基礎(chǔ)護(hù)理中級(jí)試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理中級(jí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.屬于主觀資料的是（）A.呼吸困難B.心率120次/分C.頭痛D.體溫38℃答案：C2.鋪麻醉床時(shí)，橡膠單和中單應(yīng)距床頭（）A.30～40cmB.45～50cmC.50～60cmD.65～70cm答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長(zhǎng)期受壓C.增加營(yíng)養(yǎng)D.按摩受壓部位答案：B4.正常成人安靜時(shí)的雙下肢血壓較上肢血壓（）A.高10～20mmHgB.高20～40mmHgC.低10～20mmHgD.低20～40mmHg答案：B5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.治療室C.病房D.配餐室答案：D6.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B7.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，定期更換導(dǎo)尿管的目的是（）A.防止逆行感染B.防止導(dǎo)尿管老化C.鍛煉膀胱的反射功能D.防止尿液結(jié)晶答案：A8.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于家屬辨認(rèn)C.保持良好姿勢(shì)D.防止胃內(nèi)容物流出答案：A9.低分子右旋糖酐的主要作用是（）A.提高血漿膠體滲透壓B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.改善微循環(huán)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)答案：C10.大量不保留灌腸的溶液溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于舒適的表現(xiàn)的是（）A.心情舒暢B.精力充沛C.感到安全D.十分放松E.身體沒有疼痛答案：ABCDE2.為患者創(chuàng)造良好的物理環(huán)境，包括（）A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.音響E.光線答案：ABCE3.下列可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低的因素有（）A.袖帶過寬B.袖帶纏得過松C.肢體位置過高D.水銀不足E.視線高于水銀柱彎月面答案：ACDE4.醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件包括（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.大量細(xì)菌E.適宜溫度答案：ABC5.下列屬于保護(hù)具的是（）A.床檔B.約束帶C.支被架D.多功能病床E.軟枕答案：ABC6.下列關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是（）A.對(duì)禁食患者應(yīng)告知原因B.雙目失明患者應(yīng)協(xié)助進(jìn)食C.易嗆咳患者應(yīng)緩慢喂食D.對(duì)要求禁食患者不可勸說E.幫助患者取舒適的進(jìn)食姿勢(shì)答案：ABCE7.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充凝血因子D.補(bǔ)充抗體E.排除有害物質(zhì)答案：ABCD8.下列可用于空氣消毒的方法有（）A.紫外線照射B.臭氧消毒C.過氧乙酸熏蒸D.含氯消毒劑噴灑E.通風(fēng)答案：ABCE9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.防止口臭、口垢C.觀察口腔黏膜和舌苔D.預(yù)防口腔感染E.使患者舒適答案：ABCDE10.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.慢性炎癥E.金屬移植物部位答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共20分）1.入院處應(yīng)根據(jù)病情安排患者的入院時(shí)間。（）答案：錯(cuò)2.護(hù)送不能行走的患者入院時(shí)可采用輪椅運(yùn)送。（）答案：對(duì)3.支氣管哮喘患者應(yīng)采取端坐位。（）答案：對(duì)4.一般患者最常采用的鋪床法是備用床。（）答案：對(duì)5.壓瘡的淤血紅潤(rùn)期應(yīng)增加翻身次數(shù)，局部用紅外線照射。（）答案：錯(cuò)6.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）答案：錯(cuò)7.帽子、口罩被患者血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)更換。（）答案：對(duì)8.少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml。（）答案：對(duì)9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過20秒。（）答案：錯(cuò)10.臀大肌注射“十字法”是從臀裂頂點(diǎn)向左或向右引一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分四象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施答：觀察生命體征，尤其體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，半流質(zhì)飲食，多飲水；促進(jìn)散熱，如物理降溫；口腔及皮膚護(hù)理，防止感染；臥床休息，減少消耗，促進(jìn)恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述幫助患者更換臥位的注意事項(xiàng)答：兩人協(xié)助時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)；不可拖拉，避免擦傷皮膚；注意各種管路，防止扭曲、受壓；對(duì)有牽引和固定的患者，要注意保持其位置；根據(jù)病情及皮膚受壓情況合理安排翻身間隔時(shí)間。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏的搶救措施答：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；人工呼吸、胸外按壓；密切觀察患者生命體征、神志等變化并記錄。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作與查對(duì)制度；合理安排輸液順序與速度；注意藥物配伍禁忌；防止空氣進(jìn)入血管，加藥畢排凈空氣；觀察穿刺部位有無腫脹、疼痛等，及時(shí)處理異常。五、討論題（每題5分，共20分）1.請(qǐng)討論如何預(yù)防患者跌倒答：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；保持病房環(huán)境整潔、通道暢通、無障礙物，地面防滑；燈光明亮無陰影；合理安排護(hù)理，及時(shí)回應(yīng)呼叫；對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，穿合腳鞋子；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者采取適當(dāng)防護(hù)，如使用約束帶、加床檔等。2.說說如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防肺部感染答：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；保持室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜；注意口腔護(hù)理，減少細(xì)菌滋生；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.談?wù)勅绾翁岣呋颊邔?duì)護(hù)理操作的依從性答：操作前耐心、詳細(xì)向患者解釋目的、方法、可能的不適，消除其顧慮；態(tài)度親和，關(guān)心患者感受，取得信任；操作技術(shù)嫻熟，動(dòng)作輕柔，減少患者痛苦；根據(jù)患者情況合理安排操作時(shí)間；對(duì)患者配合