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文檔簡(jiǎn)介

產(chǎn)科練習(xí)題庫(含答案)

一、單選題(共95題,每題1分,共95分)

1.某女,30歲。停經(jīng)50天,陰道流血1天,血量超過月經(jīng),鮮紅色,

伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮大小與孕周相符,宮頸內(nèi)口可容1指,

陰道有活動(dòng)性出血。妊娠試驗(yàn)陽性。此婦女的診斷是()

A、稽留流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、過期流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

正確答案:B

2.前置胎盤時(shí)陰道出血,正確的是()

A、多伴有外傷史

B、其貧血程度與出血量成正比

C、持續(xù)性腹痛伴陰道出血

D、出血多發(fā)生于妊娠20周左右

E、初次出血量常較多

正確答案:B

3.與羊水過多無關(guān)的是()

A、胎兒生殖道畸形

B、多胎妊娠

C、妊娠合并糖尿病

D、無腦兒

E、妊高征

正確答案:A

4.先兆流產(chǎn)()

A、宮頸口擴(kuò)張,宮頸口常阻塞

B、宮頸口未開,子宮與孕周相符,胎膜未破,陰道少量出血

C、宮頸口未開,子宮小于孕周

D、宮頸口擴(kuò)張,陰道出血量多,子宮小于孕周

E、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,有妊娠組織掉出

正確答案:B

5.雙胎妊娠常見的胎位是()

A、一個(gè)橫一個(gè)臀位

B、一個(gè)橫一個(gè)足位

C、一個(gè)頭一個(gè)足位

D、一個(gè)頭一個(gè)臀位

E、一個(gè)頭一個(gè)橫位

正確答案:D

6.中度妊高征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A、血壓N160/n0mmHg,尿蛋白>5g/24h,水腫(++)

B、血壓W160/n0mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水腫(+)

C血壓正?;蚵愿?尿蛋白>5g/24h,水腫(++)

D、血壓較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg,伴微量尿蛋白

E、血壓不超過200/120mmHg,尿蛋白陰性(-)

正確答案:B

7.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)。以下哪項(xiàng)是正確的()

A、完全流產(chǎn),腹痛,宮口松

B、先兆流產(chǎn),宮口閉,出血量少

C、難免流產(chǎn),出血少,未破水

D、不全流產(chǎn),宮口閉,出血減少

E、稽留流產(chǎn),胚胎死亡達(dá)一個(gè)月以上尚未自然排出者

正確答案:B

8.某女,31歲,無明顯誘因出現(xiàn)下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、暈厥。

血壓80/50mmHgo內(nèi)診:宮頸舉痛明顯,子宮檢查不滿意,右側(cè)附件

壓痛并觸到雞蛋大小包塊,境界不清。此患者的處理不包括下列哪

一項(xiàng)()

A、迅速靜脈輸液

B、氧氣吸入E急診手術(shù)

C、患者立即取半臥位

D、立即通知醫(yī)生

正確答案:C

9.患者女性,25歲。妊娠38周,因血壓150/100mmHg收入院。檢

查:一般情況好,下肢水腫(+),宮底高31cm0估計(jì)胎兒體重2600g,

胎心率136次/分,尿蛋白(+)。該孕婦的初步診斷為()

A、先兆子癇

B、妊娠合并泌尿系感染

C、中度妊娠期高血壓疾病

D、妊娠合并慢性高血壓

E、輕度妊娠期高血壓疾病

正確答案:c

10.患者女性,30歲。停經(jīng)4個(gè)月,曾有陰道流血史,現(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)

(-)o婦科檢查:子宮孕8周大小。應(yīng)診斷為()

A、稽留流產(chǎn)

B、先兆流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、不全流產(chǎn)

E、難免流產(chǎn)

正確答案:A

11.某女,27歲G1P0,孕33周,突然出現(xiàn)少量陰道流血3天,胎心

140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A、立即肛查

B、B超檢查

C、住院期待療法

D、立即靜脈滴注縮宮素

E、應(yīng)用止血藥后回家觀察

正確答案:c

12.重度妊高征擴(kuò)容治療的指征錯(cuò)誤的是()

A、全血粘度比值三3.6

B、血漿粘度比值N1.6

C血細(xì)胞比容20.35

D、尿比重21.020

E、全身水腫

正確答案:E

13.孕滿28周至不滿37周者稱為()

A、滯產(chǎn)

B、足月產(chǎn)

C、過月產(chǎn)

D、過期產(chǎn)

E、早產(chǎn)

正確答案:E

14.某女,28歲,第1胎,自訴已孕42周,考慮予以引產(chǎn)。為了解胎

兒發(fā)育情況,需做胎兒成熟度檢查。下列哪項(xiàng)檢查與胎兒成熟無關(guān)

個(gè)()

A、測(cè)定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

B、測(cè)定羊水中肌酎含量

C、測(cè)定羊水中膽紅素含量

D、測(cè)定羊水中染色體核型

E、測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞

正確答案:D

15.初產(chǎn)婦,30歲。孕37周,胎兒生長(zhǎng)受限入院,胎心160次/分,B

超示胎盤功能減退。針對(duì)該產(chǎn)婦的情況而采取的護(hù)理措施不包括()

A、協(xié)助做好分娩準(zhǔn)備

B、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化

C、定時(shí)做陰道檢查

D、取左側(cè)臥位

E、做好搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備

正確答案:C

16.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為()

A、超過6g/24h

B、超過8g/24h

C、超過7g/24h

D、超過3g/24h

E、超過5g/24h

正確答案:E

17.初孕婦,27歲、停經(jīng)56天,陣發(fā)性腹痛伴陰道出血2天,婦科

檢查:子宮飽滿,雙附件((-),宮口開大1cm,該孕婦最可能發(fā)生了

()

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、稽留流產(chǎn)

D、不全流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

正確答案:B

18.靜脈輸注硫酸鎂期間護(hù)士應(yīng)觀察的指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)()

A、尿量不少于600ml/24h

B、心率〈80次/分

C、呼吸不少于16次/分

D、膝腱反射存在

E、尿量不少于25ml/h

正確答案:B

19.不全親產(chǎn)確診后,首要采取的措施是()

A、口服抗生素,防治感染

B、保胎治療

C、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,緩解孕婦疼痛

D、使用止血藥,防治孕婦貧血

E、行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù),清除殘留組織

正確答案:E

20.已婚婦女,停經(jīng)46日,下腹劇痛2小時(shí)。檢查腹部移動(dòng)性濁音。

婦科檢查宮頸舉痛,陰道后穹隆飽滿,子宮漂浮感,附件區(qū)壓痛明顯。

下列無助于協(xié)助本病的診斷()

A、尿妊娠試驗(yàn)

B、血妊娠試驗(yàn)

C、診斷性刮宮

D、B型超聲檢查

E、腹腔鏡檢查

正確答案:C

21.某女,26歲,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子癇,血壓

20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水腫延長(zhǎng)及大腿,尿蛋白(++),尿

比重1.024,血紅蛋白120g/L,血細(xì)胞比容0.40,宮底劍突下2橫

指,胎方位左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正

常,宮頸口松,頸管消失,0CT(-)o應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理()

A、做術(shù)前準(zhǔn)備

B、硫酸鎂加擴(kuò)容治療的同時(shí),給予縮宮素靜滴引產(chǎn)

C、給予大量利尿藥加降壓藥

D、硫酸鎂加擴(kuò)容治療后終止妊娠

E、大量降壓藥

正確答案:D

22.有關(guān)重度妊高征的標(biāo)志,下列哪項(xiàng)不是()

A、下肢水腫(+++)

B、血壓>160/n0mmHg

C、尿蛋白(++)-(++++)

D、24小時(shí)尿蛋白定量>5g

E、頭痛、視力障礙

正確答案:A

23.妊娠期高血壓疾病最主要的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,

它表現(xiàn)為()

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高

B、血壓上升,蛋白尿、水腫和血液濃縮

C、低血容量

D、血中尿酸增加

E、腎小管重吸收增加

正確答案:B

24.患者女性,35歲,停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次

自然流產(chǎn),均在孕3個(gè)月,目前無流血及腹痛。下列哪種護(hù)理正確()

A、預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)

B、宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

C、有宮縮時(shí)臥床休息

D、絕對(duì)臥床休息

E、有出血情況時(shí)再處理

正確答案:D

25.有關(guān)宮外孕,正確的是()

A、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴(yán)重

B、宮外孕以輸卵管峽部的發(fā)生率最高

C、宮外孕時(shí),子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

D、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液,則肯定可除外宮外孕

E、宮外孕發(fā)生在卵巢比發(fā)生在輸卵管多

正確答案:c

26.某女,26歲,孕12周,數(shù)日前開始下腹正中隱痛,陰道少量出血,

至今仍斷續(xù)出血。婦科檢查:宮頸光,宮口未開,無舉痛,子宮前傾

前屈,8周妊娠大小,軟,附件(-)。目前最有價(jià)值的檢查是()

A、B型超聲檢查

B、血HpL測(cè)定

C、尿HCG測(cè)定

D、尿雌三醇測(cè)定

E、甲胎蛋(AFP)測(cè)定

正確答案:A

27.治療中度妊高征(子癇)常用的藥物組合()

A、硫酸鎂低分子右旋糖酊

B、硫酸鎂冬眠合劑

C、嗎啡甘露醇

D、硫酸鎂水合氯醛灌腸

E、哌替咤吠塞米

正確答案:B

28.孕婦由于妊娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂治療,在治療過程中出現(xiàn)

膝反射消失,呼吸淺而慢,每分鐘10次,此患者除立即停藥外應(yīng)給

予()

A、靜注50%葡萄糖

B、5%葡萄糖靜脈滴注

C、肌注山葭茗堿

D、靜注低分子右旋糖酎

E、靜注10%葡萄糖酸鈣

正確答案:E

29.記錄妊高征孕婦水腫(++)是指()

A、水腫延及大腿

B、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退

C、水腫達(dá)外陰部及腹部

D、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退

E、全身水腫

正確答案:A

30.不全流產(chǎn)()

A、宮頸口擴(kuò)張,陰道出血量多,子宮小于孕周

B、宮頸口未開,子宮與孕周相符,胎膜未破,陰道少量出血

C、宮頸口未開,子宮小于孕周

D、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,有妊娠組織掉出

E、宮頸口擴(kuò)張,宮頸口常阻塞

正確答案:A

31.輸卵管妊娠患者非手術(shù)治療的護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是()

A、保持會(huì)陰部清洗

B、絕對(duì)臥床休息、觀察生命體征變化

C、避免用力排便

D、做好術(shù)前準(zhǔn)備

E、禁食

正確答案:E

32.以下與各種流產(chǎn)相對(duì)應(yīng)的臨床特點(diǎn),正確的是()

A、完全流產(chǎn):腹痛,陰道流血,宮口已開

B、先兆流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量少于月經(jīng)量

C、難免流產(chǎn):陰道出血少,未破膜

D、不全流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量減少

E、稽留流產(chǎn):流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上

確答案.R

33.重型面盤早剝正確的是()

A、多發(fā)生在分娩期

B、陰道流血量與貧血程度成正比

C、多見于妊高征孕婦

D、出現(xiàn)無痛性無誘因陰道流血

E、多見于初產(chǎn)婦

正確答案:C

34.胎盤早剝的處理正確的是()

A、出血量少,應(yīng)考慮陰道分娩

B、有顯著出血傾向,及早使用肝素

C、處于休克狀態(tài)的患者,及時(shí)輸入新鮮血液

D、輕型胎盤早剝,可采取期待療法

E、發(fā)生子宮胎盤卒中,即行子宮次全切除術(shù)

正確答案:c

35.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是()

A、妊娠免疫試經(jīng)由陽轉(zhuǎn)陰

B、停經(jīng)

C、少量陰道流血

D、子宮停止增大

E、持續(xù)性腹痛

正確答案:C

36.某孕婦,32歲,目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天。今晨頭

痛加居U,惡心、嘔吐1次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,急診入

院。即可測(cè)血壓180/120mmHg,胎心140次/分,有不規(guī)律子宮收縮。

肛查:羊膜未破,子宮口未開,骨盆測(cè)量均正常。對(duì)該孕婦的護(hù)理措

施正確的是()

A、留置導(dǎo)尿管

B、每日聽胎心一次

C、安置于明亮房間

D、聽輕音樂

E、取頭低側(cè)臥位

正確答案:E

37.重度妊高征,血細(xì)胞比容0.41,心率80次/分,血紅蛋白110g/L,

白蛋白28g/L,血鉀、鈉、氯正常,選用下列哪一種擴(kuò)容劑較好()

A、平衡液

B、白蛋白

C、右旋糖酎-40

D、5%葡萄糖液

E、全血

正確答案:B

38.患者女,38歲。妊娠38周,自覺頭痛、眼花1天,檢查發(fā)現(xiàn):

血壓160/HOmmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。

此患者的診斷是先兆子癇。預(yù)示孕婦r2天內(nèi)即將分娩的可靠的

分娩先兆是0

A、尿頻

B、見紅

C、食欲好

D、胎兒下降感

E、宮縮

正確答案:B

39.關(guān)于重度妊娠期高血壓疾病的治療原則,下列錯(cuò)誤的是()

A、擴(kuò)容劑的選擇,膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

B、解痙、鎮(zhèn)靜、防止抽搐

C、在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容

D、適時(shí)終止妊娠

E、嚴(yán)格限制鈉鹽攝入量,防止水腫加重

正確答案:E

40.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn),正確的是()

A、難免流產(chǎn):陰道出血少,未破水

B、不全流產(chǎn):宮口閉,陰道出血減少

C、先兆流產(chǎn):宮口未松,陰道出血量少,月經(jīng)量

D、完全流產(chǎn):腹痛,宮口松

E、稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡已超過十周

正確答案:c

41.妊高征孕婦于妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()

A、胎盤早期剝離

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、前置胎盤

D、子宮破裂

E、妊娠合并血小板減少

正確答案:A

42.患者女性,26歲。宮內(nèi)妊娠41周,G1P0,臨產(chǎn)12小時(shí),骨盆外

測(cè)量正常,宮口開大4cm,胎膜未破。LOA,0-1宮縮30?40秒/5分

鐘,胎心116次/分未了解羊水性狀,首選處理是()

A、靜滴縮宮素

B、人工破膜

C、靜推地西泮(安定)

D、肌注鹽酸哌替咤

E、等待自然分娩

正確答案:E

43.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí),其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()

A、心率減慢

B、尿液減少

C、呼吸次數(shù)減少

D、血壓降低

E、膝反射消失

正確答案:E

44.患者女性,28歲,已婚未育,停經(jīng)50天,有少量陰道流血,無早孕

反應(yīng),婦科檢查:宮口閉,軟,雙附件(一)。該患者最可能的診斷是

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、過期流產(chǎn)

C、先兆流產(chǎn)

D、不全流產(chǎn)

E、難免流產(chǎn)

正確答案:C

45.流產(chǎn)的主要癥狀是()

A、宮頸擴(kuò)張

B、尿妊娠試驗(yàn)陰性

C、妊娠反應(yīng)消失

D、子宮與孕周相等

E、陰道流血和腹痛

正確答案:E

46.治療中度妊高征(子癇)常用的藥物組合()

A、硫酸鎂+低分子右旋糖酎

B、硫酸鎂+水合氯醛灌腸

C、硫酸鎂+冬眠合劑

D、嗎啡+甘露醇

E、哌替咤+吠塞米

正確答案:C

47.妊娠20周以后,胎兒在子宮內(nèi)死亡是()

A、死產(chǎn)

B、早產(chǎn)

C、流產(chǎn)

D、滯產(chǎn)

E、死胎

正確答案:E

48.易使母體凝血機(jī)制障礙的流產(chǎn)是()

A、難免流產(chǎn)

B、不全流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

正確答案:D

49.某女,28歲,第一胎,孕37周,診斷為先兆子癇,連用硫酸鎂

15g/d,治療3天,發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失,血鎂濃度>3.5mmol/L。本病

例應(yīng)首選的處理方法是()

A、靜脈滴注右旋糖酎-40500ml

B、停用硫酸鎂,給予葡萄糖酸鈣緩慢靜注

C、靜注吠塞米(速尿)40mg

D、給予20%甘露醇250nli靜脈快速滴注

E、吸氧,采取頭低腳高位

正確答案:B

50.孕婦,30歲。孕35+4周,頭痛,視物不清3天。今晨頭痛加劇,

惡心,嘔吐2次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測(cè)血壓

195/120mmHg(26/16kPa),胎心122/分,有不規(guī)律子宮收縮。肛查:

子宮口未開,骨產(chǎn)道正常。該患者最可能的情況是()

A、子癇

B、一過性腦缺血

C、癲癇大發(fā)作

D、榛癥

E、高血壓危象

正確答案:A

51.妊高彳正患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是()

A、觀察病情,詳細(xì)記錄

B、置病人于安靜、暗光的單人病室

C、用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道暢通

D、加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)

E、加床檔,防止受傷

正確答案:c

52.超聲檢查時(shí),提示異位妊娠的是()

A、宮腔空虛

B、直腸子宮凹陷有積液

C、腹腔內(nèi)腸管飄浮

D、子宮旁包塊內(nèi)可見妊娠囊

E、附件區(qū)顯示形狀不規(guī)則包塊

正確答案:D

53.某女,28歲,G1P0妊娠32周,半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中。

入院時(shí)血壓60/40mmHg,最可能的診斷是()

A、胎膜早破

B、部分性前置胎盤

C、輕型胎盤早剝

D、完全性前置胎盤

E、邊緣性前置胎盤

正確答案:D

54.某女,25歲,生育史:0-0-0-0,3周前經(jīng)檢查證實(shí)宮內(nèi)妊娠,現(xiàn)孕

9周,訴下腹陣痛,伴少量陰道出血2天。檢查:陰道有少量血液,

宮口開,宮口內(nèi)可觸及胎盤樣組織,子宮大小略小于停經(jīng)周數(shù),質(zhì)軟,

無壓痛,附件(-)。應(yīng)考慮為()

A、稽留流產(chǎn)

B、不完全流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:D

55.前置胎盤的正確處理方法是()

A、有陰道流血伴腹痛,即終止妊娠

B、分娩方式,胎兒小行陰道分娩

C、行陰道檢查須在手術(shù)準(zhǔn)備下進(jìn)行

D、疑有前置胎盤,肛查宜輕柔

E、胎兒死亡,均從陰道分娩

正確答案:c

56.用硫酸鎂治療妊高征時(shí),其中毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()

A、尿量減少

B、呼吸次數(shù)減少

C、呼吸次數(shù)增多

D、心率減慢

E、膝反射消失

正確答案:E

57.患者女性,24歲。孕37周,在家排便時(shí),突然全身抽搐,持續(xù)約

1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓170/108mmHg,下肢水腫

(++),胎頭先露,胎心率150次/分,有不規(guī)律宮縮。該孕婦的診斷

應(yīng)考慮()

A、子癇

B、妊娠合并高血壓

C、癲癇

D、先兆子癇

E、妊娠水腫

正確答案:A

58.關(guān)于胎盤早剝,下列正確的是()

A、是妊娠早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥

B、輕型胎盤早剝以內(nèi)出血為主

C、以無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)

D、陰道流血量與病情嚴(yán)重程度呈正比

E、重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀,有壓痛

正確答案:E

59.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點(diǎn)是()

A、B超檢查

B、妊娠免疫試驗(yàn)

C、宮口是否開大

D、腹痛的情況

E、早孕反應(yīng)是否存在

正確答案:c

60.雙胎妊娠產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是()

A、保持第二個(gè)胎兒的胎位成縱產(chǎn)式

B、第二個(gè)胎兒娩出后,腹部放置砂袋

C、一個(gè)頭一個(gè)臀位,要防止胎頭交鎖

D、前一個(gè)胎兒娩出后,后一個(gè)胎兒可等待45分鐘再娩出

E、第一個(gè)胎兒娩出后,立即斷臍

正確答案:D

61.某女,25歲,G1P0,孕32周,突然劇烈腹痛伴陰道中等量流血入

院。檢查:血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白++),子宮孕足

月大小,質(zhì)硬伴有壓痛,胎心120次/分。應(yīng)考慮的診斷是()

A、子宮先兆破裂

B、妊娠高血壓綜合征

C、邊緣性前置胎盤

D、完全性前置胎盤

E、胎盤早期剝離

正確答案:E

62.患者,女性,36歲。妊娠32周,因頭痛、眼花、惡心等不適就診,

檢查結(jié)果:血壓160/115nlmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋

白>0.5g/24h。此患者的診斷是先兆子癇。預(yù)示孕婦1?2天內(nèi)即將

分娩的可靠的分娩先兆是()

A、破膜

B、宮頸擴(kuò)張速度加快

C、見紅

D、不規(guī)則的子宮收縮

E、胎兒下降感

正確答案:c

63.患者女性,24歲。孕37周,在家排便時(shí),突然全身抽搐,持續(xù)約

1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓170/108mmHg,下肢水腫

(++),胎頭先露,胎心率150次/分,有不規(guī)律宮縮。該病例最有必

要采取的輔助檢查是()

A、血?dú)夥治?/p>

B、超聲心動(dòng)圖檢查

C、尿妊娠試驗(yàn)

D、眼底檢查

E、胎兒成熟度檢查

正確答案:D

64.初孕婦,33歲。妊娠35周,陰道少量出血3天,感下腹墜痛3

小時(shí),胎心152次/分。肛門檢查:宮口擴(kuò)張可容指尖,胎頭先露,

高浮。此時(shí)最重要的處理是()

A、抑制宮縮

B、胎盤功能測(cè)定

C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心

D、臥床休息

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:A

65.子癇患者抽搐時(shí),下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)()

A、保持呼吸道通暢

B、昏迷患者禁食

C、給予氧氣吸入

D、為防跌傷,在抽搐時(shí)應(yīng)強(qiáng)制按壓肢體

E、專人監(jiān)護(hù)

正確答案:D

66.某女,30歲,G1P0,孕36周,近幾日自覺頭痛、下肢水腫、胃部

不適,來院就診。檢查:血壓160/n0mmHg,尿蛋白(++),收入院后

應(yīng)()

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、積極治療,等待自然分娩

C、積極治療24~48小時(shí),無效應(yīng)終止妊娠

D、立即行縮宮素引產(chǎn)

E、立即給予降壓治療

正確答案:c

67.胎盤早剝并發(fā)癥的錯(cuò)誤的是()

A、急性腎衰竭

B、急性心衰竭

C、產(chǎn)后出血

D、羊水栓塞

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:B

68.急性羊水過多時(shí),下列正確的是()

A、下肢及外陰浮腫發(fā)生率不高

B、自覺癥狀輕微

C、產(chǎn)科檢查胎心清楚

D、不易發(fā)生早產(chǎn)案例題

E、容易發(fā)生早產(chǎn)

正確答案:E

69.重度妊高征的孕婦突然出現(xiàn)抽搐時(shí),緊急治療時(shí)首選藥物是()

A、鎮(zhèn)靜藥一一氯丙嗪(冬眠靈)

B、擴(kuò)容藥物一平衡液

C、降壓藥—卡托普利

D、利尿藥一一氫氯嚷嗪(雙氫克尿塞)

E、解痙藥一一硫酸鎂

正確答案:E

70.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應(yīng)是()

A、降壓藥

B、解痙藥

C、鎮(zhèn)靜藥

D、利尿藥

E、擴(kuò)容藥

正確答案:B

71.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于()

A、子宮頸側(cè)壁

B、子宮體后壁

C、子宮體前壁

D、子宮體側(cè)壁

E、子宮頸內(nèi)口

正確答案:E

72.女,30歲。已婚,停經(jīng)35天后不規(guī)則陰道出血8天,伴右下腹

劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓120/80mmHg,陰

道見少量暗紅色積血,宮頸輕度糜爛,舉痛,子宮正常大小,右側(cè)附件

捫及約4cm的腫塊,邊界不清。首要的急救措施是()

A、靜脈輸液、輸血

B、吸氧

C、抗生素

D、繼續(xù)觀察病情

E、口服止血藥

正確答案:A

73.妊高癥好發(fā)因素不包括()

A、慢性高血壓病史

B、體型矮胖

C、子宮張力過高

D、營養(yǎng)不良

E、高齡經(jīng)產(chǎn)婦

正確答案:E

74.先兆子癇的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)()

A、尿蛋白0.5g/24h

B、水腫

C、高血壓、尿蛋白加重并伴有自覺癥狀

D、頭痛、眼花

E、胃區(qū)疼痛

正確答案:A

75.關(guān)于流產(chǎn)的處理原則,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、先兆流產(chǎn)與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可選用適宜方式清除子宮內(nèi)容物

C、一般感染性流產(chǎn)出血不多,抗感染及刮宮可同時(shí)進(jìn)行

D、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)

E、子宮內(nèi)口松弛可在妊娠14?16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)

正確答案:c

76.關(guān)于溫盤早期剝離剖宮產(chǎn)的指征是()

A、宮口開全

B、估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能從陰道分娩者

C、輕型患者,已臨產(chǎn)

D、胎心率140次/分

E、胎膜已破

正確答案:B

77.患者女,29歲。已婚,曾流產(chǎn)1次?,F(xiàn)停經(jīng)8周,3天來陰道少

量流血,伴輕微下腹痛。婦檢:子宮如孕8周大小,宮口閉,尿妊娠

試驗(yàn)(+)。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>

A、給予肝素治療

B、給予抗生素治療

C、囑臥床休息

D、行主動(dòng)免疫治療

E、盡快行剖宮術(shù)

正確答案:c

78.有關(guān)輸卵管妊娠的處理原則錯(cuò)誤的是()

A、以手術(shù)治療為主

B、無論出血多少均應(yīng)手術(shù)治療

C、可化學(xué)治療

D、出血不多可保守治療

E、可采用中西醫(yī)結(jié)合治療

正確答案:B

79.子癇發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是()

A、急性肝壞死

B、妊高征

C、重型胎盤早剝

D、腦出血

E、妊娠合并心臟病

正確答案:D

80.女,27歲。異位妊娠破裂急診手術(shù),術(shù)后7天拆線,傷口愈合好,

護(hù)士出院指導(dǎo)正確的不包括()

A、積極治療盆腔炎

B、指導(dǎo)患者防止盆腔感染

C、再次妊娠無異常不需就診

D、性伴侶穩(wěn)定

E、不宜過早受孕

正確答案:C

81.某女,26歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)7個(gè)月近來未感到胎動(dòng)減少,

現(xiàn)偶有下腹痛而就診,檢查:子宮增大如孕4個(gè)月大小,未聞及胎

心,停經(jīng)5個(gè)月時(shí)曾有陣發(fā)性腹痛,少量陰道流血,經(jīng)保胎治療后血

止出院。最理想的處理為()

A、給予雌激素后采用縮宮素引產(chǎn)

B、給予碎胎術(shù)

C、剖宮術(shù)

D、刮宮

E、肌內(nèi)注射縮宮素引產(chǎn)

正確答案:A

82.懷疑宮外孕時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是()

A、尿HCG值

B、血HCG值

C、陰道后穹隆穿刺

D、診斷性刮宮

E、B型超聲檢查

正確答案:E

83.妊高征的臨床特點(diǎn)是()

A、高血壓、水腫、胎盤早剝

B、胎盤功能減退

C、高血壓、眼底出血、蛋白尿

D、高血壓、蛋白尿、水腫

E、高血壓、水腫、眼底出血

正確答案:D

84.關(guān)于子癇的描述,正確的是()

A、與是否定期做產(chǎn)前檢查關(guān)系不大

B、每次抽搐持續(xù)約5分鐘

C、先為全身肌肉強(qiáng)烈抽動(dòng),隨后全身肌肉強(qiáng)直

D、于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)

E、是妊娠合并高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥

正確答案:E

85.關(guān)于急性輸卵管妊娠破裂時(shí)的體征,下列不正確的是()

A、子宮稍大、軟

B、宮頸舉痛,子宮漂浮感

C、下腹明顯壓痛和反跳痛

D、附件包塊形成邊界清楚質(zhì)硬

E、移動(dòng)性濁音(+)

正確答案:D

86.關(guān)于重型胎盤早期剝離的處理,下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A、胎兒已死,則不宜行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、一旦確診應(yīng)迅速終止妊娠

C、估計(jì)6小時(shí)內(nèi)不能結(jié)束分娩者宜行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、應(yīng)在發(fā)生早剝后6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩

E、剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)先處理子宮胎盤卒中,必要時(shí)再行子宮切除術(shù)

正確答案:A

87.重度妊娠高血壓綜合征孕婦,護(hù)士估計(jì)其24小時(shí)尿蛋白定量應(yīng)

超過()

A、2.5g

B、3g

C、3.5g

D、2g

E、5g

正確答案:E

88.妊娠12周以后,胎盤已形成,如發(fā)生流產(chǎn),先有()

A、胎盤排出

B、陰道流血

C、胎兒排出

D、腹痛

E、失血性休克

正確答案:D

89.患者女,38歲。妊娠38周,自覺頭痛、眼花1天,檢查發(fā)現(xiàn):

血壓160/1lOmmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。

此患者的診斷是先兆子癇。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是()

A、全身小血管痙攣

B、靜脈淤血

C、動(dòng)脈硬化

D、心功能失代償

E、水鈉潴留

正確答案:A

90.女性,30歲,結(jié)婚2年,有3次妊娠50天左右自然流產(chǎn)史,診

斷為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。分析其原因,以下哪項(xiàng)不是最常見原因()

A、宮頸感染

B、精子缺陷

C、黃體功能不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下

E、染色體異常

正確答案:A

91.確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的首選方法是()

A、陰道后穹隆穿刺

B、妊娠試驗(yàn)

C、B超檢查

D、血常規(guī)檢查

E、腹部檢查

正確答案:A

92.關(guān)于幅留流產(chǎn)的描述,正確的是()

A、婦科檢查子宮大于妊娠周數(shù)

B、宮頸口已擴(kuò)張,子宮接近正常大小

C、胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)尚未自然排出

D、不會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血

E、如無感染象征,則不需要處理

正確答案:C

93.孕婦,30歲。孕39周,因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血

壓170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脈搏正常,以〃先兆子癇〃收入

院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療,停藥的指征是()

A、血壓120/75mmHg

B、膝反射消失

C、24小時(shí)尿量1500ml

D、呼吸20次/分

E、心率72次/分

正確答案:B

94.關(guān)于妊高癥孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是()

A、盡量縮短第二產(chǎn)程

B、胎兒娩出前后測(cè)血壓,病情穩(wěn)定后方可送回病房

C、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀

D、重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療

E、胎兒娩出前肩后立即靜脈注射麥角新堿

正確答案:E

95.產(chǎn)科檢查前置胎盤患者時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是()

A、宮頸抬舉痛明顯

B、子宮大小與停經(jīng)月份一致

C、先露高浮

D、胎方位清楚

E、胎心音可以正常

正確答案:A

二、多選題(共13題,每題1分,共13分)

1.治療羊水過多中,下列正確的是()

A、胎兒無畸形,癥狀嚴(yán)重者可給予高位針刺人工破膜引產(chǎn)

B、口服利尿藥

C、慢性羊水過多可繼續(xù)妊娠

D、確認(rèn)胎兒畸形,應(yīng)立即引產(chǎn)

E、人工破膜應(yīng)快速放水,以緩解癥狀

確答案.ACD

2.有關(guān)/盤早剝病理生理正確的是()

A、DIC嚴(yán)重程度與胎盤早剝持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短無關(guān)

B、血液滲入子宮肌層,使其收縮力減弱

C、血液滲入子宮肌層,子宮表面出現(xiàn)黑瘀斑

D、偶有血液穿破胎膜溢入羊水

E、底蛻膜出血,形成血腫

正確答案:BDE

3.下列關(guān)于雙卵雙胎描述正確的是()

A、兩個(gè)胎兒間的血液循

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