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文檔簡介
護理考核無菌管理制度總則一、目的為了規(guī)范護理工作中的無菌操作,提高護理質量,保障患者的安全,特制定本護理考核無菌管理制度。本制度旨在確保護理人員在進行各種護理操作時,嚴格遵守無菌操作原則,防止感染的發(fā)生,促進患者的康復。二、適用范圍本制度適用于公司所屬醫(yī)療機構內的所有護理人員,包括護士、護理員等。三、管理職責1.護理部負責制定和完善護理考核無菌管理制度,并監(jiān)督實施。2.各科室護士長負責本科室護理人員的無菌操作培訓和考核,確保本科室護理人員熟練掌握無菌操作技術。3.護理人員應嚴格遵守無菌操作原則,自覺接受護理部和護士長的監(jiān)督和考核。四、無菌操作原則1.環(huán)境要求操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒,操作前半小時應停止清掃地面等工作,避免不必要的人員流動,防止塵埃飛揚。操作臺應清潔、干燥、平坦,物品擺放有序。2.工作人員要求護理人員應著裝整潔,戴口罩、帽子、洗手、戴手套,必要時穿無菌衣、戴無菌手套。工作人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)程,不得隨意跨越無菌區(qū),不得接觸無菌物品。3.物品管理要求無菌物品和非無菌物品應分開放置,并有明顯標志。無菌物品應存放在無菌容器或無菌包內,有效期內使用。過期或受潮、污染的無菌物品應及時更換。取用無菌物品時,應使用無菌持物鉗或無菌鑷子,不得用手直接接觸無菌物品。4.操作過程要求操作前應評估患者的病情、意識狀態(tài)、合作程度等,選擇合適的無菌操作方法和用品。操作中應嚴格遵守無菌操作規(guī)程,避免污染無菌物品和無菌區(qū)域。操作后應及時清理用物,洗手、脫手套,處理醫(yī)療廢物。無菌操作流程一、洗手1.洗手前應取下手表,卷袖過肘,打開水龍頭,濕潤雙手。2.取適量肥皂或洗手液,均勻涂抹雙手,揉搓雙手至少15秒,注意清洗雙手的指背、指尖、指縫、手腕等部位。3.用流動水沖洗雙手,雙手下垂,讓水流從指尖流向肘部,避免污水倒流。4.關閉水龍頭,用清潔毛巾或一次性紙巾擦干雙手,或用干手機烘干雙手。二、戴口罩1.一手托住口罩,有鼻夾的一面朝外,將口罩罩住口鼻,鼻夾位于鼻梁處。2.用另一只手將口罩的系帶戴在耳朵上,系帶要松緊合適,不宜過緊或過松。3.調整口罩的位置,使口罩的邊緣貼合面部,不留縫隙。三、戴帽子1.戴帽子前應先洗手,然后將帽子戴在頭上,帽子的邊緣應遮蓋住頭發(fā)和耳朵。四、穿無菌衣1.取無菌衣,雙手提起衣領的兩角,抖開無菌衣,使無菌衣的內側面朝向自己。2.將無菌衣的衣領向上拋起,雙手插入袖筒內,依次伸出雙手,將衣袖向上拉至肩部,注意不要觸及無菌衣的外側面。3.雙手交叉,提起腰帶,將腰帶繞至腰部后方,交叉處位于腰部前方,然后將腰帶兩端向后拉,在腰部后方打結。4.穿好無菌衣后,雙手應放在胸前,不得觸及無菌衣的外側面,也不得將手臂下垂或交叉在背后。五、戴無菌手套1.選擇合適尺碼的無菌手套,打開手套包裝,取出手套,注意手套的內側面朝上。2.一手捏住手套的翻折部,另一只手插入手套的指套內,將手套戴好,然后將手套的翻折部翻回蓋住袖口。3.用同樣的方法戴上另一只手套,將手套的翻折部翻回蓋住袖口,雙手應保持在胸前,不得觸及任何非無菌物品。六、無菌物品的取用1.取無菌物品時,應查看無菌物品的有效期、包裝是否完好、有無潮濕或污染等情況。2.打開無菌包時,應將無菌包放在清潔、干燥的臺面上,先打開無菌包的外角,再打開內角,手不可觸及無菌包的內側面。3.用無菌持物鉗或無菌鑷子夾取無菌物品,夾取無菌物品時,應將無菌持物鉗或無菌鑷子的前端閉合,不可觸及無菌物品的邊緣或外面。4.取出無菌物品后,應立即將無菌包的外角和內角折回,包好無菌物品,放回原處。七、無菌操作中的注意事項1.操作過程中,如發(fā)現(xiàn)無菌物品或無菌區(qū)域被污染,應立即停止操作,更換無菌物品或重新進行無菌操作。2.操作過程中,如手套破裂或被污染,應立即更換手套。3.操作過程中,如口罩潮濕或被污染,應立即更換口罩。4.操作過程中,如無菌衣被污染,應立即更換無菌衣。5.操作過程中,應保持無菌區(qū)域的清潔和干燥,避免人員走動和物品碰撞。6.操作結束后,應及時清理用物,洗手、脫手套,處理醫(yī)療廢物。護理考核標準一、考核內容1.無菌操作知識無菌操作的基本原則和流程。無菌物品的管理和使用。洗手、戴口罩、戴帽子、穿無菌衣、戴無菌手套等無菌操作技術。2.無菌操作技能實際操作中的無菌意識和無菌觀念。無菌操作的準確性和熟練程度。對無菌操作中出現(xiàn)的問題的處理能力。3.工作態(tài)度和責任心對無菌操作的重視程度和執(zhí)行情況。工作中的責任心和敬業(yè)精神。與同事之間的協(xié)作和配合能力。二、考核方法1.理論考核采用閉卷考試的方式,考試內容包括無菌操作知識和相關法律法規(guī)等。考試時間為60分鐘,滿分100分,60分及以上為合格。2.實際操作考核采用現(xiàn)場操作的方式,考核內容包括洗手、戴口罩、戴帽子、穿無菌衣、戴無菌手套、無菌物品的取用等無菌操作技能。考核時間為30分鐘,滿分100分,60分及以上為合格。3.日??己擞勺o士長和護理部工作人員對護理人員的日常工作進行考核,考核內容包括無菌操作的執(zhí)行情況、工作態(tài)度、責任心等。日??己瞬捎每鄯种?,每月累計扣分,年底進行匯總,扣分達到一定標準的護理人員將被視為不合格。三、考核結果評定1.考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。理論考核和實際操作考核均在85分及以上的為優(yōu)秀。理論考核和實際操作考核均在70分及以上、84分以下的為良好。理論考核和實際操作考核均在60分及以上、69分以下的為合
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