診斷病理學(xué) 試題及答案

診斷病理學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞2.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的組織來源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況3.化生不發(fā)生于（）A.腎盂黏膜上皮B.神經(jīng)纖維C.支氣管黏膜上皮D.胃黏膜上皮4.不屬于玻璃樣變的是（）A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變B.血管壁玻璃樣變C.纖維組織玻璃樣變D.淀粉樣變5.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.轉(zhuǎn)移途徑B.生長(zhǎng)速度C.組織來源D.有無包膜6.下列哪項(xiàng)是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.纖維瘤D.骨肉瘤7.壞死組織經(jīng)溶解吸收后留下的空腔稱為（）A.瘺管B.竇道C.空洞D.潰瘍8.急性炎癥早期，最先滲出的細(xì)胞是（）A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞9.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.血管B.淋巴管C.結(jié)締組織D.腫瘤細(xì)胞10.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.肥大B.增生C.壞死D.化生二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于變質(zhì)性炎的疾病有（）A.病毒性肝炎B.流行性乙型腦炎C.大葉性肺炎D.阿米巴痢疾2.下列屬于腫瘤的生長(zhǎng)方式的有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)3.化生常見的類型有（）A.上皮組織化生B.間葉組織化生C.神經(jīng)組織化生D.肌肉組織化生4.下列哪些屬于良性腫瘤的特點(diǎn)（）A.有包膜B.生長(zhǎng)緩慢C.不轉(zhuǎn)移D.異型性小5.下列屬于纖維素性炎的有（）A.白喉B.細(xì)菌性痢疾C.絨毛心D.大葉性肺炎6.細(xì)胞的可逆性損傷包括（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變C.玻璃樣變D.淀粉樣變7.下列屬于癌前病變的有（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍8.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生9.腫瘤的擴(kuò)散途徑有（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.下列屬于滲出性炎的類型有（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎三、判斷題（每題2分，共10題）1.再生分為生理性再生和病理性再生。（）2.腫瘤的異型性越小，其分化程度越高，惡性程度越低。（）3.纖維素性炎好發(fā)于黏膜、漿膜和肺。（）4.凡是能夠引起組織和細(xì)胞損傷的因子都可稱為致炎因子。（）5.癌常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。（）6.玻璃樣變是指細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積。（）7.一期愈合見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對(duì)合的傷口。（）8.炎癥時(shí)血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。（）9.惡性腫瘤細(xì)胞的異型性主要表現(xiàn)在細(xì)胞的多形性、核的多形性和胞質(zhì)的改變。（）10.化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壞死的類型。答：壞死分為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽等類型。凝固性壞死蛋白質(zhì)凝固；液化性壞死迅速溶解液化；纖維素樣壞死常見于結(jié)締組織和血管壁；壞疽分干性、濕性和氣性，與感染及部位有關(guān)。2.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。答：良性腫瘤在其來源組織名稱后加“瘤”字，如纖維瘤、脂肪瘤等。惡性腫瘤，上皮組織來源的稱“癌”，如腺癌、鱗癌；間葉組織來源的稱“肉瘤”，如纖維肉瘤、骨肉瘤。少數(shù)惡性腫瘤不按此原則，如白血病等。3.簡(jiǎn)述滲出液在炎癥中的意義。答：有利方面：稀釋毒素，帶來營養(yǎng)物質(zhì)和抗體等，有利于消滅病原體；滲出物中的纖維素可限制病原體擴(kuò)散，利于吞噬細(xì)胞吞噬，后期還可成為組織修復(fù)支架。不利方面：滲出液過多可壓迫周圍組織，影響器官功能，如胸腔積液影響呼吸。4.簡(jiǎn)述肉芽組織的組成及功能。答：肉芽組織主要由新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞組成。其功能為：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腫瘤的發(fā)生機(jī)制。答：腫瘤發(fā)生是多步驟、多階段過程。主要涉及遺傳因素，原癌基因激活、抑癌基因失活等導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控；環(huán)境因素，如化學(xué)致癌物、物理因素、生物因素等可損傷DNA；免疫因素，機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時(shí)腫瘤易發(fā)生；另外，細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常等也參與腫瘤發(fā)生。2.討論炎癥的結(jié)局。答：炎癥結(jié)局有三種。痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈，完全痊愈組織結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常，不完全痊愈由纖維組織增生修復(fù)。遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性炎癥，致炎因子持續(xù)存在或機(jī)體抵抗力低下。蔓延擴(kuò)散，可局部蔓延、淋巴道蔓延，嚴(yán)重時(shí)經(jīng)血道擴(kuò)散引起菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒敗血癥等。3.討論良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別對(duì)臨床診斷和治療的意義。答：良性腫瘤與惡性腫瘤區(qū)別明顯。良性腫瘤生長(zhǎng)慢、有包膜、不轉(zhuǎn)移、異型性小，對(duì)機(jī)體影響小，多采用手術(shù)切除。惡性腫瘤生長(zhǎng)快、無包膜、易轉(zhuǎn)移、異型性大，對(duì)機(jī)體影響大，治療多采用綜合療法，包括手術(shù)、放療、化療等。明確區(qū)別有助于準(zhǔn)確診斷，制定合適治療方案，提高療效和患者生存率。4.討論化生的利弊。答：化生有利有弊。利在于增強(qiáng)局部抵御外界刺激的能力，如長(zhǎng)期吸煙的支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮，能耐受煙中有害物質(zhì)。弊在于化生的組織失去原組織的某些功能，而且化生上皮可能惡變，如胃黏膜腸化生可發(fā)生腸型胃癌。所以化生需要辯證看待，密切關(guān)注。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.C6.C7.C8.B9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.AB