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文檔簡介
醫(yī)院針管供應(yīng)管理制度一、總則1.目的為加強醫(yī)院針管供應(yīng)管理,確保針管的質(zhì)量安全,滿足臨床醫(yī)療需求,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)針管的采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用及回收等全過程管理。3.基本原則遵循合法、合規(guī)、科學、高效的原則,嚴格把控針管質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高工作效率,降低運營成本。二、職責分工1.采購部門負責針管的采購計劃制定,根據(jù)醫(yī)院臨床需求和庫存情況,合理安排采購數(shù)量和時間。選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好的針管供應(yīng)商,簽訂采購合同,明確質(zhì)量標準、交貨期、售后服務(wù)等條款。跟蹤采購訂單執(zhí)行情況,確保針管按時、按質(zhì)、按量供應(yīng)。2.驗收部門制定針管驗收標準和流程,對采購的針管進行嚴格驗收。檢查針管的外觀、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量證明文件等,確保符合采購合同要求和相關(guān)標準。對驗收合格的針管出具驗收報告,對不合格針管及時與供應(yīng)商溝通處理。3.儲存部門提供適宜的針管儲存環(huán)境,確保溫度、濕度等條件符合要求。按照針管的種類、規(guī)格、批次等進行分類存放,并有明顯標識。建立針管庫存管理制度,定期盤點庫存,確保賬物相符,及時補貨和處理過期、損壞針管。4.發(fā)放部門根據(jù)臨床科室的申請,按照規(guī)定流程發(fā)放針管。核對發(fā)放針管的種類、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保準確無誤。做好發(fā)放記錄,包括發(fā)放時間、科室、數(shù)量、領(lǐng)用人等。5.臨床科室合理使用針管,嚴格遵守無菌操作原則,防止交叉感染。及時將使用后的針管按照規(guī)定進行回收,不得隨意丟棄。反饋針管使用過程中出現(xiàn)的問題,如質(zhì)量問題、適用性問題等。三、采購管理1.供應(yīng)商選擇采購部門應(yīng)建立供應(yīng)商評估機制,對潛在供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、生產(chǎn)能力、質(zhì)量控制等方面進行全面考察。優(yōu)先選擇具有醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證或經(jīng)營許可證、通過質(zhì)量管理體系認證的供應(yīng)商。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確雙方的質(zhì)量責任和義務(wù)。2.采購計劃制定采購部門應(yīng)定期收集臨床科室的針管使用需求信息,結(jié)合庫存情況,制定科學合理的采購計劃。采購計劃應(yīng)包括針管的種類、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計采購時間等內(nèi)容,并報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。3.采購合同簽訂采購合同應(yīng)明確針管的質(zhì)量標準、規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨期、付款方式、售后服務(wù)等條款。合同簽訂前,應(yīng)對合同條款進行審核,確保合同的合法性、完整性和有效性。采購合同簽訂后,應(yīng)及時將合同副本分發(fā)給相關(guān)部門,以便跟蹤執(zhí)行。4.采購訂單跟蹤采購部門應(yīng)建立采購訂單跟蹤機制,及時了解訂單執(zhí)行情況。如發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商未能按時、按質(zhì)、按量交貨,應(yīng)及時與供應(yīng)商溝通協(xié)調(diào),采取相應(yīng)措施確保針管供應(yīng)。對于因供應(yīng)商原因?qū)е碌慕回浹舆t或質(zhì)量問題,應(yīng)按照合同約定追究供應(yīng)商的責任。四、驗收管理1.驗收標準針管的驗收應(yīng)按照國家相關(guān)標準、行業(yè)標準以及采購合同要求進行。驗收內(nèi)容包括針管的外觀、規(guī)格、尺寸、材質(zhì)、透明度、密封性、韌性、刻度準確性等。檢查針管的質(zhì)量證明文件,如產(chǎn)品合格證、質(zhì)量檢驗報告等,確保文件齊全、真實有效。2.驗收流程針管到貨后,驗收部門應(yīng)及時組織驗收。驗收人員按照驗收標準對針管進行逐批、逐件檢查,填寫驗收記錄。對于驗收合格的針管,驗收人員在驗收記錄上簽字確認,并出具驗收報告。對于驗收不合格的針管,驗收人員應(yīng)及時填寫不合格報告,注明不合格原因,并將針管隔離存放,通知采購部門與供應(yīng)商協(xié)商處理。3.驗收記錄與報告驗收記錄應(yīng)詳細記錄針管的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、生產(chǎn)批次、供應(yīng)商、驗收日期、驗收人員等信息。驗收報告應(yīng)包括驗收結(jié)論、不合格情況及處理意見等內(nèi)容。驗收記錄和報告應(yīng)妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。五、儲存管理1.儲存環(huán)境要求針管應(yīng)儲存在清潔、干燥、通風良好的倉庫內(nèi),溫度應(yīng)控制在規(guī)定范圍內(nèi),一般為常溫儲存,特殊要求的針管按照產(chǎn)品說明書要求儲存。倉庫應(yīng)保持相對濕度適宜,避免針管受潮、發(fā)霉、生銹等。倉庫應(yīng)設(shè)置防蟲、防鼠設(shè)施,防止針管受到蟲害、鼠害。2.分類存放針管應(yīng)按照種類、規(guī)格、批次等進行分類存放,并有明顯標識。不同規(guī)格、不同用途的針管應(yīng)分開存放,避免混淆。已過期、損壞或不合格的針管應(yīng)單獨存放,并做好標識,防止誤用。3.庫存管理儲存部門應(yīng)建立針管庫存管理制度,定期對庫存針管進行盤點,確保賬物相符。盤點周期可根據(jù)實際情況確定,一般每月或每季度進行一次全面盤點。對于盤盈、盤虧的針管,應(yīng)及時查明原因,進行相應(yīng)的賬務(wù)處理。根據(jù)庫存情況和臨床需求,及時補貨,確保針管供應(yīng)不斷檔。4.庫存安全管理加強倉庫的安全管理,設(shè)置必要的消防設(shè)施和安全警示標識。嚴禁在倉庫內(nèi)吸煙、明火作業(yè),防止火災(zāi)事故發(fā)生。定期對倉庫設(shè)施設(shè)備進行檢查維護,確保正常運行。六、發(fā)放管理1.發(fā)放流程臨床科室根據(jù)工作需要,填寫針管領(lǐng)用申請表,注明針管的種類、規(guī)格、數(shù)量等信息,經(jīng)科室負責人簽字后提交給發(fā)放部門。發(fā)放部門收到領(lǐng)用申請表后,核對申請信息,按照庫存情況進行發(fā)放。發(fā)放人員根據(jù)申請表發(fā)放針管,并在發(fā)放記錄上簽字確認,注明發(fā)放時間、科室、數(shù)量、領(lǐng)用人等信息。發(fā)放完畢后,發(fā)放部門應(yīng)及時更新庫存信息。2.發(fā)放記錄發(fā)放記錄應(yīng)詳細記錄針管的發(fā)放情況,包括發(fā)放時間、科室、數(shù)量、領(lǐng)用人等信息。發(fā)放記錄應(yīng)妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。發(fā)放記錄可采用紙質(zhì)記錄或電子記錄的方式,便于查詢和統(tǒng)計。3.限量管理根據(jù)臨床實際需求和庫存情況,對針管的發(fā)放實行限量管理。發(fā)放部門應(yīng)制定針管限量發(fā)放標準,明確不同科室、不同規(guī)格針管的每次發(fā)放限量。對于限量發(fā)放的針管,臨床科室如需增加領(lǐng)用數(shù)量,應(yīng)重新提交申請,并說明理由。七、使用管理1.無菌操作原則臨床醫(yī)護人員在使用針管時,應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則,防止交叉感染。操作前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,必要時戴無菌手套。針管使用前應(yīng)檢查包裝是否完好,有無破損、漏氣等情況。使用后的針管應(yīng)立即放入銳器盒或?qū)S没厥杖萜鲀?nèi),不得隨意丟棄。2.合理使用臨床科室應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療需要,合理選擇針管的種類、規(guī)格和型號。避免過度使用針管,減少資源浪費。對于一次性使用的針管,嚴禁重復(fù)使用。3.使用培訓醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)護人員進行針管使用培訓,提高其操作技能和安全意識。培訓內(nèi)容包括針管的正確使用方法、無菌操作原則、質(zhì)量識別、不良反應(yīng)處理等。培訓后應(yīng)進行考核,確保醫(yī)護人員掌握相關(guān)知識和技能。八、回收管理1.回收流程臨床科室使用后的針管應(yīng)及時按照規(guī)定進行回收,不得隨意丟棄?;厥杖藛T應(yīng)佩戴防護用品,使用專用工具將針管從銳器盒或?qū)S没厥杖萜髦腥〕觯湃朊芊獾幕厥沾蚧厥障鋬?nèi)?;厥沾蚧厥障鋺?yīng)標明回收日期、科室、數(shù)量等信息?;厥盏尼樄軕?yīng)及時運送至醫(yī)院指定的回收點,由專人進行集中處理。2.回收記錄回收部門應(yīng)建立針管回收記錄,詳細記錄回收時間、科室、數(shù)量、回收人員等信息?;厥沼涗洃?yīng)妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定?;厥沼涗浛刹捎眉堎|(zhì)記錄或電子記錄的方式,便于查詢和統(tǒng)計。3.集中處理醫(yī)院應(yīng)委托具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)對回收的針管進行集中處理。處理機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和標準,對針管進行無害化處理,防止環(huán)境污染和疾病傳播。醫(yī)院應(yīng)與處理機構(gòu)簽訂委托處理協(xié)議,明確雙方的責任和義務(wù)。九、質(zhì)量追溯與召回管理1.質(zhì)量追溯建立針管質(zhì)量追溯體系,記錄針管的采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用及回收等全過程信息。質(zhì)量追溯信息應(yīng)包括針管的名稱、規(guī)格、型號、生產(chǎn)批次、供應(yīng)商、采購日期、驗收日期、發(fā)放日期、使用科室、回收日期等。通過質(zhì)量追溯體系,能夠快速準確地查詢針管的流向和使用情況,便于及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問題。2.召回管理當發(fā)現(xiàn)針管存在質(zhì)量問題或安全隱患時,應(yīng)立即啟動召回程序。采購部門負責通知供應(yīng)商,要求其對問題針管進行召回。醫(yī)院各相關(guān)部門應(yīng)配合供應(yīng)商開展召回工作,及時收集、封存問題針管,并提供相關(guān)信息。對召回的針管進行評估和處理,采取相應(yīng)的措施,防止問題針管繼續(xù)使用。記錄召回過程和處理結(jié)果,及時向相關(guān)部門和人員通報。十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)定期對針管供應(yīng)管理工作進行監(jiān)督檢查,確保各項制度和流程的有效執(zhí)行。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括采購管理、驗收管理、儲存管理、發(fā)放管理、使用管理、回收管理等方面。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時下達整改通知,要求責任部門限期整改。2.考核評價建立針管供應(yīng)
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