新生兒picc相關(guān)試題及答案VIP

新生兒picc相關(guān)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒PICC首選的血管是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.正中靜脈D.頸靜脈2.PICC穿刺時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°3.新生兒PICC導(dǎo)管的型號(hào)常選用（）A.1.9FB.3FC.4FD.5F4.PICC置管后，首次更換貼膜時(shí)間是（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)5.PICC沖管時(shí)，常用的封管液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5U/ml肝素鹽水C.10U/ml肝素鹽水D.枸櫞酸鈉溶液6.新生兒PICC置管長(zhǎng)度一般為（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm7.以下哪種情況不屬于PICC并發(fā)癥（）A.靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C.氣胸D.感染8.PICC穿刺部位消毒范圍直徑應(yīng)（）A.≥5cmB.≥8cmC.≥10cmD.≥15cm9.新生兒PICC置管后，如出現(xiàn)局部滲血，首先應(yīng)（）A.更換貼膜B.局部壓迫止血C.調(diào)整導(dǎo)管位置D.拔除導(dǎo)管10.PICC維護(hù)時(shí)，消毒皮膚的順序是（）A.由內(nèi)向外B.由外向內(nèi)C.順時(shí)針D.逆時(shí)針二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒PICC置管的適應(yīng)證包括（）A.需長(zhǎng)期靜脈輸液B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)C.刺激性藥物輸注D.早產(chǎn)兒E.低體重兒2.PICC穿刺前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患兒病情B.血管條件C.凝血功能D.家長(zhǎng)意愿E.置管部位皮膚情況3.以下屬于PICC并發(fā)癥的有（）A.血栓形成B.脫管C.斷管D.滲漏E.空氣栓塞4.PICC沖封管的原則包括（）A.脈沖式?jīng)_管B.正壓封管C.先沖管后封管D.用生理鹽水沖管E.封管液量要合適5.新生兒PICC置管后，應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.穿刺部位有無(wú)滲血B.導(dǎo)管有無(wú)移位C.有無(wú)發(fā)熱D.有無(wú)局部腫脹E.肢體活動(dòng)情況6.選擇PICC穿刺血管時(shí)，應(yīng)注意（）A.血管彈性好B.無(wú)靜脈瓣C.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位D.避開(kāi)皮膚破損處E.選擇粗直的血管7.PICC維護(hù)時(shí)，正確的做法是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.定期更換貼膜C.每周更換肝素帽D.保持導(dǎo)管通暢E.觀察局部有無(wú)異常8.新生兒PICC置管后發(fā)生靜脈炎的原因可能有（）A.導(dǎo)管材質(zhì)B.穿刺技術(shù)C.封管方法不當(dāng)D.患兒個(gè)體差異E.藥物刺激9.以下哪些情況提示PICC導(dǎo)管可能堵塞（）A.推注液體時(shí)有阻力B.回抽無(wú)回血C.輸液速度減慢D.局部疼痛E.導(dǎo)管周?chē)[脹10.新生兒PICC置管操作過(guò)程中，需要注意（）A.動(dòng)作輕柔B.準(zhǔn)確測(cè)量置管長(zhǎng)度C.避免誤穿動(dòng)脈D.防止空氣進(jìn)入E.固定好導(dǎo)管三、判斷題（每題2分，共10題）1.新生兒PICC置管后可以隨意活動(dòng)肢體。（）2.PICC穿刺成功后，應(yīng)立即用大量肝素鹽水封管。（）3.更換PICC貼膜時(shí)，應(yīng)從導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端揭開(kāi)。（）4.只要嚴(yán)格無(wú)菌操作，PICC置管就不會(huì)發(fā)生感染。（）5.PICC導(dǎo)管堵塞后，應(yīng)立即用力推注溶栓藥物。（）6.新生兒PICC置管的最佳時(shí)機(jī)是出生后24小時(shí)內(nèi)。（）7.測(cè)量PICC置管長(zhǎng)度時(shí)，一般從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。（）8.PICC維護(hù)時(shí)，肝素帽可重復(fù)使用1周。（）9.發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管有回血，應(yīng)立即用生理鹽水沖管。（）10.新生兒PICC置管后，如出現(xiàn)局部紅腫，可繼續(xù)觀察，無(wú)需處理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述新生兒PICC置管的目的。答：為需長(zhǎng)期靜脈輸液、胃腸外營(yíng)養(yǎng)、輸注刺激性藥物的新生兒建立安全有效的靜脈通道，減少反復(fù)穿刺痛苦，保護(hù)外周靜脈。2.列舉PICC置管后預(yù)防感染的措施。答：嚴(yán)格無(wú)菌操作，定期更換貼膜、肝素帽；保持穿刺部位清潔干燥；觀察局部有無(wú)紅腫滲液等；如有異常及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管堵塞的處理方法。答：回抽，嘗試抽出堵塞物；若不行，遵醫(yī)囑用合適的溶栓藥物溶栓，溶栓時(shí)注意回抽，避免血栓進(jìn)入血管，溶栓后用生理鹽水沖管。4.如何判斷PICC導(dǎo)管是否發(fā)生移位？答：觀察輸液是否順暢；回抽有無(wú)回血；患兒有無(wú)局部疼痛、腫脹；必要時(shí)通過(guò)X線等影像學(xué)檢查確定導(dǎo)管位置。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論新生兒PICC置管過(guò)程中如何提高一次穿刺成功率。答：穿刺前充分評(píng)估血管，選粗直、彈性好、無(wú)靜脈瓣且避開(kāi)關(guān)節(jié)和破損處的血管；操作者技術(shù)熟練，規(guī)范進(jìn)針角度和深度；穿刺時(shí)動(dòng)作輕柔，減少患兒活動(dòng)干擾；做好心理安撫，減輕患兒不適。2.分析新生兒PICC置管后常見(jiàn)并發(fā)癥的原因及預(yù)防措施。答：原因如導(dǎo)管材質(zhì)、穿刺技術(shù)、封管方法、患兒個(gè)體差異等。預(yù)防措施包括選合適導(dǎo)管，提高穿刺水平，規(guī)范沖封管，加強(qiáng)觀察與維護(hù)，嚴(yán)格無(wú)菌操作等。3.探討在新生兒PICC維護(hù)中，如何與家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通。答：向家長(zhǎng)解釋維護(hù)目的、方法、注意事項(xiàng)，如定期更換貼膜、肝素帽等；告知家長(zhǎng)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施；耐心解答疑問(wèn)，消除顧慮；鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與日常觀察，增強(qiáng)其信心與配合度。4.闡述當(dāng)新生兒PICC置管出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)采取的處理策略。答：立即停止相關(guān)操作，評(píng)估并發(fā)癥嚴(yán)重程度；如為感染，遵醫(yī)囑抗感染治療，必要時(shí)拔管；血栓形成則根據(jù)情況溶栓等；同時(shí)做好患兒生命體征監(jiān)測(cè)與護(hù)理，與家長(zhǎng)溝通病情及處理方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.A5.B6.B7.C8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.