觸無菌物品。3.物品管理要求無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志。無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，有效期內(nèi)使用。過期或受潮、污染的無菌物品應(yīng)及時(shí)更換。取用無菌物品時(shí)，應(yīng)使用無菌持物鉗或無菌鑷子，不得用手直接接觸無菌物品。4.操作過程要求操作前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度等，選擇合適的無菌操作方法和用品。操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，避免污染無菌物品和無菌區(qū)域。操作后應(yīng)及時(shí)清理用物，洗手、脫手套，處理醫(yī)療廢物。無菌操作流程一、洗手1.洗手前應(yīng)取下手表，卷袖過肘，打開水龍頭，濕潤雙手。2.取適量肥皂或洗手液，均勻涂抹雙手，揉搓雙手至少15秒，注意清洗雙手的指背、指尖、指縫、手腕等部位。3.用流動(dòng)水沖洗雙手，雙手下垂，讓水流從指尖流向肘部，避免污水倒流。4.關(guān)閉水龍頭，用清潔毛巾或一次性紙巾擦干雙手，或用干手機(jī)烘干雙手。二、戴口罩1.一手托住口罩，有鼻夾的一面朝外，將口罩罩住口鼻，鼻夾位于鼻梁處。2.用另一只手將口罩的系帶戴在耳朵上，系帶要松緊合適，不宜過緊或過松。3.調(diào)整口罩的位置，使口罩的邊緣貼合面部，不留縫隙。三、戴帽子1.戴帽子前應(yīng)先洗手，然后將帽子戴在頭上，帽子的邊緣應(yīng)遮蓋住頭發(fā)和耳朵。四、穿無菌衣1.取無菌衣，雙手提起衣領(lǐng)的兩角，抖開無菌衣，使無菌衣的內(nèi)側(cè)面朝向自己。2.將無菌衣的衣領(lǐng)向上拋起，雙手插入袖筒內(nèi)，依次伸出雙手，將衣袖向上拉至肩部，注意不要觸及無菌衣的外側(cè)面。3.雙手交叉，提起腰帶，將腰帶繞至腰部后方，交叉處位于腰部前方，然后將腰帶兩端向后拉，在腰部后方打結(jié)。4.穿好無菌衣后，雙手應(yīng)放在胸前，不得觸及無菌衣的外側(cè)面，也不得將手臂下垂或交叉在背后。五、戴無菌手套1.選擇合適尺碼的無菌手套，打開手套包裝，取出手套，注意手套的內(nèi)側(cè)面朝上。2.一手捏住手套的翻折部，另一只手插入手套的指套內(nèi)，將手套戴好，然后將手套的翻折部翻回蓋住袖口。3.用同樣的方法戴上另一只手套，將手套的翻折部翻回蓋住袖口，雙手應(yīng)保持在胸前，不得觸及任何非無菌物品。六、無菌物品的取用1.取無菌物品時(shí)，應(yīng)查看無菌物品的有效期、包裝是否完好、有無潮濕或污染等情況。2.打開無菌包時(shí)，應(yīng)將無菌包放在清潔、干燥的臺(tái)面上，先打開無菌包的外角，再打開內(nèi)角，手不可觸及無菌包的內(nèi)側(cè)面。3.用無菌持物鉗或無菌鑷子夾取無菌物品，夾取無菌物品時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗或無菌鑷子的前端閉合，不可觸及無菌物品的邊緣或外面。4.取出無菌物品后，應(yīng)立即將無菌包的外角和內(nèi)角折回，包好無菌物品，放回原處。七、無菌操作中的注意事項(xiàng)1.操作過程中，如發(fā)現(xiàn)無菌物品或無菌區(qū)域被污染，應(yīng)立即停止操作，更換無菌物品或重新進(jìn)行無菌操作。2.操作過程中，如手套破裂或被污染，應(yīng)立即更換手套。3.操作過程中，如口罩潮濕或被污染，應(yīng)立即更換口罩。4.操作過程中，如無菌衣被污染，應(yīng)立即更換無菌衣。5.操作過程中，應(yīng)保持無菌區(qū)域的清潔和干燥，避免人員走動(dòng)和物品碰撞。6.操作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理用物，洗手、脫手套，處理醫(yī)療廢物。護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)一、考核內(nèi)容1.無菌操作知識(shí)無菌操作的基本原則和流程。無菌物品的管理和使用。洗手、戴口罩、戴帽子、穿無菌衣、戴無菌手套等無菌操作技術(shù)。2.無菌操作技能實(shí)際操作中的無菌意識(shí)和無菌觀念。無菌操作的準(zhǔn)確性和熟練程度。對(duì)無菌操作中出現(xiàn)的問題的處理能力。3.工作態(tài)度和責(zé)任心對(duì)無菌操作的重視程度和執(zhí)行情況。工作中的責(zé)任心和敬業(yè)精神。與同事之間的協(xié)作和配合能力。二、考核方法1.理論考核采用閉卷考試的方式，考試內(nèi)容包括無菌操作知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)等。考試時(shí)間為60分鐘，滿分100分，60分及以上為合格。2.實(shí)際操作考核采用現(xiàn)場(chǎng)操作的方式，考核內(nèi)容包括洗手、戴口罩、戴帽子、穿無菌衣、戴無菌手套、無菌物品的取用等無菌操作技能?？己藭r(shí)間為30分鐘，滿分100分，60分及以上為合格。3.日?？己擞勺o(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部工作人員對(duì)護(hù)理人員的日常工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括無菌操作的執(zhí)行情況、工作態(tài)度、責(zé)任心等。日常考核采用扣分制，每月累計(jì)扣分，年底進(jìn)行匯總，扣分達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人員將被視為不合格。三、考核結(jié)果評(píng)定1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)。理論考核和實(shí)際操作考核均在85分及以上的為優(yōu)秀。理論考核和實(shí)際操作考核均在70分及以上、84分以下的為良好。理論考核和實(shí)際操作考核均在60分及以上、69分以下的為合