透析常用藥物試題及答案

透析常用藥物試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種是常用的磷結(jié)合劑？A.鐵劑B.碳酸鈣C.促紅素D.肝素答案：B2.用于糾正腎性貧血的藥物是？A.骨化三醇B.左卡尼汀C.促紅細(xì)胞生成素D.維生素D答案：C3.透析中常用的抗凝劑是？A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.氯吡格雷答案：C4.降低血鉀的藥物是？A.葡萄糖酸鈣B.聚苯乙烯磺酸鈣C.碳酸氫鈉D.呋塞米答案：B5.改善尿毒癥患者脂代謝紊亂的藥物是？A.阿托伐他汀B.二甲雙胍C.胰島素D.阿卡波糖答案：A6.活性維生素D類似物不包括？A.骨化三醇B.阿法骨化醇C.膽鈣化醇D.帕立骨化醇答案：C7.可補(bǔ)充透析患者肉堿缺乏的是？A.左旋多巴B.左卡尼汀C.卡托普利D.硝苯地平答案：B8.糾正代謝性酸中毒常用藥物是？A.乳酸鈉B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.枸櫞酸鈉答案：C9.以下不屬于降壓藥的是？A.氨氯地平B.纈沙坦C.尿激酶D.美托洛爾答案：C10.治療腎性骨病的藥物是？A.重組人PTHB.胰島素C.甲狀腺素D.生長激素答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于透析常用的抗凝藥物有（）A.普通肝素B.低分子肝素C.枸櫞酸鈉D.水蛭素答案：ABCD2.腎性貧血治療藥物包括（）A.促紅細(xì)胞生成素B.鐵劑C.維生素B12D.葉酸答案：ABCD3.磷結(jié)合劑有（）A.碳酸鈣B.醋酸鈣C.司維拉姆D.碳酸鑭答案：ABCD4.以下可用于調(diào)節(jié)鈣磷代謝的藥物是（）A.骨化三醇B.阿法骨化醇C.帕立骨化醇D.維生素D答案：ABC5.透析患者可能用到的降壓藥物類型有（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑答案：ABCD6.改善微炎癥狀態(tài)的藥物措施有（）A.補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.抗氧化劑C.免疫調(diào)節(jié)劑D.抗生素答案：ABC7.可用于降低血鉀的方法及藥物有（）A.葡萄糖+胰島素B.呋塞米C.聚苯乙烯磺酸鈣D.碳酸氫鈉答案：ABCD8.左卡尼汀在透析患者中的作用包括（）A.提高透析充分性B.改善貧血C.提高生活質(zhì)量D.糾正鈣磷代謝紊亂答案：ABC9.屬于活性維生素D制劑的有（）A.骨化三醇B.阿法骨化醇C.膽鈣化醇D.雙氫速甾醇答案：AB10.透析患者常用的營養(yǎng)補(bǔ)充劑有（）A.維生素B族B.維生素CC.鐵劑D.復(fù)方α-酮酸答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.普通肝素在透析中抗凝效果持續(xù)時(shí)間比低分子肝素長。（×）2.促紅細(xì)胞生成素只能皮下注射。（×）3.碳酸鈣既能作為磷結(jié)合劑，又能補(bǔ)充鈣。（√）4.透析患者使用活性維生素D制劑不會(huì)引起高鈣血癥。（×）5.左卡尼汀可直接改善腎性骨病。（×）6.所有透析患者都需要常規(guī)使用鐵劑。（×）7.低分子肝素不需要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。（×）8.聚苯乙烯磺酸鈣可口服也可灌腸。（√）9.透析患者應(yīng)用降壓藥血壓降得越低越好。（×）10.骨化三醇可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述透析中使用肝素抗凝的注意事項(xiàng)。答案：注意劑量個(gè)體化，根據(jù)患者凝血情況調(diào)整；監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，如活化部分凝血活酶時(shí)間；警惕出血風(fēng)險(xiǎn)，觀察有無皮膚瘀斑、牙齦出血等；長期使用可能導(dǎo)致血小板減少，需定期復(fù)查血常規(guī)。2.腎性貧血使用促紅細(xì)胞生成素治療時(shí)，為何要同時(shí)補(bǔ)充鐵劑？答案：促紅細(xì)胞生成素刺激骨髓造血，需要足夠的鐵來合成血紅蛋白。腎性貧血患者常伴有鐵缺乏，補(bǔ)充鐵劑可滿足造血需求，提高促紅細(xì)胞生成素的療效，有效改善貧血。3.簡述磷結(jié)合劑的作用機(jī)制。答案：磷結(jié)合劑在腸道內(nèi)與食物中的磷結(jié)合，形成不溶性復(fù)合物，減少磷的吸收，從而降低血磷水平，有助于維持鈣磷代謝平衡，預(yù)防和治療腎性骨病等并發(fā)癥。4.活性維生素D制劑治療腎性骨病的原理是什么？答案：活性維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，提高血鈣水平；抑制甲狀旁腺激素分泌，減少骨鈣釋放；促進(jìn)骨的礦化，改善骨代謝異常，從而治療腎性骨病。討論題（每題5分，共4題）1.討論透析患者合理使用降壓藥物的要點(diǎn)。答案：需根據(jù)患者血壓水平、心功能、有無并發(fā)癥等選擇合適藥物。注意從小劑量開始，逐漸調(diào)整，避免血壓波動(dòng)過大。聯(lián)合用藥時(shí)關(guān)注藥物相互作用。同時(shí)要注意藥物不良反應(yīng)，如體位性低血壓等，定期監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整方案。2.談?wù)勅绾晤A(yù)防透析患者使用活性維生素D制劑出現(xiàn)高鈣血癥。答案：治療前評(píng)估血鈣、磷、甲狀旁腺激素水平，制定合適劑量。治療中定期監(jiān)測(cè)血鈣、磷，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。避免同時(shí)使用含鈣高的磷結(jié)合劑，或適當(dāng)減少劑量。增加患者水分?jǐn)z入，促進(jìn)鈣排泄，發(fā)現(xiàn)高鈣血癥及時(shí)停藥或調(diào)整治療。3.探討左卡尼汀對(duì)透析患者生活質(zhì)量的影響。答案：左卡尼汀可提高透析充分性，改善患者能量代謝，緩解疲勞、肌無力等癥狀。還能在一定程度上改善貧血，減少促紅細(xì)胞生成素用量。這些作用有助于提高患者身體機(jī)能，增強(qiáng)活動(dòng)能力，從而提升生