膽石癥考試題及答案VIP

膽石癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的成分是（）A.膽固醇B.膽色素C.混合性結(jié)石D.碳酸鈣答案：A2.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是（）A.CTB.B超C.MRID.腹部平片答案：B3.膽絞痛的特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性絞痛C.鉆頂樣痛D.刀割樣痛答案：B4.治療膽囊結(jié)石，目前普遍采用的方法是（）A.藥物溶石B.體外震波碎石C.膽囊切除術(shù)D.膽囊切開取石答案：C5.膽石癥患者出現(xiàn)黃疸，可能是（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.膽總管結(jié)石D.以上都不對(duì)答案：C6.引起急性膽囊炎最常見(jiàn)的病因是（）A.膽囊管梗阻B.細(xì)菌感染C.化學(xué)性刺激D.創(chuàng)傷答案：A7.慢性膽囊炎的主要癥狀是（）A.黃疸B.右上腹隱痛C.高熱寒戰(zhàn)D.惡心嘔吐答案：B8.肝外膽管結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱B.腹痛、腹脹、惡心嘔吐C.腹痛、腹瀉、發(fā)熱D.腹痛、黃疸、休克答案：A9.膽囊三角的組成不包括（）A.膽囊管B.肝總管C.肝下緣D.膽總管答案：D10.膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征提示（）A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎C.膽總管結(jié)石伴膽管炎D.膽囊穿孔答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有（）A.急性膽囊炎B.膽源性胰腺炎C.膽囊穿孔D.膽囊癌答案：ABCD2.以下哪些是肝外膽管結(jié)石的癥狀（）A.腹痛B.黃疸C.寒戰(zhàn)高熱D.貧血答案：ABC3.診斷膽石癥的檢查方法有（）A.B超B.CTC.MRID.ERCP答案：ABCD4.膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.結(jié)石直徑≥3cmB.合并糖尿病C.膽囊壁鈣化D.膽囊息肉直徑＞1cm答案：ABCD5.急性膽囊炎的治療原則有（）A.禁食、胃腸減壓B.抗感染C.解痙止痛D.必要時(shí)手術(shù)答案：ABCD6.引起膽石癥的因素有（）A.膽汁成分改變B.膽道感染C.膽囊收縮功能減退D.肥胖答案：ABCD7.膽石癥患者術(shù)前護(hù)理措施包括（）A.觀察病情B.飲食護(hù)理C.疼痛護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD8.肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點(diǎn)有（）A.多為膽色素結(jié)石B.常合并肝外膽管結(jié)石C.治療較困難D.易引起肝損害答案：ABCD9.膽石癥患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.膽瘺C.感染D.腸粘連答案：ABCD10.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.住院時(shí)間短D.并發(fā)癥少答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有膽囊結(jié)石患者都需要手術(shù)治療。（×）2.B超檢查對(duì)膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率很高。（√）3.膽絞痛時(shí)可以使用嗎啡止痛。（×）4.肝內(nèi)膽管結(jié)石不會(huì)引起黃疸。（×）5.慢性膽囊炎多數(shù)由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作所致。（√）6.膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的唯一方法。（×）7.膽總管結(jié)石一定會(huì)出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征。（×）8.膽石癥患者飲食應(yīng)避免油膩食物。（√）9.腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于所有膽囊結(jié)石患者。（×）10.膽石癥患者術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。答：多數(shù)患者可無(wú)癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為右上腹隱痛，進(jìn)食油膩食物后加重；急性發(fā)作時(shí)右上腹劇烈絞痛，可向右肩部或背部放射，常伴有惡心、嘔吐等。2.簡(jiǎn)述急性膽囊炎的治療方法。答：非手術(shù)治療：禁食、胃腸減壓、抗感染、解痙止痛等。手術(shù)治療：適用于病情嚴(yán)重、非手術(shù)治療無(wú)效者，如膽囊切除術(shù)等。3.簡(jiǎn)述膽石癥患者術(shù)前的飲食護(hù)理。答：術(shù)前宜低脂、高糖、高維生素飲食，忌油膩食物。不能進(jìn)食者，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以維持水、電解質(zhì)平衡。4.簡(jiǎn)述膽總管結(jié)石的治療原則。答：以手術(shù)治療為主，目的是取凈結(jié)石、解除梗阻、通暢引流、預(yù)防復(fù)發(fā)。常用手術(shù)方法有膽總管切開取石加T管引流等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論膽石癥的預(yù)防措施。答：保持健康生活方式，如均衡飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免肥胖；規(guī)律飲食，尤其是吃早餐，可促進(jìn)膽汁正常排空，減少膽汁淤積，降低膽石癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.討論腹腔鏡膽囊切除術(shù)相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。答：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，切口小，術(shù)后疼痛輕；恢復(fù)快，能較早下床活動(dòng)，減少并發(fā)癥；住院時(shí)間短，可減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；且術(shù)后切口美觀度高，對(duì)患者心理影響小。3.討論膽石癥患者術(shù)后T管引流的護(hù)理要點(diǎn)。答：妥善固定T管，防止扭曲、受壓、脫落；觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)；保持引流管通暢，定期擠壓；嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染；按醫(yī)囑適時(shí)夾管、拔管，拔管前需做相關(guān)